Cefepime (Når ATH J01DA24)
Når ATH:
J01DA24
Karakteristisk.
Antibiotika cefalosporin IV generasjon.
Zefepima hydroklorid er pulver hvit eller bledno-jeltogo farge, oppløselig i vann.
Farmakologisk handling.
Antibakteriell, bakteriedrepende.
Søknad.
Luftveisinfeksjoner (inkludert lungebetennelse, bronkitt) og urinveisinfeksjoner (inkl. pyelonefritt), hud og bløtvev, abdomen (blant annet som peritonitt, galleveisinfeksjoner), gynekologisk; septikemi, infeksjon er immunkompromitterte (febril nøytropeni), bakteriell hjernehinnebetennelse hos barn, forebygging av infeksjoner for abdominal kirurgi.
Kontra.
Overfølsomhet (inkl. andre beta-laktam-antibiotika og arginin L-), Barn opp til 2 Måneder (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått).
Restriksjoner gjelder.
Sykdommer i fordøyelseskanalen (inkl. historie), kronisk nyresvikt.
Graviditet og amming.
Application under graviditet er bare mulig under medisinsk tilsyn.
Kategori handlinger resultere i FDA - B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)
Å bruke forsiktighet under amming.
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, asteni, parestesi, søvnløshet, angst, forvirring, kramper, endring i smak, encefalopati (i fravær av dosejustering hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).
Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): takykardi, tungpustethet, perifere ødemer, anemi, trombocytopeni, leukopeni, nøytropeni, pancytopeni, gemoliticheskaya anemi.
Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, magesmerter, dyspepsi, kolitt, inkl. pseudomembranøs, candidiasis i munn.
Med urin-systemet: vaginitis, nedsatt nyrefunksjon.
Allergiske reaksjoner: hudutslett (inkl. erytematøst utslett), kløe, elveblest, feber, anafylaktiske reaksjoner, positiv Coombs test uten hemolyse, eozinofilija, erythema multiforme exudative; sjelden giftige Epidermal Necrolysis.
Andre: hoste, sår hals, ryggsmerter, økt svette, forhøyede lever transferaser, Alkalisk fosfatase, Kalsium, kaliumfosfat, BUN og / eller serum kreatinin, total bilirubin, reduksjon i konsentrasjonen av fosfor, nedgang i hematokrit, økt protrombintid, Lokale reaksjoner: med en / i innledningen - flebitt, Når the/m-pain, betennelse.
Samarbeid.
Øker nephro- og aminoglykosid ototoksisitet, furosemid og andre loop-diuretika. Farmasøytisk kompatible med natriumkloridoppløsning, Glukose, natriumlaktat, Ringers laktat. Det skal ikke gis i samme sprøyte med oppløsninger av metronidazol, vancomycin, gentamicin, Tobramycin, Netilmicin.
Overdose.
Symptomer: encefalopati, anfall hos pasienter med nyresvikt.
Behandling: dialyse og støttende terapi.
Dosering og administrasjons.
B / og / M. Dosering og tilførselsvei avhengig av sensitiviteten av mikroorganismer patogener, alvorlighetsgraden av infeksjonen, og nyrefunksjonen hos pasienten. I / i administreringsmåten er å foretrekke for pasienter med alvorlige eller livstruende infeksjoner. Voksne og barn som veier mer enn 40 kg vanlig nyrefunksjon er 0,5-1 g (i alvorlige infeksjoner opp 2 g). B / (sakte, 3-5 min) eller dype v/m mellomrom 12 Nei (med tunge infeksjoner er gjennom 8 Nei). I løpet av behandlingen 7-10 dager eller mer. Hvis nyrene fungere dosen justeres i henhold til kreatininclearance. Pasienter, dialyse, Etter hver økt, må du oppgi en boosterdose, lik den opprinnelige.
For barn 2 måned Maksimal dose bør ikke overskride den anbefalte dosen for voksne. Anbefalt doseringsregime for barn som veier opp til 40 kg i alle vitnesbyrd er 50 mg / kg hver 12 Nei, pasienter med nejtropeničeskoj feber og bakteriell hjernehinnebetennelse, hver 8 Nei. Den vanlige varighet av behandlingen er 7-10 dager; alvorlige infeksjoner kan kreve en lengre behandling.
Forholdsregler.
Å bruke forsiktighet hos pasienter med alle former for allergi mot narkotika (mulig kryssallergi). Når diaré bør vurdere muligheten for pseudomembranøs kolitt.
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Amikacin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for nefrotoksisitet- og ototoksisitet. |
Vancomycin | FV. Løsningene er ikke kompatible (bør ikke blandes "i samme sprøyte"). |
Gentamicin | FMR. FV. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet- og ototoksisitet. Løsningene er ikke kompatible (bør ikke blandes "i samme sprøyte"). |
Kanamycin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet- og ototoksisitet. |
Metronidazol | FV. Løsningene er ikke kompatible (bør ikke blandes "i samme sprøyte"). |
Netilmicin | FMR. FV. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet- og ototoksisitet. Løsningene er ikke kompatible (bør ikke blandes "i samme sprøyte"). |
Streptomycin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) sannsynligheten for nefrotoksisitet- og ototoksisitet. |
Tobramycin | FMR. FV. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet- og ototoksisitet. Løsningene er ikke kompatible (bør ikke blandes "i samme sprøyte"). |
Furosemid | FMR: synergisme. Øker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet- og ototoksisitet. |
Etakrynsyre | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet- og ototoksisitet. |