अतालता
अतालता का विवरण
अतालता – असामान्य दिल की धड़कन. ताल विकारों के प्रकार में शामिल हैं:
- बहुत धीमी गति से दिल की धड़कन (मंदनाड़ी);
- बहुत तेजी से दिल की धड़कन (क्षिप्रहृदयता);
- अतिरिक्त (अनावश्यक) दिल धड़कता है;
- छोड़ी गई दिल धड़कता है;
- दिल के असामान्य क्षेत्रों में हड़ताल.
अतालता के कारणों
अतालता के द्वारा कारण हो कर सकते हैं:
- प्राकृतिक उत्तेजक दिल की धड़कन (atrionector) गलत गति या लय सेट करता है;
- सामान्य दिल की धड़कन के लिए कोई स्पष्ट कारण बाधित है;
- दिल के किसी अन्य भाग sinoatrial नोड के कार्यों को करने के लिए शुरू होता है.
जोखिम
फैक्टर्स, कि ताल विकारों की संभावना में वृद्धि:
- अतिरिक्त कैफीन;
- तनाव;
- तंबाकू;
- शराब की खपत;
- कुछ आहार की गोलियाँ या protivootečnyh धन लेने;
- कोकीन का सेवन;
- कुछ antidepressants;
- Digitalis के ओवरडोज़;
- अंतःस्रावी विकार, थायराइड और अधिवृक्क समस्याओं जैसे;
- रक्ताल्पता;
- उच्च रक्तचाप;
- कोरोनरी धमनी की बीमारी;
- हृदय वाल्व की समस्याएं;
- एक दिल का दौरा पड़ने के बाद हृदय की मांसपेशी के लिए नुकसान;
- Revmokardit;
- कार्डियोमायोपैथी;
- मधुमेह;
- यकृत रोग;
- टाइफाइड बुखार;
- Gipotermiя;
- बिजली के झटके या बिजली;
- आंशिक डूब के बाद जटिलताओं.
अतालता लक्षण
अतालता के बिना किसी भी लक्षण हो सकता है कभी कभी. लेकिन ध्यान देने योग्य लक्षण कुछ प्रजातियों के कारण हो सकता है, जैसे कि:
- बेहोशी;
- चक्कर आना;
- Palpitations;
- छूटी या अतिरिक्त दिल धड़क रहा है की भावना;
- कमजोरी;
- थकान;
- सांस;
- सीने में दर्द.
अतालता का निदान
डॉक्टर लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछता है, एक शारीरिक परीक्षा से करता है. आमतौर पर डॉक्टर स्टेथोस्कोप के दिल करने के लिए सुनता है और निम्नलिखित सर्वेक्षण नियुक्त करे:
- रक्त परीक्षण – रक्त में कुछ मार्करों के लिए देखो करने के लिए, उस डॉक्टर का निर्धारण में मदद, क्या दिल को होता है;
- मूत्र – मूत्र में कुछ मार्करों के लिए देखो करने के लिए, उस डॉक्टर का निर्धारण में मदद, क्या दिल को होता है;
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) – विद्युत धारा को मापने के द्वारा हृदय गतिविधि रिकॉर्ड, हृदय की मांसपेशी के माध्यम से गुजर रहा है;
- इकोकार्डियोग्राम – उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है (अल्ट्रासाउंड), आकार जांच करने के लिए, आकार और दिल की गति;
- 24-घंटे होल्टर निगरानी – रोगी से जुड़ी पोर्टेबल ईसीजी रिकॉर्डर, सामान्य दैनिक गतिविधियों के दौरान दिल गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए;
- तनाव परीक्षण – दिल की बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के दौरान रिकॉर्ड विद्युत गतिविधि. रोगी, जो व्यायाम नहीं कर सकते, अंतःशिरा ढंग से दर्ज किया जा सकता, शारीरिक व्यायाम का असर दिल पर अनुरूपित करने के लिए;
