हृदय प्रत्यारोपण का विवरण
Трансплантация сердца – операция по удалению патологического и неправильно работающего сердца. यह एक स्वस्थ दिल एक मृतक दाता से द्वारा बदला है.
हृदय प्रत्यारोपण के कारणों
प्रत्यारोपण दिल निम्न विकृतियों की उपस्थिति में किया जाता है:
- हृदय रोग के अंतिम चरण, जो है जीवन की धमकी और ठीक नहीं किया जा सकता (लेकिन अन्य सभी स्वास्थ्य संकेतक ठीक कर रहे हैं) – выполняется чаще всего из-за кардиомиопатии (हृदय की मांसपेशी के रोग) गंभीर दिल विफलता के साथ;
- Тяжелая болезнь коронарных артерий, जो दवा या अन्य ऑपरेशन द्वारा ठीक किया जा सकता;
- जन्मजात हृदय दोष;
- वाल्वुलर हृदय, कि रक्त पम्पिंग पेचीदा हो;
- अनियंत्रित और अनियमित दिल ताल के जीवन के लिए खतरनाक.
हृदय प्रत्यारोपण के संभावित जटिलताओं
यदि आप हृदय प्रत्यारोपण के लिए योजना, आप संभावित जटिलताओं के बारे में पता करने की आवश्यकता, जो शामिल हो सकते हैं:
- संक्रमण;
- नई दिल का बहिष्करण;
- कोरोनरी धमनी की बीमारी (50% सभी हृदय प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता बीमार कोरोनरी धमनी रोग);
- निमोनिया;
- खून के थक्के;
- रक्त स्राव;
- कम मस्तिष्क समारोह;
- शरीर के अन्य अंगों को नुकसान, इस तरह के गुर्दे के रूप में;
- अनियमित दिल की दर;
- समस्याएं, संज्ञाहरण के साथ जुड़े;
- संक्रमण या कैंसर, प्रतिरक्षादमनकारी ड्रग्स लेने के साथ जुड़े;
- मौत.
से अधिक 80% सर्जरी के बाद कम से कम एक वर्ष के लिए प्रतिरोपित दिल के साथ रोगियों जी. वापस हो रही करने के लिए सामान्य जीवन का एक बड़ा हिस्सा, सहित काम.
कुछ कारकों, कि जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है:
- आयु: 60 या पुराने;
- फेफड़ों की बीमारी;
- गरीब संचलन;
- गुर्दे की बीमारी या जिगर की बीमारी;
- धूम्रपान;
- एक गंभीर सक्रिय संक्रमण, निमोनिया या तपेदिक जैसे;
- पिछले पांच साल में कैंसर के लिए इलाज;
- थकान और कुपोषण;
- अनियंत्रित मधुमेह;
- पिछले एक स्ट्रोक या मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के लिए अन्य क्षति;
- लंबे समय तक मादक द्रव्यों के सेवन या शराब के सेवन;
- स्व-प्रतिरक्षित रोग.
हम सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर के साथ इन खतरों पर चर्चा करने की जरूरत है.
कैसे एक हृदय प्रत्यारोपण है?
प्रक्रिया के लिए तैयारी
दाताओं की कमी है,इसलिए यदि आप समय की एक लंबी अवधि के लिए एक प्रत्यारोपण उम्मीद कर सकते हैं. शायद, तुम हमेशा एक मोबाइल फोन ले जाने के लिए होगा, जो क्लिनिक आपसे संपर्क करने की अनुमति देगा, यदि एक दाता दिल उपलब्ध हो जाता है.
शायद, आप की निगरानी के लिए अस्पताल जाने के लिए और लगातार दवाएं लेने के लिए है, अंतःशिरा सहित, रोगी के दिल समारोह को स्थिर करने में मदद करने के लिए. कुछ रोगियों स्थापित किया जा सकता है यांत्रिक पंप, который называется искусственный желудочек сердца (एसजीएफ). डिवाइस दिल समारोह को स्थिर करने में मदद मिलेगी, जबकि आपको प्रत्यारोपण के लिए इंतजार कर रहे हैं.
- चिकित्सक स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करेंगे, सुनिश्चित करना, कि तुम एक हृदय प्रत्यारोपण के लिए तैयार हैं;
- लिया दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात. आप एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं सर्जरी से पहले एक सप्ताह के लिए लेने को रोकने के लिए कहा जा सकता है. आप भी रक्त thinning दवाओं लेने को रोकने के लिए चाहते हो सकता है, ऐसे clopidogrel के रूप में (Plaviks) या वारफ़रिन;
- अपने चिकित्सक की सलाह के बिना दवा मत लो;
- हम अस्पताल से घर वापस ऑपरेशन के लिए एक यात्रा का आयोजन करने की जरूरत है;
- सर्जरी के बाद घर की देखभाल को व्यवस्थित करें;
- ऑपरेशन से पहले रात एक हल्का भोजन खा सकते हैं. आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत.
सर्जरी से पहले, डॉक्टर, शायद, निम्न परीक्षणों की नियुक्ति:
- चिकित्सा जांच;
- हृदय कैथीटेराइजेशन;
- Эхокардиограмма – тест, जो उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है (अल्ट्रासाउंड), आकार जांच करने के लिए, आकार और दिल की गति;
- रक्त और ऊतक प्रकार का विश्लेषण;
- टेस्ट, अन्य अंगों और प्रणालियों में रोगों को छोड़ने के लिए, प्रत्यारोपण में बाधा हो सकता है कि.
