Ondansetrono

Kai ATH:
A04AA01

Charakteristika.

Balti arba beveik balti milteliai, растворимый в воде и физиологическом растворе.

Farmakologinis.
Antiemetinis.

Taikymas.

Pykinimas ir vėmimas (prevencija) при цитотоксической химиотерапии (первоначальные и повторные курсы, включая использование высоких доз цисплатина), spindulinė terapija (облучение всей поверхности тела, частичное однократное высокодозное или ежедневное облучение абдоминальной области), po operacijos.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, недостаточность функции печени, хирургические операции на брюшной полости, nėštumas (особенно первые 3 Mėnesių), žindymo laikotarpis (gydymo pabaigoje), vaikystė: į 2 лет в случае анестезии, į 4 лет — при химиотерапии, вся возрастная группа — при лучевой терапии и для назначения суппозиториев.

Šalutiniai poveikiai.

Vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas, Ikotech, транзиторное повышение АСТ и АЛТ, kepenų nepakankamumas (galima mirtis, особенно на фоне гепатотоксической противобластомной терапии и антибиотиков), galvos skausmas, svaigulys, regėjimo sutrikimas (neryškus, расстройства аккомодации), ощущение тепла и прилива крови к лицу, CNS slopinimas, parestezija, silpnumas, traukuliai, экстрапирамидная симптоматика, kaliopenia, tachikardija arba bradikardija, gipotenziya, alpulys, krūtinės skausmas (ангинозного типа), нарушения ЭКГ, включая блокаду II степени, karščiavimas, alerginės reakcijos,: dilgėlinė, bronchospazmas, angioneurozinė edema, anafilaksija, skausmas, покраснение и жжение в месте инъекции; жжение в области ануса и прямой кишки (suppozitorii).

Dozavimo ir administravimas.

B / (infuzija), / M, viduje (tabletės, sirupas), tiesiojoje žarnoje. Взрослым при умеренной эметогенной химиотерапии и лучевой терапии первоначально: 8 mg, однократно в/в медленно непосредственно перед началом курса или внутрь за 0,5–1–2 ч до начала и еще раз через 8–12 ч; 16 мг ректально за 1–2 ч до начала терапии; suaugusiesiems ir paaugliams 12 лет и старше можно вводить инфузионно в течение 15 min - 32 mg dozė 30 мин до начала курса или по 0,15 mg / kg, 3 раза — за 30 мин до начала химиотерапии и затем через 4 ir 8 ne.

Для профилактики поздней тошноты и рвоты (įsk. per 24 ne): iki 8 mg viduje kiekvienas 12 arba h 16 мг ректально 1 kartą per dieną, 1–2 дня (при необходимости 3–5 дней) после окончания курса химиотерапии; в случае лучевой терапии — по 8 мг внутрь за 1–2 ч до процедуры, при облучении всего тела — ежедневно, при частичном высокодозном облучении живота — каждые 8 ч в течение курса.

Взрослым при высокоэметогенной химиотерапии — возможны 3 варианта первичного введения:

I — однократно, 8 мг в/в медленно непосредственно перед началом курса;

II — вначале 8 мг в/в медленно непосредственно перед терапией, tada 8 мг в/в медленно еще 2 раза с интервалом 2–4 ч или по 1 мг/ч в/в капельно в течение 24 ne;

III — однократно 32 mg, разведенные в 50–100 мл физиологического раствора, инфузионно в течение не менее 15 m,, непосредственно перед началом курса.

Для профилактики рвоты в последующие дни — 8 mg geriamojo 2 du kartus per dieną 5 дней или после окончания курса химиотерапии.

Vaikams nuo 4 į 12 лет при эметогенной химиотерапии возможны 2 режима первоначального введения:

I — однократно в/в 5 mg / m2 непосредственно перед началом курса, tada kitą 4 mg viduje per 12 ne,

II — по 4 mg geriamojo 3 kartų, už 30 мин до начала курса, tada per 4 ir 8 ne.

Для профилактики отсроченной рвоты — по 4 mg viduje kiekvienas 8 ч 1–2 дня или 2 du kartus per dieną 5 дней после окончания курса химиотерапии. C целью предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты: suaugusieji - 16 мг внутрь за 1 ч до анестезии или 4 mg / į, непосредственно перед вводным наркозом (ne mažiau, kaip 20 nuo, предпочтительно за 2–5 мин), либо медленно в/в или в/м во время вводного наркоза; vaikai — 0,1 mg / kg, (ne daugiau kaip 4 mg), в/в медленно до (ne mažiau, kaip 30 nuo), во время и после вводного наркоза.

Для купирования развившейся послеоперационной тошноты и рвоты: suaugusieji - 4 мг в/м или в/в, vaikai — 0,1 mg / kg, (į 4 mg) į / lėtas. При выраженных нарушениях печени — максимальная суточная доза — 8 mg (общая при приеме внутрь или однократная при инфузионном введении в течение 15 m,).

Įspėjimai.

Не рекомендуется вводить в одном шприце с другими препаратами. Инъекционные формы разводят только рекомендуемыми растворами. Совместим с инфузионными растворами натрия и калия хлорида, dekstrozė, маннита, Рингера, cisplatina, ftoruracila, карбоплатина, etopozido, цефтазидима, Ciklofosfamidas, doksorubicino, deksametazono. Перед их введением следует убедиться в отсутствии крупных частиц и изменений цвета (если позволяет контейнер); преципитат, содержащийся на стенках ампулы (на активность и безопасность не влияет), растворяют путем энергичного встряхивания; ампулы не автоклавируют, защищают от воздействия света.

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiagaAprašymas sąveikos
RifampicinasFKv. Индуцирует CYP450, pagreitina biotransformacijos, padidina atstumą, укорачивает Т1/2.
FenitoinasFKv. Индуцирует CYP450, pagreitina biotransformacijos, увеличивает клиренс и уменьшает Т1/2.
FenobarbitalisFKv. Индуцирует CYP450, pagreitina biotransformacijos, padidina atstumą, sumažina, T1/2.
ChinidinuiFKv. Ингибирует CYP450, lėtina biotransformacijos, mažina klirensą, увеличивает Т1/2.

Mygtukas Atgal į viršų