Epirubicin

כאשר ATH:
L01DB03

מאפיין.

סדרת antraciklinovogo אנטיביוטי סינתטי.

פעולה תרופתית.
אנטי-סרטנית.

יישום.

לוקמיה, לימפומה nehodzhkinskaya, limfogranulematoz, מיאלומה mnozhestvennaya, סרטן שחלות, שד, בטן, כבד, לבלב, סיגמואיד ופי הטבעת, שלפוחית ​​השתן (משטח), ראש וצוואר, סרטן ריאות bronhogenny, סרקומה של רקמות רכות, אוסטאוסרקומה.

התוויות נגד.

רגישות יתר, מינונים מצטברים טיפול של אנטיביוטיקה antratziklinovykh בהיסטוריה, myelosuppression החמור, אי ספיקת לב (כולל. היסטוריה), הריון, הנקה.

הגבלות חלות.

גיל הפוריות (במידת הצורך, הפעילות של חולים בגיל הפוריות עליך להשתמש באמצעי מניעה אמין), ילדות (בטיחות ויעילות לא נקבעו).

הריון והנקה.

התווית בהריון.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ד. (יש ראיות לסיכון של תופעות לוואי של תרופות על העובר האנושי, שהתקבל במחקר או בפועל, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי, אם יש צורך בתרופה במצבים מסכן חיים או מחלה קשה, כאשר לא אמורים לשמש סוכנים בטוחים יותר או אינם יעילים.)

בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): אי ספיקת לב (אולי כמה שבועות לאחר הטיפול), דלקת שריר הלב רעיל, הפרעות קצב, יתר לחץ דם עורקים, hypoplasia מח עצם, לויקופניה (הוא חולף בטבע, להגיע לשיא ב- 10-14 ימים לאחר תחילת הטיפול; נורמליזציה של דם הולך היום 21), תרומבוציטופניה, אנמיה.

ממערכת העיכול: הפרעות במערכת העיכול ( בחילה, הקאות, שלשול), אנורקסיה, דלקת ב (המחלה בצורה של ארוזיות כואב, במיוחד על צידי רירית הלשון, הלשון) — ניתן לפתח באמצעות 5-10 ימים לאחר תחילת הטיפול.

לעור: 60-90% מהמקרים, התקרחות (בדרך כלל הפיך), מלווה על ידי הפסקת הצמיחה עבור גברים זקן.

תגובות אלרגיות: לעתים נדירות חום, צְמַרמוֹרֶת, כוורות, אנפילקסיס.

אחר: asthenia, דַלֶקֶת הַלַחמִית, mukozit, היפרתרמיה, sclerotherapy (עם נמק אפשרי של הרקמות הסובבות כאשר ekstravazace), discolouration אדמדם של שתן (דרך 1-2 ימים לאחר הטיפול).

שיתוף פעולה.

Farmatsevticeski עולה בקנה אחד עם הפרין פתרון (ואולי חינוך בוצה).

מנת יתר.

סימפטומים: חיזוק של צד פעולה.

מינון ומנהל.

B /, 3-5 דקות, מומס במים סטריליים עבור הזרקה או בתמיסה פיזיולוגית. כאשר לבד היא תזריק מנה של 60-90 מ"ג/m² 1 אחת ל 3 שמש. בעת דיכוי עצם מח, גרורות במח העצם, מינון כבד ירד ל 60-75 מ"ג/m². מנה הכוללת בכל מחזור ניתן לחלק, נכנס בתוך 2-3 ימים.

בשילוב טיפול עם אחרים protivoopujolevami אומר מינון.

Vnutripuzarno (דרך קטטר) כאשר הוא סרטן שלפוחית השתן papilljarno-תא 50 מ"ג (ב- 25-50 ml של פתרון פיזיולוגיים) 1 פעם בשבוע, הקורס הוא 8 שמש. במקרה של תסמינים מקומיים של רעילות המינון ל 30 מ"ג, ב סרטן אין סיטו המנה יכולה להיות מוגברת ל 80 מ ג בהתאם בודדים סיבולת PP. למניעת הישנות לאחר כריתה transuretalnoj של גידולים שטחיים שלפוחית השתן- 50 vnutripuzarno מ ג 1 פעם בשבוע ל 4 שמש, אז פעם בחודש למשך 11 חודשים המינון אותו.

לאחר vnutripuzarnogo יש לשמור את התרופה בשלפוחית עבור 1 לא, לאחר מכן, המטופל חייב לרוקן את השלפוחית.

אמצעי זהירות.

לפני התחלת טיפול, באופן קבוע במהלך הטיפול צריך להיות בזהירות cardiomonitoring ולשלוט אינדיקטורים שונים מעבדה. יש צורך לניטור שיטתי של תאי דם, הפונקציות של הלב והכבד, uratov פלזמה. מתח מופחת QRS אק ג, הוא הסימן הראשון של אי ספיקת לב. המינון הכולל לא יעלה 1000 מ"ג / מ '², מומלץ ריכוז — 2 מ"ג / מיליליטר 0,9% תמיסת נתרן כלורי או מים להזרקה. להימנע מקבלת הפתרון על העור והריריות.

אזהרות.

היישום של epirubitina צריך להיות תחת הפיקוח של רופאים מוסמכים, לאחר החוויה של טיפול antitumor, עם אמצעי הזהירות מרשם (שימוש במשקפי מגן, כפפות חד פעמיות ומסכות) והרס של חומרים, נהג לעבוד, שרידי מוצר משומש.

זה בלתי אפשרי לבלבל את אחת ספרייט אמצעים נוספים protivoopujolevami.

במקרה של בליעה מקרית סמים על העור חייב להיות ביסודיות לשטוף עם הרבה מים וסבון, קשר עין הוא פתרון מלוחים.

אם נראה כי הפתרון של הסם, יש צורך לבצע את העיבוד של הפתרון מדולל של נתרן תת-כלורי (באמצעות חומר נוזלי סופג טוב), ואז מים.

שיתוף פעולה