कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग – कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग

कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग का विवरण

कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग (अक्स) हृदय की मांसपेशी में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए एक कार्रवाई है. प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं का उपयोग किया जाता है, दूसरे से लिया गया शरीर के अंग, जिसके माध्यम से रक्त को अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों को बायपास करने के लिए निर्देशित किया जाता है (दिल) धमनियों.

कोरोनरी बाईपास सर्जरी किन मामलों में की जाती है??

Atherosclerosis धमनियों का रोग है, जिसमें धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल और वसा जमा हो जाता है. यह रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है. जब यह होता है कि दिल में, इससे सीने में दर्द हो सकता है, बुलाया stenokardiey, या करने के लिए दिल का दौरा. एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज के लिए जीवनशैली में बदलाव और दवाओं का उपयोग किया जा सकता है. जब नाकाबंदी बहुत गंभीर हो जाती है, हृदय की मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति बहाल करने के लिए सीएबीजी किया जाता है. यदि अक्सर कोरोनरी बाईपास सर्जरी की सिफारिश की जाती है:

• मुख्य धमनी या एकाधिक रक्त वाहिकाओं में गंभीर रुकावट, जो हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है;
• सीने में लगातार दर्द रहना (गण्डमाला), दवा या अन्य प्रक्रियाओं से ठीक नहीं होता.

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ

यदि आप कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको संभावित जटिलताओं के प्रति सचेत रहने की आवश्यकता है, जो शामिल हो सकते हैं:

• संक्रमण;
• खून के थक्के;
• उच्च या निम्न रक्तचाप;
• रक्त स्राव;
• स्ट्रोक;
• अन्य अंगों को नुकसान, जैसे किडनी;
• अनियमित दिल की लय;
• मौत.

कुछ कारकों, कि जटिलताओं में शामिल होने का खतरा बढ़ सकता है:

• फेफड़ों की बीमारी, विशेषकर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (эmfizema);
• दिल के दौरे या बाईपास सर्जरी का पिछला इतिहास;
• बढ़ी उम्र;
• आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता;
• मोटापा;
• मधुमेह;
• धूम्रपान;
• उच्च रक्तचाप;
• थायराइड रोग;
• डिप्रेशन.

कोरोनरी बाईपास सर्जरी कैसे की जाती है??

सर्जरी के लिए तैयारी

वे निम्नलिखित परीक्षण करने के लिए आवंटित किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा;
• छाती का एक्स - रे;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) - विश्लेषण, जो हृदय की गतिविधि को रिकार्ड करता है, हृदय की मांसपेशी के माध्यम से विद्युत धारा को मापने;
• कोरोनरी एंजियोग्राम - विश्लेषण, हृदय में रक्त वाहिकाओं में रुकावटों की सीमा और स्थान निर्धारित करने के लिए.

शायद, आपको सर्जरी से एक सप्ताह पहले एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए. शायद, आपको खून पतला करने वाली दवाएं भी लेना बंद कर देना चाहिए।, जैसे क्लोपिडोग्रेल या वारफारिन.

• आप सर्जरी से एक रात पहले शाम को हल्का भोजन खा सकते हैं।. आप खाने के लिए या प्रक्रिया के दिन आधी रात के बाद कुछ भी नहीं पी सकते हैं;
• हम सर्जरी के बाद वापस अस्पताल के लिए एक यात्रा का आयोजन करने की जरूरत है;
• हम प्रक्रिया के बाद घर पर देखभाल का आयोजन करना चाहिए.

बेहोशी

सर्जरी के दौरान लगाएं सामान्य बेहोशी. रोगी नींद की अवस्था में होगा.

कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग प्रक्रिया का विवरण

रोगी के बाद सो जाता है और कोई दर्द महसूस करता है, गले में श्वास नलिकाएं लगाई जाएंगी.

