Koronarnoe stentirovanie – कोरोनरी Stenting

कोरोनरी stenting का विवरण

जब कोरोनरी धमनी stentirovanii, ग्रिड, धातु ट्यूब दिल में एक धमनी में रखा गया है. कहा जाता है एक स्टेंट ट्यूब. धमनी खुला रखने के लिए इस प्रक्रिया में मदद करता है. इसके बाद स्टेंट डाला जाता है, धमनी में रुकावट को कैसे दूर किया जाता है? (एंजियोप्लास्टी).

वहाँ रहे हैं 2 स्टेंट के प्रकार. उनमें से एक को बुलाया जाता है ड्रग एल्यूटिंग स्टेंट. वह दवा में शामिल है, जो स्टेंट लगाने के बाद धीरे-धीरे निकल जाता है. दवा उस दर को कम करने में मदद करती है जिस पर धमनी फिर से अवरुद्ध हो जाती है.

दूसरे प्रकार का स्टेंट कहलाता है नंगे धातु का स्टेंट. इसमें कोई दवा नहीं है. डॉक्टर तय करता है, किसी विशेष मामले के लिए किस प्रकार का स्टेंट सर्वोत्तम है.

कोरोनरी स्टेंटिंग किन मामलों में की जाती है??

प्रक्रिया का प्रदर्शन किया जाता है, पहले से अवरुद्ध हृदय धमनी को खुला रखने के लिए. इससे इस धमनी से रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है.

स्टेंटिंग के बाद धमनी अधिक खुली होनी चाहिए. इससे हृदय की मांसपेशियों में रक्त प्रवाह बेहतर होगा. सीने का दर्द गायब हो जाना चाहिए और व्यायाम के प्रति शरीर की सहनशीलता बढ़ सकती है.

कोरोनरी स्टेंटिंग करते समय संभावित जटिलताएँ

से पहले, कोरोनरी स्टेंटिंग कैसे करें, इसके लिए आपको संभावित जटिलताओं के बारे में जानना होगा, जो शामिल हो सकते हैं:

• कैथेटर प्रविष्टि के स्थल पर खून बह रहा;
• आपकी धमनियों की दीवारों को नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त प्रक्रियाओं या सर्जरी की आवश्यकता होती है;
• दिल का दौरा या अतालता (असामान्य दिल की धड़कन);
• एक्स-रे रंगों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• खून के थक्के;
• संक्रमण;
• स्ट्रोक.

कभी-कभी प्रक्रिया विफल हो जाती है या धमनी फिर से सिकुड़ जाती है. दोबारा एंजियोप्लास्टी करें या कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग.

फैक्टर्स, कि जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है:

• दवा प्रत्यूर्जता, क्लैम, या एक्स-रे रंग;
• मोटापा;
• धूम्रपान;
• जमावट विफलता;
• आयु: 60 और पुराने;
• हाल का निमोनिया;
• हाल ही का दिल का दौरा;
• मधुमेह;
• गुर्दे की बीमारी.

कोरोनरी स्टेंटिंग कैसे की जाती है??

शल्यक्रिया पूर्व

कोरोनरी स्टेंटिंग से पहले निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है::

• रक्त परीक्षण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - विश्लेषण, कि दिल की गतिविधि लॉग, हृदय की मांसपेशी के माध्यम से विद्युत प्रवाह को मापना;
• छाती का एक्स - रे - विश्लेषण, जो एक्स-रे का उपयोग करता है, शरीर में संरचनाओं की एक तस्वीर लेने के लिए.

प्रक्रिया से पहले कुछ दिन:

• यह कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए आवश्यक हो सकता है:
  • विरोधी भड़काऊ दवाओं (जैसे, ब्रुफेन) – सर्जरी से पहले एक सप्ताह;
  • रक्त thinning दवाओं, ऐसे वारफ़रिन के रूप में;
  • मेटफार्मिन या glibenclamide और मेटफार्मिन;
• एस्पिरिन हमेशा की तरह लेनी चाहिए. प्रक्रिया से पहले, आपका डॉक्टर क्लोपिडोग्रेल भी लिख सकता है। (Plaviks);
• आप सर्जरी से एक रात पहले शाम को हल्का भोजन खा सकते हैं।. आप खाने के लिए या प्रक्रिया के दिन आधी रात के बाद कुछ भी नहीं पी सकते हैं;
• प्रक्रिया से पहले आपको जीवाणुरोधी साबुन से स्नान करने के लिए कहा जा सकता है।;
• हम सर्जरी के बाद वापस अस्पताल के लिए एक यात्रा का आयोजन करने की जरूरत है, साथ ही प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों के भीतर घर पर सहायता भी मिलती है.

बेहोशी

ऑपरेशन के दौरान लोकल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है. संवेदनाहारी कमर के क्षेत्र या बांहों को सुन्न कर देगी, जहां कैथेटर डाला जाएगा. शामक और दर्द निवारक दवाएँ भी प्रदान की जाती हैं. वे सर्जरी के दौरान रोगी को आराम सुनिश्चित करने में मदद करेंगे।.

कोरोनरी स्टेंटिंग प्रक्रिया का विवरण

कमर या बांह में स्थान, जहां कैथेटर डाला जाएगा, उसे मुंडाया जाता है, साफ़ करता है और दर्द से राहत देता है. धमनी में एक सुई डाली जाती है. एक कैथेटर गाइड को सुई के माध्यम से धमनी में डाला जाता है।. मरीज को दवा मिलेगी, प्रक्रिया के दौरान रक्त को पतला करना. कंडक्टर को खाना खिलाया जाता है, जब तक यह हृदय में अवरुद्ध धमनी तक नहीं पहुंच जाता. मुलायम, एक लचीली कैथेटर ट्यूब को एक गाइडवायर के माध्यम से हृदय धमनी की रुकावट वाली जगह पर निर्देशित किया जाता है.

