Simvastatin

Amikor ATH:
C10AA01

Jellegzetes.

Fehér vagy csaknem fehér, kristályos por formájában. Gyakorlatilag nem oldódik vízben, nagyon jól oldódik kloroformban, metanol és etanol.

Farmakológiai hatás.
Hipokoleszterinémiás.

Alkalmazás.

Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, CHD, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, atherosclerosis.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, острое нарушение функции печени, Súlyos veseelégtelenségben, terhesség, szoptatás, gyermekkor.

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - x. (Állatkísérletek vagy klinikai vizsgálatok sérti a magzat és / vagy bizonyíték van annak negatív hatása az emberi magzat, megszerzett kutatási vagy gyakorlat; kockázat, társított a kábítószer-használat terhesség, nagyobb, mint a lehetséges előnyöket.)

Mellékhatások.

Diszpepszia, hasmenés, felfúvódás, hányinger, обострение панкреатита и гепатита, transzamináz emelkedést, расстройства ЦНС (fejfájás, paresthesiát, görcsök), izomfájás, gyengeség, myopathia, raʙdomioliz, fényérzékenységi, allergiás reakciók (vasculitis, csalánkiütés, artralgii, thrombocytopenia, eozinofilija, angioödéma, tünetek, сходные с красной волчанкой).

Együttműködés.

Иммунодепрессивная терапия, nagy dózisú nikotinsav, противогрибковые препараты — производные азола (ketokonazol, itrakonazol) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Proximity effektus véralvadásgátlók, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.

Adagolásra és.

Belül: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, adott esetben legfeljebb 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 mg / nap egy.

Óvintézkedések.

Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.

Együttműködés

Hatóanyag	Leírás interakció
Warfarin	FMR: szinergizmus. На фоне симвастатина усиливается эффект.
Verapamil	FMR. Может повышать риск развития миопатии.
Digoxin	FKV. На фоне симвастатина увеличивается (jelentéktelenül) szinten a plazmában.
Indinavir-szulfát	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (Ez versenyez P450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Ketoconazole	FMR: szinergizmus. Lassítja biotranszformációt, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Clarithromycin	FKV. FMR. Снижает активность CYP450, lassítja a biotranszformációt, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (számos esetben számoltak be).
Mikonazol	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (Ez versenyez P450), növeli a plazma szintek és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis.
Nelfinavir	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (Ez versenyez P450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
A nikotinsav	FMR: szinergizmus. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Ritonavir	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (Ez versenyez P450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Saquinavir	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (Ez versenyez P450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Fenofibrát	FMR: szinergizmus. Növeli (kölcsönösen) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 mg / nap.
Cyclosporine	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 mg / nap.
Etanol	FMR. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.