छाती की त्वचा में एक चीरा लगाया जाता है. उरोस्थि कट जाती है, संदूक खोलने के लिए. हार्ट-लंग मशीन को हृदय से जोड़ा जाएगा।. चूंकि ऑपरेशन के दौरान हृदय को रोकना होगा, यह हृदय और फेफड़ों का कार्य करेगा.

छाती से निकलने वाली धमनियों का उपयोग बाईपास वाहिकाओं के रूप में किया जाता है, या पैर की नस का हिस्सा. जब हृदय रुक जाता है, अवरुद्ध धमनियों में नई वाहिकाएँ सिल दी जाएंगी. बर्तन का एक सिरा रुकावट के ठीक ऊपर सिल दिया जाएगा।. दूसरा छोर, क्रमश:, अवरोध स्थल से थोड़ा नीचे संलग्न किया जाएगा. ग्राफ्ट कब लगेंगे?, दिल होगा “का शुभारंभ किया” दोबारा. कुछ मामलों में, हृदय गति को बहाल करने के लिए विद्युत प्रवाह का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है।. हृदय-फेफड़े की मशीन बंद कर दी जाएगी. अस्थायी जल निकासी ट्यूबों को छाती में रखा जा सकता है, संचित तरल पदार्थ को निकालने में मदद करने के लिए. उरोस्थि के कटे हुए हिस्सों को वापस जोड़ दिया जाएगा. छाती की त्वचा सिल दी गई है.

कम आक्रामक दृष्टिकोण है, बुलाया न्यूनतम इनवेसिव कोरोनरी धमनी सर्जरी (न्यूनतम इनवेसिव कार्डियक सर्जरी). इस ऑपरेशन का मकसद भी यही है, लेकिन तकनीक अलग है. मरीजों को, जिनकी धमनियों में केवल एक या दो रुकावटें हैं वे इस प्रकार की सर्जरी के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं. इस तकनीक से, छाती में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है. क्षतिग्रस्त वाहिका को बायपास करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर छाती के अंदर से धमनियों का उपयोग करते हैं. इस तकनीक के बीच मुख्य अंतर यह है, कि सर्जरी के दौरान हृदय न रुके, और हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग नहीं किया जाता है. इस प्रकार का ऑपरेशन काफी आशाजनक है. न्यूनतम इनवेसिव कोरोनरी धमनी सर्जरी करने से पहले, आपको प्रत्येक रोगी के लिए लाभ और जोखिमों का आकलन करना होगा।.

कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट प्रक्रिया के तुरंत बाद

मरीज को गहन चिकित्सा इकाई में भेजा जाता है. विभिन्न उपकरण जुड़े हुए हैं, आपको महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी और प्रबंधन करने की अनुमति देता है:

• दिल की निगरानी;
• कंडक्टर, स्पंदित धारा द्वारा हृदय की मांसपेशियों को उत्तेजित करना, दिल ताल को नियंत्रित करने के लिए;
• ड्रेनेज ट्यूब डिवाइस से जुड़े हुए हैं, जो घाव से अतिरिक्त खून और हवा सोख लेता है;
• जब तक रोगी स्वयं सांस न ले ले, उसे श्वास नली या ऑक्सीजन मास्क प्रदान किया जाता है;
• मूत्राशय कैथेटर डाला जाता है.

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी में कितना समय लगता है??

आपरेशन की अवधि 4-5 घंटे.

कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग – क्या यह चोट पहुंचाएग?

संज्ञाहरण सर्जरी के दौरान दर्द से बचाता है. ठीक होने के दौरान, रोगी को दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं.

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद औसत अस्पताल में रहना

अस्पताल में रहने की अवधि 5-7 दिनों.

