Levonorgestrel
Kod ATH:
G03AC03
Farmakološko djelovanje.
Kontraceptiv.
Aplikacija.
Kontracepcija, idiopaticheskaya menorragiya, Zaštita hiperplazije endometrija tijekom terapije nadomještanja estrogena (для внутриматочной системы).
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, tumora ovisnih o hormonima, склонность к тромбоэмболиям, otoskleroza, острые заболевания или опухоли печени, инфекционные заболевания мочеполовой системы, trudnoća, laktacija (izborni odricanje od dojenja).
Nuspojave.
Редко — межменструальные кровянистые выделения, menstrualnih nepravilnosti, mastalgïya, mučnina, glavobolja, akne, zadržavanje tekućine, girsutizm, depresija, dermatitis, gubitak kose.
Doziranje i uprava.
U, вечером после еды — по 1 Stol. dnevno 21 dan. Внутриматочную систему вводят на 4–6 день менструального цикла, после искусственного аборта — сразу или, radije, после очередной менструации; после неосложненных самопроизвольных родов — не ранее, od 6 Sunce.
Upozorenja.
Конструкция внутриматочной системы обеспечивает выделение левоноргестрела со скоростью 20 mg / dan. При длительных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование (для уточнения диагноза).
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; Kada je u kombinaciji stalni monitoring koncentracije glukoze u krvi. |
Glipizida | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; Kada je u kombinaciji stalni monitoring koncentracije glukoze u krvi. |
Inzulin topljivi [svinjetina jednokomponentnih] | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект (может потребоваться повышение дозы). |
Karbamazepin | FKV. FMR: antagonizm. Индуцирует активность системы CYP450 в печени, уменьшает уровень в плазме и снижает надежность контрацептивного эффекта; при сочетанном применении возможны прорывные кровотечения. |
Natrij levotiroksin | FKV. На фоне левоноргестрела увеличивается уровень тироксинсвязывающего глобулина в плазме (может потребоваться повышение дозы). |
Retinol | FKV. На фоне левоноргестрела возможно значительное увеличение уровня в плазме. |
Rifampicin | FKV. Как индуктор ферментов печени ускоряет биотрансформацию, может ослаблять эффект и уменьшать надежность контрацепции. |
Fenitoin | FKV. Индуцирует активность цитохрома Р450, ubrzava biotransformaciju, может ослаблять контрацептивный эффект. |