Ethambutol

Kad ATH:
J04AK02

Raksturīgs.

Anti-TB narkotikas. Ethambutol hidrohlorīds - balts kristālisks pulveris. Viegli šķīst ūdenī.

Farmakoloģiskā darbība.
Antiphthisic, Antibakteriāla, bakteriostatiskas.

Iesniegums.

Tuberkuloze (visu veidu) kombinācijā ar citām narkotikām.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, podagra, redzes nerva neirīts, Katarakta, iekaisuma slimības, acu, diabeticheskaya retinopātija, nieru darbības traucējumi.

Ierobežojumi.

Vecums 13 gadiem (Nav klīnisku datu).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Grūtniecības laikā, izmantot tikai ar stingriem nosacījumiem, salīdzinot paredzamos ieguvumus un iespējamos riskus auglim. Grūtnieces, TB pacientiem, jāārstē vismaz 9 Vairākus mēnešus līdzekļi, vklyuchaya ethambutol. Ethambutol iet caur asinīm placenta barjeru, koncentrācija asinīs auglim ir aptuveni 30% koncentrācija mātes asinīs. Komplikācijas cilvēkiem nav reģistrēta.

Pētījumos par embriju- un fetotoksicitāte dzīvniekiem, saņem lielas devas ethambutol, embriji atzīmēti lūpas un aukslēju, eksencefālija, kroplības no mugurkaula (lielākā daļa no kakla), Cyclops, ekstremitātes defekti.

Ethambutol atrodams pienā koncentrācijā, vienāda ar koncentrāciju mātes serumā, Tomēr, komplikācijas cilvēkiem nav reģistrēta. Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: depresija, parestēzija, reibonis, galvassāpes, dezorientācija, halucinācijas, perifērs neirīts un polineiropātija, redzes nerva neirīts, šķiedru atrofija; redzes asuma pasliktināšanās, refrakcija un krāsu uztvere (galvenokārt zaļa un sarkana), sašaurinājums centrālās un perifērās redzes lauku, Izglītības liellopi,.

No elpošanas sistēmas: palielināts klepus, palielināt skaita gļotām.

No gremošanas trakta: anoreksija, metāliska garša mutē, dispepsija (nelabums, vemšana, caureja), sāpes vēderā, aknu funkciju.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze.

Cits: leikopēnija, hiperurikēmija, saasināšanās (piekļūšana) podagra, artralģija.

Sadarbība.

Tā uzlabo anti-TB zāļu iedarbību un NEIROTOKSICITĀTE aminoglikozīdiem, Asparaginase, karʙamazepina, ciprofloksacīns, imipenēms, litija sāļi, metotreksātu, xinina. Nav ieteicams lietot kopā ar ethionamide jo viņu farmakoloģiskās antagonisma. Antacīdi, kas satur alumīnija hidroksīds, samazinās tā uzsūkšanās ethambutol. Vienlaicīga narkotikas, nodrošinot neirotoksiska ietekme, Tas palielina risku saslimt ar redzes nerva neirīts, perifērisks neirīts un citi traucējumi, nervu sistēmas.

Pārdozēt.

Ārstēšana: vemšanas, kuņģa skalošana.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, pēc ēšanas, 1 vienreiz dienā (rīts). Pieaugušie, iepriekš neņēma anti-TB narkotikas - 15 mg / kg / dienā, saņem ārstēšanu - 25 mg / kg (līdz 30 mg / kg / dienā) dienā 2 Mēneši, seko uzturošā deva 50 mg / kg 2-3 reizes nedēļā. Maksimālā dienas deva - 2 g. Zīdaiņi ar 13 gadu - 15-25 mg / kg / dienā. Maksimālā dienas deva bērniem - 1 g. Ārstēšanas ilgums 9 Mēneši (līdz 2 gadiem). Devas pielāgošana nieru mazspējas: ja Cl kreatinīna >100 ml / min - 20 mg / kg / dienā, 70-100 Ml / min - 15 mg / kg / dienā, <70 ml / min - 10 mg / kg / dienā; hemodialīze - 5 mg / kg / dienā, dienas dialīze - 7 mg / kg / dienā.

Piesardzības pasākumi.

Nelietojiet sadalīt dienas devu vairākās reizes (Tas nerada terapeitisku koncentrāciju). Pirms un ārstēšanas laikā jārīko ikmēneša acu pārbaude - Vispirms katrai acij atsevišķi, tad abas acis (Fundus eksāmens, asuma un redzes lauki, tsvetovospriyatiya). Ethambutol nav ieteicams, ja jūs nevarat adekvāti kontrolēt viedokli (t.sk.. vecums 2-3 gadi, kritisks stāvoklis, garīgās attīstības traucējumiem). Gadījumā, ja vērtības samazināšanās ethambutol atcelt. Ārstēšanas laikā ir regulāri jāuzrauga modeli perifēro asins, urīnskābes asins serumā, aknu un nieru darbību.

Nedrīkst lietot no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, darbība ir saistīti ar augstas koncentrācijas uzmanības.

Sadarbība

Aktīvā vielaApraksts mijiedarbības
AsparaginaseFMR. Stiprina (savstarpēji) risks neirotoksicitāti.
KarbamazepīnsFMR. Stiprina (savstarpēji) risks neirotoksicitāti.
MetotreksātsFMR. Stiprina (savstarpēji) risks neirotoksicitāti.
CiprofloxacinFMR. Stiprina (savstarpēji) risks neirotoksicitāti.

Atpakaļ uz augšu poga