Simvastatin

Kod ATH:
C10AA01

Svojstvo.

Bijeli ili bijeli kristalni prah. Praktički netopljiv u vodi, jako topljiva u kloroformu, metanol i etanol.

Farmakološko djelovanje.
Hipoholesterolemika.

Aplikacija.

Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, KBS, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, ateroskleroza.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, острое нарушение функции печени, teška bubrežna insuficijencija, trudnoća, laktacija, djetinjstvo.

Trudnoća i dojenje.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- x. (Testovi na životinjama ili klinička ispitivanja pokazala povredu fetusa i / ili postoje dokazi o opasnosti od štetnih učinaka na ljudsko fetus, dobiven u istraživanju ili praksi; rizik, povezan s uporabom droge u trudnoći, veća od potencijalne koristi.)

Nuspojave.

Dispepsija, proljev, nadutost, mučnina, обострение панкреатита и гепатита, transaminaze povišenje, расстройства ЦНС (glavobolja, parestezija, konvulzije), mialgija, astenija, miopatija, raʙdomioliz, osjetljivost, alergijske reakcije (vaskulitis, osip, artralgii, trombocitopenija, eozinofilija, angioedem, simptomi, сходные с красной волчанкой).

Suradnja.

Иммунодепрессивная терапия, visoke doze nikotinska kiselina, противогрибковые препараты — производные азола (ketokonazol, itrakonazol) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Blizina učinak antikoagulanse, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.

Doziranje i uprava.

U: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, po želji se 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 mg / dan jedan.

Mjere opreza.

Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.

Suradnja

Aktivna tvarOpis interakcije
VarfarinFMR: sinergizam. На фоне симвастатина усиливается эффект.
VerapamilFMR. Может повышать риск развития миопатии.
DigoksinFKV. На фоне симвастатина увеличивается (beznačajno) nivo plazme.
Indinavir sulyfatFKV. FMR. Usporava biotransformacija (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
KetokonazolFMR: sinergizam. Usporava biotransformacija, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза.
KlaritromicinFKV. FMR. Снижает активность CYP450, usporava biotransformaciju, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (nekoliko slučajeva).
MikonazolFKV. FMR. Usporava biotransformacija (конкурирует за CYP450), увеличивает плазменный уровень и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
NelfmavirFKV. FMR. Usporava biotransformacija (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Nikotinska kiselinaFMR: sinergizam. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
RitonavirFKV. FMR. Usporava biotransformacija (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
SakinavirFKV. FMR. Usporava biotransformacija (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
FenofibratFMR: sinergizam. Povećava (međusobno) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 mg / dan.
CiklosporinFKV. FMR.

Usporava biotransformacija (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 mg / dan.

EtanolFMR. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Gumb za povratak na vrh