प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक्स-रे लेंगे , जानने के लिए, गाइडवायर और कैथेटर कहाँ स्थित हैं?. स्पष्ट छवि के लिए, एक रेडियोपैक पदार्थ को हृदय की धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है।. इससे डॉक्टर धमनियों में रुकावट देख सकेंगे।.

के बाद, नाकाबंदी स्थल तक कैसे पहुंचा जाएगा, कैथेटर के अंत में एक छोटा गुब्बारा तेजी से फुलाता और पिचकाता है. इससे धमनी का लुमेन बढ़ जाएगा.

रोल अप स्टेंट को रुकावट वाली जगह पर पहुंचाया जाएगा।. गुब्बारे को फिर से फुलाया जाता है और स्टेंट को उसके पूरे आकार में फैलाया जाता है।. स्टेंट पोत की दीवारों को खुला रखेगा. पिचका हुआ गुब्बारा, कैथिटर, और कैथेटर गाइड हटा दिया जाएगा. कैथेटर सम्मिलन स्थल को दबाया जाता है 20-30 मिनटों, रक्तस्राव को रोकने के लिए.

कमर के क्षेत्र पर एक पट्टी लगाई जाती है.

कोरोनरी स्टेंटिंग प्रक्रिया के तुरंत बाद

रोगी को कुछ समय के लिए पीठ के बल लेटने की आवश्यकता होगी. रक्तस्राव को रोकने के लिए, जगह में, जहां कैथेटर डाला गया था वहां पट्टी लगाई जा सकती है. अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है.

कोरोनरी स्टेंटिंग में कितना समय लगेगा??

संचालन की अवधि 30 मिनट पहले 3 घंटे.

Koronarnoe stentirovanie – क्या यह चोट पहुंचाएग?

एक स्थानीय संवेदनाहारी उस क्षेत्र को सुन्न कर देगी जहां कैथेटर डाला जाएगा।. कभी-कभी उस स्थान पर हल्की जलन महसूस हो सकती है जहां कैथेटर डाला गया था।. जब कैथेटर को स्थानांतरित किया जाता है, रोगी को दबाव महसूस हो सकता है.

कुछ लोगों को रेडियोपैक डाई प्राप्त करने के बाद लालिमा या मतली का अनुभव हो सकता है।. गुब्बारा फुलाते समय आपको सीने में दर्द महसूस हो सकता है।.

अस्पताल में रहने की औसत समय

आमतौर पर अस्पताल में रहना होता है 0-2 दिन.

कोरोनरी स्टेंटिंग के बाद रोगी की देखभाल

घर की देखभाल

• रोगी को रक्त पतला करने वाली दवाएँ लेने के निर्देश के साथ घर भेजा जा सकता है:
  • एस्पिरिन;
  • क्लोपिडोग्रेल;
  • Prasugrel.
    • एस्पिरिन और क्लोपिडोग्रेल लेना बंद न करें (या प्रसुग्रेल) हृदय रोग विशेषज्ञ के निर्देश के बिना.
• आइस कैथेटर प्रविष्टि के स्थल पर बेचैनी कम करने में मदद कर सकते हैं. यह बर्फ लागू करने के लिए संभव है 15-20 सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों तक हर घंटे मिनट;
• हृदय रोग के आगे की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, अपनी जीवनशैली में बदलाव लाने की सलाह दी जाती है – स्वस्थ भोजन खा, व्यायाम, तनावग्रस्त न होने का प्रयास करें या तनाव का प्रबंधन करना सीखें;
• आपको समय-समय पर तनाव परीक्षण कराने की आवश्यकता हो सकती है, अवरोधन की पुनरावृत्ति को ट्रैक करने के लिए;
• हम इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछने की जरूरत, यह स्नान करने के लिए सुरक्षित है जब, स्नान, या पानी के लिए शल्य साइट को बेनकाब करने के लिए;
• अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन सुनिश्चित करें.

आपको हमेशा डॉक्टरों और अन्य चिकित्सा कर्मियों को कोरोनरी स्टेंट की उपस्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए।. कोरोनरी स्टेंट वाले रोगियों के लिए कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं को बदला या समाप्त किया जाना चाहिए, विशेष रूप से, एमआरआई नहीं किया जा सकता है.

कोरोनरी स्टेंटिंग के बाद डॉक्टर से संपर्क करना

अस्पताल से छुट्टी के बाद एक डॉक्टर को देखने की जरूरत, निम्न लक्षण हैं:

• संक्रमण के लक्षण, बुखार और ठंड लगना सहित;
• लाली, शोफ, बढ़ी हुई दर्द, खून बह रहा है, या कैथेटर साइट से किसी भी मुक्ति;
• एक हाथ या पैर में दर्द हो जाता है, नीला, ठंड, सुन्न महसूस होता है, चुभन, सूजन, चोट के निशान दिखाई देते हैं;
• मतली और / या उल्टी, जो निर्धारित दवाओं लेने के बाद गायब नहीं है, और अस्पताल से छुट्टी के बाद दो से अधिक दिनों के लिए जारी रहती है;
• दर्द, दर्द की दवा नियुक्त लेने के बाद जो पास नहीं है;
• दर्द, जलती हुई, मूत्र में अक्सर पेशाब या लगातार रक्त;
• खांसी, सांस या सीने में दर्द की तकलीफ;
• जोड़ों का दर्द, थकान, बाधा, लाल चकत्ते या रोग के अन्य लक्षण;
• बढ़ी हुई पसीना.

एक गंभीर और तेजी से बिगड़ती स्वास्थ्य के मामले में तुरंत एक एम्बुलेंस फोन करना चाहिए.