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद रोगी की देखभाल

एक अस्पताल में देखभाल

• फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा होने के जोखिम को कम करने के लिए, गहरी सांस लेने और खांसने की जरूरत है 10-20 बार प्रत्येक घंटे;
• यदि पैर से कोई नस निकाल दी गई हो, अपने पैरों को अपने दिल के स्तर से ऊपर उठाने की सलाह दी जाती है, बैठते समय अपने पैरों को क्रॉस न करें;
• कार्रवाई की जायेगी, ताकि मरीज सुरक्षित रूप से और जल्द से जल्द बिस्तर से उठकर चलना शुरू कर सके;
• एक-दो दिन में पट्टी हटा दी जाएगी. कार्डियक पेसिंग लीड और श्वास नलिकाएं कुछ दिनों के बाद हटा दी जाएंगी।.

घर की देखभाल

जब आप घर लौटते हैं, तो निम्नलिखित कार्य करने की अनुशंसा की जाती है:, सामान्य वसूली सुनिश्चित करने के लिए:

• अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ लें. दवाओं की सूची में शामिल हो सकते हैं:
  • कम कोलेस्ट्रॉल के लिए ड्रग्स;
  • दर्दनाशक;
  • रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए औषधियाँ (जैसे, बीटा अवरोधक, ऐस inhibitors);
  • हृदय की लय को स्थिर करने के लिए एंटीरियथमिक दवाएं;
  • रक्त thinning दवाओं, रक्त के थक्के रोकने के लिए;
• आंतरिक टांके कुछ समय बाद अपने आप घुल जाते हैं।. बाहरी सीम या स्टेपल को हटा दिया जाएगा 5-7 दिनों सर्जरी के बाद;
• हम दवा लेने की जरूरत, डॉक्टर ने मंजूरी दे दी;
• आपको हर सुबह अपना वजन मापने की जरूरत है;
• डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार एक हृदय पुनर्वास कार्यक्रम निर्धारित किया जाएगा।, रिकवरी में तेजी लाने और हृदय रोग के खतरे को कम करने के लिए;
• हम इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछने की जरूरत, यह स्नान करने के लिए सुरक्षित है जब, स्नान, या पानी के लिए शल्य साइट को बेनकाब करने के लिए;
• अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन सुनिश्चित करें.

बाईपास सर्जरी से हृदय रोग ठीक नहीं होता. सिली हुई रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो सकती हैं. हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश की जाती है:

• शारीरिक व्यायाम करें;
• धूम्रपान निषेध;
• खाना खा, जिसमें संतृप्त वसा कम मात्रा में होती है, चीनी और नमक. खाना खाना ज़रूरी है, जिसमें फाइबर की मात्रा अधिक होती है. फल और सब्जियाँ यह प्रदान कर सकते हैं.

अधिकांश मरीज़ कार्यालय के काम पर लौट सकते हैं 4-6 सप्ताह.

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद डॉक्टर से संपर्क करना

अस्पताल से छुट्टी के बाद एक डॉक्टर को देखने की जरूरत, निम्न लक्षण हैं:

• दर्द, दर्द की दवा नियुक्त लेने के बाद जो पास नहीं है;
• संक्रमण के लक्षण, बुखार और ठंड लगना सहित;
• लाली, शोफ, बढ़ी हुई दर्द, खून बह रहा है, या चीरा से छुट्टी;
• मतली और / या उल्टी, जो निर्धारित दवाओं लेने के बाद गायब नहीं है, और अस्पताल से छुट्टी के बाद दो से अधिक दिनों के लिए जारी रहती है;
• खांसी, सांस या सीने में दर्द की तकलीफ;
• दर्द, जलती हुई, मूत्र में अक्सर पेशाब या लगातार रक्त;
• एक या दो दिन के भीतर दो किलोग्राम से अधिक वजन बढ़ना;
• दर्द और / या पैरों की सूजन, मछली के अंडे, पैर;
• अचानक सांस लेने में तकलीफ या सीने में दर्द.

एक गंभीर और तेजी से बिगड़ती स्वास्थ्य के मामले में तुरंत एक एम्बुलेंस फोन करना चाहिए.