- परमाणु स्कैनिंग – रेडियोधर्मी सामग्री शिरा में इंजेक्शन है, और उसका अवशोषण कार्डियक myšcoj के नोट. रक्त का प्रवाह कम के साथ क्षेत्रों, और, फलस्वरूप, रेडियोधर्मी सामग्री की कम अवशोषण, चित्र में काले धब्बे के रूप में दिखाई दे;
- कोरोनरी एंजियोग्राफी – कोरोनरी धमनी में radiopaque डाई के प्रशासन रेडियोग्राफ किया जाता है के बाद, कि डॉक्टर विसंगतियों के लिए देखो करने के लिए अनुमति देता है (संकुचन, खून के थक्के) धमनियों में और दिल के समारोह का मूल्यांकन करने के लिए;
- Electrophysiological अध्ययन – इस अध्ययन में, धारा रक्त वाहिकाओं के माध्यम से इलेक्ट्रोड कैथेटर का उपयोग करके पारित हो जाता है, दिल पर अलग-अलग स्थानों से जुड़ी. यह देखने के लिए डॉक्टरों की अनुमति देता है, विद्युत आवेगों दिल के माध्यम से पास के रूप में, और समस्याओं प्रवाहकत्त्व और/या ऊतक की पहचान में मदद करता है का निदान, कि अतालता के कारण कर सकते हैं;
- Ortostaticski पृष्ठभूमि का उपयोग कर परीक्षण – यह परीक्षण आम तौर पर बेहोशी एपिसोड के साथ रोगियों के लिए सिफारिश की है. रोगी की मेज पर फ्लैट झूठ, अनुलंब स्थिति करने के लिए कि swivels. झुकाव के दौरान हृदय गति और रक्तचाप मापा, हृदय गतिविधि के रूप में अच्छी तरह से अन्य पैरामीटर.
अतालता का उपचार
उपचार शामिल हो सकते हैं:
प्रवेश दवा जटिलताओं
दवाओं मदद कर सकता है धीमा या हृदय की दर को गति, साथ ही दिल के लिए अपनी नैसर्गिक वापसी (cardioversion), रोगी की आवश्यकताओं के आधार पर.
बिजली या cardioverter defibrillator
विशेष डिवाइस उसकी छाती या पीठ पर रखकर इन उपचार में शामिल हैं. एक विद्युत प्रवाह के लिए दिल छाती दीवार के माध्यम से गुजरता, और हो जाता है दिल लय वापस सामान्य करने के लिए.
स्वत: implantable defibrillator
एक लघु defibrillator शल्य चिकित्सा द्वारा अपने सीने में एम्बेड किया जा सकता, दिल ताल को नियंत्रित करने के लिए. यदि पहले से ही वहाँ है, डिवाइस स्वचालित रूप से दिल लय वापस सामान्य करने के लिए पुनर्स्थापित करने के लिए का प्रयास करता है.
कृत्रिम पेसमेकर
उत्तेजक औधधि छाती में प्रत्यारोपित है. यह विद्युत आवेगों का उत्पादन, सामान्य हृदय लय के लिए आवश्यक.
पंचमी विभक्ति थेरेपी
दिल के क्षेत्र, कौन जिम्मेदार असामान्य लय शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता के लिए या तरीकों की एक किस्म के माध्यम से जा रहा है (जैसे, krioablâcii का उपयोग), अतालता को रोकने के लिए.
अतालता की रोकथाम
अतालता को रोकने के लिए होना चाहिए:
- इलाज रोग, कि अतालता के लिए नेतृत्व कर सकते हैं;
- पदार्थों से बचें, कि पैदा कर सकते हैं या अतालता बढ़, जिसमें शामिल है:
- Caffeinated पेय;
- शराब;
- तंबाकू;
- कुछ दवाएं;
- आप हृदय रोग की रोकथाम के लिए जनरल rekomendacâm का पालन करना चाहिए:
- एक स्वस्थ वजन का समर्थन;
- खेल एवं शारीरिक शिक्षा में संलग्न;
- आप धूम्रपान छोड़ने चाहिए;
- आप स्वस्थ भोजन खाना चाहिए, जिसमें कम संतृप्त वसा और साबुत अनाज में अमीर, फल, और सब्जियों;
- समय पर इलाज उच् च रक् तचाप और मधुमेह /.