कार्डियोमायोपैथी
Cardiomyopathy का विवरण
Cardiomyopathy हृदय की मांसपेशी के एक रोग के लिए संदर्भित करता है, जहां क्षतिग्रस्त दिल पंप ineffectively रक्त. रोग आम तौर पर करने के लिए राज्य की प्रगति, जब रोगियों एक जीवन के लिए खतरा दिल विफलता के साथ बीमार. इसके अलावा, अनियमित दिल की धड़कन की एक बड़ी संभावना के साथ cardiomyopathy लोगों या अतालता.
Cardiomyopathy के दो मुख्य प्रकार हैं: कोरोनरी और neishemical cardiomyopathy.
Ischemic cardiomyopathy पाया, जब हृदय की मांसपेशी से क्षतिग्रस्त है दिल का दौरा कोरोनरी धमनी रोग के कारण.
Neishemical cardiomyopathy cardiomyopathy के प्रकार में शामिल हैं, कि कोरोनरी धमनी रोग के साथ संबद्ध नहीं है.
Neišemičeskoj cardiomyopathy के तीन मुख्य प्रकार हैं:
- फैली हुई cardiomyopathy – हृदय की मांसपेशी को नुकसान कार्य cardiomyocytes, मंडलों और दिल की बढ़ी हुई लोच में वृद्धि के साथ की कमी की ओर जाता है;
- Gipertroficheskaya कार्डियोमायोपैथी – असामान्य दिल मांसपेशी फाइबर के अतिवृद्धि. दिल की दीवार thickens, दिल के कक्षों में अंतरिक्ष को कम करने. दिल धड़क रहा है के बीच लगभग कभी नहीं आराम के रूप में, रक्त की एक बहुत छोटी राशि पंप है;
- प्रतिबंधात्मक cardiomyopathy – दिल की दीवारों के कुछ क्षेत्रों मुश्किल हो और लोच खो. कठोरता अक्सर असामान्य ऊतक के कारण होती है, एक हृदय की मांसपेशी में पर हमला.
Cardiomyopathy के कारणों
कई मामलों में, सही कारण ज्ञात नहीं है. संभावित कारणों:
फैली हुई cardiomyopathy
प्रारंभिक नुकसान के कारणों का पता अक्सर नहीं है, लेकिन शामिल हो सकते हैं:
- Ischemic हृदय रोग रक्त का प्रवाह कम करने के लिए दिल के साथ;
- संक्रमण, आमतौर पर, वायरल;
- जीर्ण जोखिम के विषाक्त पदार्थों को, शराब और कुछ सहित कीमोथेरेपी दवाओं;
- गर्भावस्था और प्रसव के एक दुर्लभ जटिलता (शायद, संबद्ध उन्मुक्ति);
- शायद ही कभी – अन्य रोग, शामिल संधिशोथ, मधुमेह या थायराइड रोग.
Gipertroficheskaya कार्डियोमायोपैथी
कारण हो सकता है:
- आनुवंशिकता (कभी-कभी जन्म के समय उपस्थित, लेकिन यह अक्सर किशोरों में विकसित);
- एजिंग, उच्च रक्तचाप के साथ जुड़े.
प्रतिबंधात्मक cardiomyopathy
कारण आम तौर पर अन्य रोगों की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ है, जैसे कि:
- Amiloidoz – हृदय की मांसपेशी में प्रोटीन फाइबर का संचय;
- Sarkoidoz – छोटे भड़काऊ जनता का उद्भव (कणिकागुल्म) कई अंगों में;
- Gemoxromatoz – शरीर में आयरन का संचय.
Cardiomyopathy के लिए जोखिम कारक
फैक्टर्स, कि cardiomyopathy की संभावना में वृद्धि:
- Cardiomyopathy के साथ परिवार के सदस्यों की उपस्थिति;
- शराबखोरी;
- मोटापा;
- मधुमेह;
- उच्च रक्तचाप;
- कोरोनरी धमनी की बीमारी;
- कुछ दवाएँ ले रहा है.
Cardiomyopathy के लक्षण
लक्षण अलग-अलग, Cardiomyopathy और इसकी गंभीरता के प्रकार पर निर्भर करता है.
Hypertrophic cardiomyopathy के साथ रोगियों में है किसी भी लक्षण अक्सर नहीं देखा. अचानक हृदय मौत बीमारी का पहला संकेत हो सकता है.
जब फैली हुई cardiomyopathy विकास लक्षण के वर्षों के लिए पिछले कर सकते हैं. दिल में रक्त की असामान्य संचय के कारण रक्त के थक्के फार्म कर सकते हैं. थक्का शरीर के किसी अन्य भाग के लिए ले जाता है, तो (दिल का आवेश), लक्षण, उस शरीर के साथ जुड़े (जैसे, दिमाग) दिल की बीमारी का पहला संकेत हो सकते हैं.
Cardiomyopathy अंततः दिल विफलता और निम्न लक्षण के लिए होता है:
- थकान;
- कमजोरी;
- सांस, अक्सर बिगड़ जाती है जब लापरवाह स्थिति में या शारीरिक गतिविधियों के साथ;
- खांसी;
- पैर या पैरों की सूजन;
- सीने में दर्द;
- हृदय संबंधी अतालता.
Cardiomyopathy का निदान
डॉक्टर अपने लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे. शारीरिक रूप से जांच करना. डॉक्टर एक स्टेथोस्कोप के साथ दिल से सुनता. Cardiomyopathy अक्सर उत्पादन शोर और अन्य असामान्य लगता है दिल में.
