Cefepime (כאשר ATH J01DA24)

כאשר ATH:
J01DA24

מאפיין.

הדור הרביעי צפלוספורין האנטיביוטי.

Cefepime הידרוכלוריד - אבקה לבנה או צהוב חיוור, מסיס במים.

תרופתי פעולה.
אנטיבקטריאלי, חיידקים.

יישום.

זיהומים בדרכי הנשימה (דלקת ריאות כוללים, ברונכיטיס) וזיהומים בדרכי שתן (כולל. pyelonephritis), עור ורקמות רכות, בטן (לרבות כדלקת הצפק, זיהומים בדרכי מרה), גינקולוגיות; הרעלת דם, זיהום הם בעלי דיכוי חיסוני (נויטרופניה המלווה בחום), דלקת קרום המוח חיידקית בילדים, מניעת זיהומים לניתוח בטן.

התוויות נגד.

רגישות יתר (כולל. אנטיביוטיקה בטא lactam אחרת וL- ארגינין), ילדים עד גיל 2 חודשים (בטיחות ויעילות לא נקבעו).

הגבלות חלות.

מחלות של מערכת העיכול (כולל. היסטוריה), אי ספיקת כליות כרונית.

הריון והנקה.

היישום במהלך ההריון אפשרי רק תחת השגחה רפואית.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ב. (המחקר של רבייה בבעלי חיים עולה כי אין סיכון להשפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא עשו.)

כדי להשתמש בזהירות במהלך הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: כאב ראש, סחרחורת, asthenia, paresthesia, נדודי שינה, חרדה, בלבול, פרכוסים, שינוי בטעם, אנצפלופתיה (בהעדר התאמת מינון בחולים עם הפרעות בתפקוד הכליתי).

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): טכיקרדיה, נשימה, בצקת היקפית, אנמיה, תרומבוציטופניה, לויקופניה, נויטרופניה, pancytopenia, אנמיה gemoliticheskaya.

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשול או עצירות, כאבי בטן, הַפרָעַת הָעִקוּל, קוליטיס, כולל. pseudomembranous, פטרת הלוע התחתון.

עם מערכת המין והשתן: דַלֶקֶת הַנַרתִיק, פגיעה בתפקוד כליות.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור (כולל. פריחה erythematous), גירוד, כוורות, חום, תגובות anaphylactoid, מבחן קומבס חיובי ללא המוליזה, eozinofilija, יפליט multiforme אריתמה; necrolysis אפידרמיס רעיל - רק לעתים רחוקות.

אחר: שיעול, כאב גרון, כאבי גב, זיעה מוגברת, transferases כבד המוגבר, phosphatase אלקליין, סידן, פוספט אשלגן, ו / או קריאטינין בסרום BUN, בילירובין הכולל, ירידה בריכוז של זרחן, ירידה בהמטוקריט, זמן פרותרומבין מוגבר, תגובות מקומיות: עם / במבוא - דלקת ורידים, עם מ '/ - כאב, דלקת.

שיתוף פעולה.

מגביר nephro- וototoxicity aminoglycoside, פורוסמיד ותרופות משתנים לולאה אחרות. Pharmaceutically תואם עם פתרון נתרן כלורי, גלוקוז, לקטט נתרן, לקטט רינגר. לא צריך להיות מנוהל זה באותו המזרק עם פתרונות של metronidazole, vancomycin, גנטמיצין, Tobramycin, Netilmicin.

מנת יתר.

סימפטומים: אנצפלופתיה, התקפים בחולים עם אי ספיקת כליות.

טיפול: דיאליזה וטיפול תומך.

מינון ומנהל.

B / ו / מ '. מינון ודרך מתן בהתאם לרגישות של פתוגנים מיקרואורגניזמים, חומרת הזיהום, ותפקוד הכלייתי בחולה. B / מסלול של ממשל הוא עדיף עבור חולים עם זיהומים קשים או מסכנות חיים. מבוגרים וילדים במשקל של יותר מ 40 קילוגרם עם תפקוד כלייתי תקין - 0.5-1 גרם (בזיהומים עד חמורים 2 ז). B / (לאט, 3-5 דקות) או עמוק נ / מ 'עם מרווח 12 לא (בזיהומים קשים - דרך 8 לא). מהלך טיפול 7-10 ימים או יותר. אם הכליות לתפקד המינון מותאם לפי פינוי קריאטינין. חולים, דיאליזה, לאחר כל פגישה, עליך להזין מינון מאיץ, שווה למקור.

לילדים 2 מינון מקסימאלי חודש לא יעלה על המינון המומלץ למבוגרים. משטר המינון המומלץ לילדים במשקל של עד 40 קילוגרם לכל הסימנים - 50 מ"ג / קילוגרם כל 12 לא, חולי נויטרופני עם חום ודלקת קרום מוח חיידקית - כל 8 לא. המשך הרגיל של טיפול הוא 7-10 ימים; זיהומים חמורים עשויים לדרוש טיפול ארוך יותר.

אמצעי זהירות.

כדי להשתמש בזהירות בחולים עם כל הצורות של אלרגיה לתרופות (אלרגיה צולבת אפשרית). כאשר שלשול צריך לשקול את האפשרות של דלקת המעי הגס pseudomembranous.

שיתוף פעולה