Galantamine
Apabila ATH:
N06DA04
Ciri-ciri.
Гидробромид алкалоида, выделенного из клубней подснежника Воронова (Galanthus Woronowi A. Los.), семейство амариллисовых (Amaryllidaceae). Содержится также в других видах подснежника рода Galanthus. Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Ianya larut dalam air, практически нерастворим в этиловом спирте.
Kesan farmakologi.
Антихолинэстеразное.
Permohonan.
Myasthenia, прогрессивная мышечная дистрофия, двигательные и чувствительные нарушения при неврите, полиневрите, радикулите и радикулоневрите, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения и поражения мозга инфекционно-воспалительного, токсического и травматического характера (meningitis, meningoencephalitis, myelitis), психогенная и спинальная импотенция, острый полиомиелит (восстановительный период), infantile Celebral Palsi (спастические формы), atony usus dan pundi kencing, glaukoma zakratougolnaya, отравление холинолитическими средствами и морфином; функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка и кишечника.
Kontra.
Hipersensitiviti, epilepsi, hiperkinesis, asma bronchial, angina, bradycardia, kegagalan jantung, hipertensi arteri, механическая кишечная непроходимость, механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.
Kesan-kesan sampingan.
Meleleh air liur, Berpeluh, loya, muntah, bradycardia, pening, aritmia, bronchospasm, спазм мышц кишечника и мочевого пузыря, sawan.
Kerjasama.
Является антагонистом морфина и его структурных аналогов в отношении угнетающего действия на дыхательный центр. Восстанавливает нервно-мышечную проводимость, блокированную курареподобными средствами антидеполяризующего действия (тубокурарин и др.). Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов (Дитилин). Холинолитические средства (атропин и др.) устраняют периферические мускариноподобные эффекты галантамина, курареподобные вещества и ганглиоблокаторы — никотиноподобные.
Overdose.
Gejala: усиление выраженности побочного действия.
Rawatan: pengurangan dos, применение холинолитиков (атропин и др.).
Dos dan Pentadbiran.
N/a, I /, чрескожно (методом ионофореза), dalam (Selepas makan). Dos dipilih secara individu, с учетом возраста больного, характера заболевания, keberkesanan dan toleransi ubat. Dewasa: n/a, по 2,5–10 мг 1–2 раза в сутки, максимальные разовая и суточная дозы 10 mg 20 mg masing-masing. Bayi: n/a, 1–2 раза в сутки, в возрасте 1–2 лет — по 0,25–0,5 мг, 3–5 лет — 0,5–1 мг, 6–8 лет — 0,75–2 мг, 9–11 лет — 1,25–3 мг, 12–14 лет — 1,75–5 мг, 15–16 лет — 2–7 мг. Курс лечения 10–30 дней, при необходимости через 1–1,5 мес его повторяют.
В качестве антагониста антидеполяризующих миорелаксантов: I /, Bil. в комбинации с прозерином, dewasa 15–20–25 мг, kanak-kanak 1–2 лет — 1–2 мг, 3–5 лет — 1,5–3 мг, 6–8 лет — 2–5 мг, 9–11 лет — 3–8 мг, 12–15 лет — 5–10 мг. Для устранения остаточной нервно-мышечной блокады после многократного введения суксометония йодида (Дитилина) 20–35 мг в/в.
Arahan khas.
При нарушении двигательной активности лечение рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими процедурами (Perkhidmatan Urutan, terapi senaman), которые следует начинать через 1–2 ч после введения галантамина.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Amitriptyline | FKV. Kedut biotransformatia (menghalang CYP3A4) и снижает клиренс. |
Atropine | FDV. Устраняет периферические мускариноподобные эффекты. |
Digoxin | FDV. Peningkatan dalam (saling) bradycardia. |
Ketoconazole | FKV. Kedut biotransformatia (menghalang CYP3A4), kenaikan (на треть) AUC и снижает клиренс. |
Paroxetine | FKV. Kedut biotransformatia (menghalang CYP2D6), kenaikan (daripada 40%) AUC и снижает (на треть) pelepasan. |
Fluvoxamine | FKV. Kedut biotransformatia (menghalang CYP2D6) и снижает (на треть) pelepasan. |
Fluoxetine | FKV. Kedut biotransformatia (menghalang CYP2D6) и снижает (на треть) pelepasan. |
Quinidine | FKV. Oppressing biotransformatia (menghalang CYP3A4, CYP2D6) и уменьшает клиренс (почти на треть). |
Erythromycin | FKV. Kedut biotransformatia (menghalang CYP3A4), meningkatkan Cmaks dan AUC. |