Amoksiцillin

ときATH:
J01CA04

特徴.

広域スペクトルの抗生物質ペニシリンの半合成グループ. Kislotostabilen. 破壊されたペニシリナーゼ.

Amoksiцillin. 分子量 365,41.

Amoksitsillina ナトリウム. 分子量 387,89.

Amoksitsillina trigidrat. 溶解度 (mg / mlの): 水中で 4,0; メタノール 7,5; 無水アルコールで 3,4; ヘキサンに不溶, ベンゼン, 酢酸エチル, アセトニトリル. 分子量 419,45.

薬理作用.
広域スペクトル抗菌, 殺菌剤.

アプリケーション.

細菌感染, 感受性の病原体によって引き起こされます: 気道感染症と耳鼻咽喉科 (気管支炎, 肺炎, 喉の痛み, 急性中耳炎, 咽頭炎, 副鼻腔炎), 泌尿生殖器系 (uretrit, 膀胱炎, 腎盂炎, 腎盂腎炎, 子宮内膜炎, 子宮頸管炎), 皮膚および軟部組織 (実際に Rózsa, 膿痂疹, 皮膚疾患の二次感染), 腹部の感染症や消化管の感染症 (腹膜炎, 胆嚢炎, kholangit, 腸チフス, 赤痢, サルモネラ症, サルモネラキャリア); レプトスピラ症, リステリア症, 髄膜炎, 敗血症, ライム病 (ライム), 淋病; éradikaciâ ヘリコバクター·ピロリ (併用療法); 心内膜炎の予防及び感染症の外科.

禁忌.

過敏症 (税込. 他のペニシリン), キス病.

制限が適用されます.

生体異物の多価過敏症, allyergichyeskii diatyez, 気管支ぜんそく, 花粉症, リンパ性白血病, 歴史の中で消化器系疾患 (特に大腸炎, 抗生物質の使用に関連します), 腎不全.

妊娠中や授乳.

妊娠が可能な場合, 胎児への潜在的なリスクを上回る母親に利益場合 (妊婦における適切かつ十分に制御された研究は行われませんでした).

カテゴリアクションは、FDAにつながります - B. (動物の生殖の研究では、胎児への悪影響の危険性がないことを明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究は行っていません。)

授乳中の注意事項 (ペニシリンは、母乳に浸透).

副作用.

アレルギー反応: dermahemia, 鼻炎, 結膜炎, 剥脱性皮膚炎, 多形性紅斑の滲出, スティーブンス·ジョンソン症候群, アナフィラキシーショック, 斑点状丘疹, かゆみ, じんましん, 血管性浮腫, 反応, 血清病に似ました.

消化管から: 吐き気, 嘔吐, 味を変更します。, 下痢, 肛門の痛み, 口内炎, 舌炎.

神経系及び感覚器官から: 励起, 不安, 不眠症, 混乱, 挙動変化, 頭痛の種, 目まい, けいれん反応.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): 頻脈, 一過性貧血, trombotsitopenicheskaya性紫斑病, eozinofilija, 白血球減少症, neytropeniyaと無顆粒球症.

その他: 呼吸困難, 関節痛, 間質性腎炎, 血液中のトランスアミナーゼレベルの緩やかな上昇; 合併症, 化学療法の作用によって引き起こされます, - 腸内毒素症, 重畳感染 (特に慢性疾患または生物の低抵抗を有する患者で), 口腔カンジダ症または膣, 偽膜性大腸炎と出血.

協力.

経口避妊薬の効果を軽減estrogensoderjath, クリアランスが減少し、メトトレキサートの毒性を増大させます. 殺菌性抗生物質 (税込. aminoglikozidy, セファロスポリン, サイクロセリン, バンコマイシン, リファンピシン), メトロニダゾール - sinergiceskoe dejstvie; 静菌薬 (makrolidы, クロラムフェニコール, リンコサミド, tetracikliny, スルホンアミド) - Antagonisticheskoeアクション. 間接抗凝固薬の有効性を向上させます (腸内細菌叢を抑制, これは、ビタミンKおよびプロトロンビン指数の合成を減少させます). のNSAID, 税込. アセチルサリチル酸, インドメタシン, oksifenʙutazon, フェニルブタゾン, sulfinpirazon, 利尿薬, アロプリノール, プロベネシドと他の薬剤, 尿細管分泌を阻害します, アモキシシリンの血中濃度のゆっくり排泄増加. アロプリノールは、皮膚の発疹のリスクを増加させます. 制酸剤は、吸収を減らします.