बेहोशी
Используется общая анестезия, ब्लॉक जो किसी भी दर्द और नींद में सर्जरी के दौरान मरीज का समर्थन.
हृदय प्रत्यारोपण प्रक्रिया विवरण
के बाद, आप सो जाते हैं के रूप में, चिकित्सक त्वचा और छाती में कटौती. छाती गुहा खोला है, वाहिकाओं मशीन एक्स्ट्रा रक्त परिसंचरण करने के लिए कनेक्ट किया गया (AIK). यह डिवाइस सर्जरी के दौरान दिल और फेफड़ों की कार्य करता है. डॉक्टर फिर दिल को निकालता है. तैयार करके दाता दिल पुराने हृदय रोगी स्थान पर सेट है. अंत में, रक्त वाहिकाओं के साथ एक नया दिल से जुड़े हैं. उसके बाद, रक्त प्रवाह करने के लिए शुरू होता है और दिल warms.
नई दिल ही की धड़कन शुरू हो सकता है, или врач может использовать электрошок, दिल शुरू करने के लिए. सुरक्षा उद्देश्यों के लिए, एक अस्थायी पेसमेकर सेट, एक नियमित रूप से दिल की धड़कन को बनाए रखने के लिए. जब डॉक्टर को पूरा भरोसा है, दिल सामान्य रूप से धड़क रहा है कि, AIC के अक्षम हो जाएगा. छाती गुहा में तरल पदार्थ और रक्त के निकास के लिए अस्थायी जल निकासी की नलियों रखा जा सकता है. सीने में बंद कोष्ठक होगी, और त्वचा तेजी सिलना है.
हृदय प्रत्यारोपण के बाद तुरंत
स्वास्थ्य की स्थिति का समर्थन किया और बारीकी से गहन देखभाल में नजर रखी जाएगी (ओबीई) निम्नलिखित उपकरणों के साथ:
- Cardiomonitor;
- Сердечный ритмоводитель – чтобы помочь сердцу биться нормально;
- सीने में जल निकासी ट्यूब, सीने से संचित तरल पदार्थ और रक्त के निर्वहन के लिए;
- स्नोर्कल, रोगी को अपने दम पर साँस लेने में सक्षम है जब तक.
कब तक यह एक हृदय प्रत्यारोपण प्राप्त करने के लिए ले करता है?
8 घंटे के बारे में.
Пересадка сердца – будет ли это больно?
दर्द वसूली के दौरान महसूस किया जाएगा. डॉक्टर दर्द की दवा दे देंगे.
औसत अस्पताल में रहने के
यह प्रक्रिया एक अस्पताल में किया जाता है. आम तौर पर मनाने के दो सप्ताह है. डॉक्टर रहने की अवधि का विस्तार कर सकते हैं, यदि दाता दिल की अस्वीकृति के लक्षण हैं या यदि आप कुछ अन्य समस्या अनुभव.
हृदय प्रत्यारोपण के बाद की देखभाल
एक अस्पताल में देखभाल
वसूली के दौरान अस्पताल में आप की जरूरत:
- गहरी साँस लेने और खाँसी 10-20 बार प्रत्येक घंटे, फेफड़ों में मदद मिलेगी और उन्हें स्पष्ट करने के लिए;
- Immunosuppressive दवाओं ले लो. शायद, वे जीवन के आराम लेने की जरूरत. इन दवाओं संभावना कम, कि शरीर नए दिल को अस्वीकार जाएगा.
चिकित्सक, शायद, проведет биопсию сердца, निम्न समस्याओं हैं:
- लगातर बुखार;
- दिल के कामकाज के साथ कोई समस्या;
- गरीबों के स्वास्थ्य;
घर की देखभाल
तुम घर कब लौटेगे, इन चरणों का पालन करें:, सामान्य वसूली सुनिश्चित करने के लिए:
- उद्देश्य के रूप में अपनी दवाई ले लो;
- दिल के समारोह की जाँच करने के हृदय रोग विशेषज्ञ की सैर, और, शायद, बायोप्सी के लिए ऊतक के चयन के लिए;
- एक भौतिक चिकित्सक के साथ कार्य करें. ध्यान रखें, नई दिल शारीरिक गतिविधि बढ़ाने के लिए खराब जवाब देंगे;
- चिकित्सक से पूछें, यह स्नान करने के लिए सुरक्षित है जब, स्नान, या पानी के लिए शल्य साइट को बेनकाब करने के लिए;
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन सुनिश्चित करें.
सीने में चीरा के माध्यम से जीवित रहेगा 4-6 सप्ताह.
हृदय प्रत्यारोपण के बाद एक चिकित्सक के साथ संचार
अस्पताल से छुट्टी के बाद एक डॉक्टर को देखने की जरूरत, निम्न लक्षण हैं:
- संक्रमण के लक्षण, बुखार और ठंड लगना सहित;
- लाली, शोफ, बढ़ी हुई दर्द, खून बह रहा है या चीरा से छुट्टी;
- उत्तेजना में परिवर्तन, समन्वय, या हाथों और पैरों में रक्त परिसंचरण;
- सीने में दर्द, दबाव, या दिल में दर्द;
- अनियमित या तेज ह्रदय;
- लगातार दर्द;
- खांसी या सांस की तकलीफ;
- खूनी खाँसी;
- गंभीर मतली और उल्टी;
- अचानक सिर में दर्द या कमजोरी की भावना;
- कारण सांस की तकलीफ के लिए रात में जागने;
- अत्यधिक थकान, पैरों की सूजन;
- दर्द, जलती हुई, मूत्र में अक्सर पेशाब या लगातार खून बह रहा है.