Ondansetronu

Kad ATH:
A04AA01

Raksturīgs.

Balts vai gandrīz balts pulveris, šķīst ūdenī un fizioloģisko šķīdumu.

Farmakoloģiskā darbība.
Antiemētiskā.

Iesniegums.

Slikta dūša un vemšana (profilakse) ar citotoksisku ķīmijterapiju (sākotnējie un atkārtot kursi, tostarp izmantojot lielās devās cisplatīna), staru terapija (apstarošana no visa ķermeņa virsmu, Daļēja augstas vienu vai ikdienas saskarsme vēdera zonā), pēc operācijas.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, mazspēja, aknu, ķirurģiskas operācijas uz vēdera, grūtniecība (it īpaši pirmo 3 Mēneši), laktācija (beigās ārstēšanas), bērnība: līdz 2 gadi, ja anestēzijas, līdz 4 gadu - ķīmijterapijas, Visās vecuma grupā - staru terapiju un par iecelšanu svecīte.

Blakus efekti.

Aizcietējums, caureja, sausa mute, Ikotech, pārejoša ASAT un ALAT, aknu mazspēja (iespējams nāve, īpaši pret hepatotoksiski protivoblastomnoy terapijas un antibiotikas), galvassāpes, reibonis, redzes traucējumi (izplūdums, naktsmītnes traucējumi), siltuma sajūta un skalošanai, CNS depresija, parestēzija, vājums, lēkmes, ekstrapiramidāli simptomi, kaliopenia, tahikardija vai bradikardija, gipotenziya, noģībt, sāpes krūtīs (stenokardijas tips), VKG pārkāpumi, tostarp blokāde II pakāpes, drudzis, alerģiskas reakcijas: nātrene, bronhu spazmas, tūska, anafilakse, sāpes, apsārtums un dedzināšana injekcijas vietā; dedzināšanas sajūta tūpļa un taisnās zarnas (suppozitorii).

Dozēšanas un administrēšana.

B / (infūzija), / M, iekšā (tabletes, sīrups), rektāli. Pieaugušie ar mērenu emetogēna ķīmijterapija un staru terapija sākotnēji: 8 mg, vienreiz / lēns ātrums tieši pirms vai iekšā 0,5-1-2 stundas pirms un atkal 8-12 stundas; 16 mg rektāli 1-2 stundas pirms terapijas sākšanas; Pieaugušie un pusaudži 12 gadi un vecāki var ievadīt infūzijas laikā 15 min - 32 mg deva 30 min pirms sākuma, protams, vai 0,15 mg / kg 3 reizes - par 30 minūtes pirms ķīmijterapijas, un tad caur 4 un 8 nē.

Lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu vēlāk (t.sk.. caur 24 nē): līdz 8 mg perorāli ik 12 vai h 16 mg rektalyno 1 vienreiz dienā, 1-2 Dienas (3-5 dienas, ja nepieciešams,) pēc ķīmijterapijas beigām; gadījumā, ja staru terapiju - par 8 mg iekšķīgi 1-2 stundas pirms procedūras, apstarošana visa ķermeņa - katru dienu, vysokodoznom daļēji apstarojot vēdera - ik 8 hr kursa laikā.

Pieaugušie ar vysokoemetogennoy ķīmijterapiju - maijs 3 ieviešot primāro iespēju:

I - reiz, 8 mg / lēns ātrums tieši pirms;

II - pirmais 8 mg / lēni tieši pirms ārstēšanas, tad 8 mg / lēns pat 2 reizes ar intervālu 2-4 h, vai 1 mg / h / notecēt 24 nē;

III - reiz 32 mg, atšķaidīts ar 50-100 ml fizioloģiskā šķīduma, infūzija par vismaz 15 m, tieši pirms sākuma kursa.

Lai novērstu vemšanu dienās, kas sekoja - 8 mg iekšķīgi 2 divas reizes dienā 5 dienas, vai pēc ķīmijterapijas beigām.

Bērni no 4 līdz 12 gadiem saskaņā emetogēna ķīmijterapija ir iespējams 2 režīma sākotnējais pārvalde:

I - atsevišķi / in 5 mg / m² tieši pirms sākuma kursa, tad vēl 4 mg perorāli cauri 12 nē,

II - по 4 mg iekšķīgi 3 reizes, par 30 minūtes pirms sākuma kursa, tad caur 4 un 8 nē.

Lai novērstu nokavēto vemšanas - par 4 mg perorāli ik 8 1-2 stundas dienā vai 2 divas reizes dienā 5 dienas pēc ķīmijterapijas beigām. C, lai novērstu pēcoperācijas sliktu dūšu un vemšanu: pieaugušajiem - 16 mg perorāli 1 stundas pirms anestēzijas vai 4 mg / in, tieši pirms anestēzijas (ne mazāk, nekā 20 no, vēlams 2-5 minūtes), vai lēni I / vai / m ar anestēzijas laikā; Bērni - 0,1 mg / kg (maksimāli 4 mg), in / lēni (ne mazāk, nekā 30 no), laikā un pēc anestēzijas.

Par tūsku, kas izstrādāja pēcoperācijas sliktu dūšu un vemšanu: pieaugušajiem - 4 mg / m vai /, Bērni - 0,1 mg / kg (līdz 4 mg) in / lēni. Kad pauda par aknu pārkāpumus - maksimālā dienas deva - 8 mg (Kopējais norīšana vai viena, ja to ievada infūzijas laikā 15 m).

Brīdinājumi.

Neejiet vienā šļircē ar citām zālēm. Injicējamās formas tiek audzēti tikai ieteicamos risinājumus. Saderīga ar infūziju šķīdumiem nātrija un kālija hlorīdu, glikoze, mannita, Zvaniķis, cisplatīnu, ftoruracila, karboplatīna, etopozīds, tseftazidima, цiklofosfamida, doksorubicīna, deksametazona. Pirms to ieviešanai vajadzētu nodrošināt, ka bez lielām daļiņām un krāsas maiņu (ļaujot konteineru); nogulsnes, ietverti sienām ampulas (aktivitāte un drošība netiek ietekmēta), izšķīdina spēcīgi sakratīts; ampulas nav autoklāvā, pasargātu no gaismas.

Sadarbība