過剰摂取.

症状: 吐き気, 嘔吐, 下痢, 水と電解質バランスの崩壊 (嘔吐や下痢の結果); 高用量の長期使用 - 神経毒性反応と血小板減少症 (これらの効果は可逆的であり、薬物離脱後に消えます).

治療: 胃洗浄, 活性炭の任命, 下剤, 修正液や電解質バランス; 血液透析.

投薬および管理.

内部, / M, 私/ ボーラスおよび注入. 任命は、アブジェクションの感度を決定する必要があります前に、. 投薬レジメンは、感染の重症度に応じて個別に決定されます. 以上の大人と子供 10 年 (より多くの重量を量ります 40 kg) - インサイド, 上 500 ミリグラム 3 1日1回 (0,75-1グラムへ 3 重症感染症における回日); 最大日量 - 6 G, 懸濁液として投与子供, 投与量は、年齢に依存, 体重および感染の重症度. 子供のための毎日の線量 - 30 MGは/ kgの (へ 60 MGは/ kgの), 受信の多重 - 2~3倍.

急性単純淋病で - 3 G回 (女性が再導入をすることをお勧めします).

以下のClクレアチニンの患者 10 ミリリットル/分、投与量は15-50％減少し, anurii用量は超えてはならないとき 2 一日あたりのG. 平均為替レート - 5-7日 (時連鎖球菌感染症 - 小さくありません 10 日).

/ M, 中/ボーラスおよび注入. ときに、単回投与, 超過 2 G, 薬剤は点滴で/に導入され、. 日用量は、2-3導入を配布します. 5-7日の長さ/, その後の遷移に, 必要であれば, 内部の薬物/ mの管理または受信に. 治療期間は、疾患の種類および重症度に依存し、5-14日以上あります.

大人のための単回投与1〜2 gであります, すべての8〜12時間の投与 (3-6 G /日). / Mの管理と大人のための単回投与は、超えてはなりません 1 G. 大人のための最大の毎日の線量 - 6 G. 新生児, そして、早産歳未満の子ども 1 の日用量で投与年 100 MGは/ kgの, 他の年齢層の子どもたち - 50 MGは/ kgの. / mの紹介を持つ子どものための単回投与 - 高くありません 0,5 G. 重症感染症では大人と子供のための用量は、1.5〜2倍に増加させることができます, この場合、薬剤は、中/内投与します. 日用量は、8-12時間の間隔で投与される2-3を配布.

腎不全では、治療計画を調整します, 投与量を減らすか、点滴の間隔を長くします (24-48). Clクレアチニン10〜30 ml /分の薬剤は、日用量で投与された場合 1 G, その後 - 上 0,5 Gごと 12 いいえ; とき Cl クレアチニン未満 10 ml /分 - 1 G, その後、 0,5 Gごと 24 いいえ. 無尿1日投与量は超えてはならないことがある患者 2 G. 患者, 血液透析, 追加の任命 2 g対応製品: 0,5 血液透析中のGと 0,5 卒業後グラム.

使用上の注意.

治療は、疾患の臨床徴候が消失した後、48〜72時間を維持するために必要とされます, 時連鎖球菌感染症 - 10 日.

交換処理では、血液の状態の機能を制御することが必要です, 肝臓と腎臓.

による薬物叢に鈍感成長に重複のおそらく開発. 重複の場合にはアモキシシリンの除去および抗生物質治療の対応する変化を必要とします. 反応の溶菌を開発することができる菌血症を有する患者を治療する場合 (ヤーリッシュ·ヘルクスハイマー).

患者, ペニシリンに過敏症, 可能なクロスアレルギー反応のセファロスポリン系抗生物質.

治療過程の背景に軽度の下痢の治療には抗下痢薬を避けるべきです, 蠕動運動を減らします; あなたは、カオリンを使用することができます- またはattapulgitsoderzhaschie止瀉薬. 重度の下痢では、医師の診察を受けます.

経口避妊薬とestrogensoderjathアモキシシリンの同時使用であるべきです, たぶん, 避妊の追加メソッドを使用します.

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