プロパフェノン

ときATH:
C01BC03

特徴

無色の結晶または苦味のある白色の結晶性粉末, 水に溶けにくい, クロロホルムとエタノール.

薬理作用.
抗不整脈.

アプリケーション.

持続性心室頻拍, 生命を脅かす心室性不整脈, 税込. 追加の興奮経路を持つ患者 (WPW症候群, クラーク・リーヴィ・クリステスコ症候群).

禁忌.

心原性ショック, 難治性心不全, sinusovaya徐脈, 洞, 低血圧, 伝導障害 (sinoatrialnaya, AVблокадаII-IIIのст。, バンドル·ブランチ·ブロック), 筋無力症, 深刻な電解質不均衡, 気管支けいれん, 重度の閉塞性肺疾患, 肝臓または腎臓の機能不全, 妊娠, 授乳.

副作用.

目まい, 頭痛の種, 弱点, ぼやけた視界, 錐体外路障害, 昏睡, 混乱, 記憶喪失, 痙攣, 耳のノイズ, 吐き気, 嘔吐, 味覚障害, 食欲不振, 便秘, 消化不良, トランスアミナーゼレベルの上昇による肝障害, 胆汁鬱滞, 息切れ, 気管支けいれん, 呼吸停止, 徐脈, 血圧の低下, 心室内伝導の違反, 心不全, 狭心症, 異常な夢, 感情の乱れ, ハートビート, AVблокада私степени, QRS群の延長, 心室早期のビート, 耳介フラッター, AV解離, 洞, 心停止, 無顆粒球症, 貧血, 出血性発疹, 好中球減少症, 長引く出血, 白血球減少症, 血小板減少症, 抗核抗体の出現, 電解質異常, インポテンス, 皮膚発疹, かゆみ.

協力.

局所麻酔薬は中枢神経系損傷の可能性を高めます. シクロスポリンの血漿濃度の上昇, digoksina (配糖体中毒のリスクが増加する). ワルファリンの効果を増強する, ブロックの生体内変化. シメチジンとキニジンは血中濃度を上昇させます (彼の代謝を遅くする), リファンピシン - 減らす. ベータ遮断薬およびカルシウム拮抗薬と相加的な電気生理学的および血行力学的効果がある. 血中のシクロスポリンの最低レベルを増加させます.

過剰摂取.

症状: 痙攣, gipotenziya, 徐脈, 心房内および心室内伝導障害, 高度な心室性不整脈, 眠気または精神運動性興奮, 混乱, 錐体外路疾患.

治療: 除細動, ドーパミンとイソプロテレノールの点滴, diazepama, 機械換気が可能, 胸部圧迫.

投薬および管理.

B /ドリップ, 内部 (食事の後, 液体の少量). 通常の経口開始用量は、 150 ミリグラム 3 回/日, 将来的には増えるかもしれません (3 ～ 4 日ごと) へ 225 ミリグラム 3 1 日 1 回、さらには 300 mgを3~4回日. 最大日量 1200 ミリグラム 4 入場. 小児 - 平均1日量10～20 mg/kgを3～4回に分けて投与します。. B / 0,5 MGは/ kgの, その後 1 ～ 2 mg/kg に増加, スピードで 1 MG /分.

使用上の注意.

電解質バランスを管理しながら治療を行う必要がある (特にカリウム濃度) と心電図. PQ 間隔が長くなり、QRS コンプレックスが 1 倍に広がると、 50% 患者をより注意深く監視する必要がある: PQ がそれ以上増加した場合 0,3 s と QRS 以上 0,2 から, II-III 度の二筋ブロックまたは房室ブロックが発生した場合は、薬の投与量を減らすか中止する必要があります。. トランスアミナーゼ活性を定期的に測定することをお勧めします, 抗核抗体. ペースメーカーが埋め込まれている患者では、除細動とペーシングの閾値の増加を考慮する必要があります。, ペースメーカーのパラメータを修正することが義務付けられる. 肝機能異常の場合 (影響が蓄積される可能性があります) 用量で使用される, 通常の 20 ～ 30% を構成する. 車両の運転手や人に注意して処方, 活動で忙しい, 注意力と反応速度の向上が必要.

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