टेस्ट शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे – कसौटी, जो एक्स-रे का उपयोग करता है, सीने के अंदर संरचनाओं की तस्वीरें ले लो करने के लिए. दिल के एक्सटेंशन के लिए खोज करने के लिए इस्तेमाल किया.
- ईसीजी – कसौटी, जो हृदय की मांसपेशी के माध्यम से विद्युत धारा की माप के द्वारा हृदय की गतिविधि का पता लगाता है;
- इकोकार्डियोग्राम – कसौटी, जो उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है (अल्ट्रासाउंड), आकार जांच करने के लिए, आकार और दिल की गति;
- रक्त परीक्षण, हृदय और अन्य अंगों को क्षति के लिए जाँच करने के लिए, और, शायद, इस के लिए कारण (एस) cardiomyopathy
- हृदय कैथीटेराइजेशन – शिरा या धमनी के माध्यम से हृदय में एक विशेष उपकरण डाला जाता है (आमतौर पर हाथ या पैर में), दिल और उसके रक्त की आपूर्ति के साथ समस्याओं का पता लगाने के लिए;
- दिल बायोप्सी – दिल के परीक्षण के लिए एक ऊतक का नमूना को हटाने.
Cardiomyopathy के उपचार
कारण कोरोनरी धमनियों में ताले में दिल की विफलता, इलाज, उनके द्वारा निकालने में के उद्देश्य से एंजियोप्लास्टी, Stenting या कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग कार्डियक समारोह में सुधार करने के लिए नेतृत्व और रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं. Cardiomyopathy आनुवंशिक कारणों के कारण है, तो, अन्य उपचार समारोह दिल में सुधार करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं. कई रोगियों के लिए, लेकिन, उपचार लक्षणों से राहत और आगे नुकसान को रोकने के उद्देश्य से है.
जीवन शैली में परिवर्तन
परिवर्तन के उद्देश्य से कर रहे हैं सभी को हटाने पर, जो रोग या गिरावट के लक्षण के लिए योगदान:
- शराब से बचें;
- यदि आप मोटे हैं, वजन घटाने की कोशिश करो;
- उच्च वसा वाले आहार के लिए जाओ, कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए;
- द्रव प्रतिधारण को कम करने के लिए नमक की खपत को सीमित करने के लिए की जरूरत;
- अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें. शायद, शारीरिक गतिविधि प्रतिबंधित करने के लिए आपके पास.
इलाज
दवाएं शामिल हो सकते हैं:
- Diuretics, अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए;
- ऐस inhibitors, रक्त वाहिकाओं को आराम में मदद करने के लिए, रक्तचाप और दिल पर लोड को कम करने;
- Hydralazine और Isosorbide dinitrate, कि IAPF के अलावा इस्तेमाल किया जा सकता;
- एंजियोटेनसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स – कार्रवाई करने के लिए ऐस inhibitors के समान;
- तैयारी Foxglove करते थे, धीमी गति से और हृदय की दर को नियंत्रित करने के लिए, और बल कटौती में थोड़ी वृद्धि;
- बीटा अवरोधक, रोग प्रगति धीमी;
- स्पैरोनोलाक्टोंन – फैली हुई cardiomyopathy और प्रारंभिक लक्षणों के साथ मरीजों की हालत में सुधार.
Cardiomyopathy के साथ संचालन
सर्जिकल विकल्पों में शामिल:
- Kardiostimuljator – प्रत्यारोपित हो सकते हैं, हृदय की दर को स्थिर करने के लिए;
- Hypertrophic रोग प्रपत्र के साथ लोगों के लिए – डॉक्टर thickened दीवार का हिस्सा निकाल सकते हैं, दिल के कक्षों को अलग. सर्जरी करने के लिए आवश्यक हो सकता है हृदय वाल्व प्रतिस्थापन. एक अन्य विकल्प मादक septal′naâ पृथक कहा जाता है. लक्षणों को कम करने और दिल के कामकाज में सुधार करने के लिए इस प्रक्रिया में मदद करता है;
- जीवन लय जो अनियमित दिल है उन रोगियों के लिए खतरा, शायद, प्रत्यारोपण की जरूरत cardioverter defibrillator-;
- हृदय प्रत्यारोपण स्वस्थ रोगियों के लिए एक संभावित विकल्प हो सकता है, यदि अन्य विधियों अप्रभावी सिद्ध कर दिया है. उम्मीदवारों को अक्सर लंबे समय के लिए एक नया दाता दिल इंतजार है. प्रतीक्षा अवधि के दौरान अस्थायी रूप से स्थापित किया जा सकता है औरskusstvennyj निलय – यांत्रिक पंप, कि कुछ या अधिकांश पंप दिल फ़ंक्शन का मान लिया गया.
Cardiomyopathy की रोकथाम
उच्च रक्तचाप के आक्रामक उपचार, धमनियों और उनके जोखिम कारकों के ischemic रोग cardiomyopathy के अधिकांश मामलों को रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका है.
अन्य, कम सामान्य कारण, इलाज अक्सर असंभव है. लोग इस बीमारी के पारिवारिक इतिहास के साथ स्क्रीनिंग परीक्षण से गुजरना करने के लिए एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, विशेष रूप से गहन शारीरिक भार की शुरुआत से पहले.