Simvastatin
Lorsque ATH:
C10AA01
Caractéristique.
Blanc ou blanc cassé poudre cristalline. Pratiquement insoluble dans l'eau, très soluble dans le chloroforme, méthanol et éthanol.
Action pharmacologique.
Gipoholesterinemicescoe.
Demande.
Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, CHD, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, athérosclérose.
Contre-.
Hypersensibilité, острое нарушение функции печени, insuffisance rénale sévère, grossesse, lactation, enfance.
Grossesse et allaitement.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - X. (tests sur des animaux ou des essais cliniques ont révélé une violation du fœtus et / ou il existe des preuves du risque d'effets indésirables sur le fœtus humain, obtenu dans la recherche ou de la pratique; risque, associé à l'utilisation de médicaments pendant la grossesse, supérieurs aux avantages potentiels.)
Effets secondaires.
Dyspepsie, diarrhée, flatulence, nausée, обострение панкреатита и гепатита, l'élévation des transaminases, расстройства ЦНС (mal de tête, paresthésie, convulsions), myalgie, asthénie, myopathie, raʙdomioliz, photosensibilité, réactions allergiques (vascularite, urticaire, artralgii, thrombocytopénie, eozinofilija, œdème de Quincke, symptômes, сходные с красной волчанкой).
Coopération.
Иммунодепрессивная терапия, fortes doses d'acide nicotinique, противогрибковые препараты — производные азола (kétoconazole, itraconazole) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Anticoagulants de l'effet de proximité, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.
Posologie et administration.
À l'intérieur: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, éventuellement jusqu'à 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 mg/jour, un.
Précautions.
Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.
Coopération
Substance active | Description de l'interaction |
Warfarin | FMR: synergie. На фоне симвастатина усиливается эффект. |
Vérapamil | FMR. Может повышать риск развития миопатии. |
Digoxine | FKV. На фоне симвастатина увеличивается (sans importance) niveau dans le plasma. |
Sulfate d'indinavir | FKV. FMR. Ralentissement de biotransformation (Il est en concurrence pour CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Kétoconazole | FMR: synergie. Ralentissement de biotransformation, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Clarithromycine | FKV. FMR. Снижает активность CYP450, ralentit la biotransformation, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (plusieurs cas ont été signalés). |
Mikonazol | FKV. FMR. Ralentissement de biotransformation (Il est en concurrence pour CYP450), augmente les niveaux plasmatiques et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse. |
Nelfinavir | FKV. FMR. Ralentissement de biotransformation (Il est en concurrence pour CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Un acide nicotinique | FMR: synergie. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Ritonavir | FKV. FMR. Ralentissement de biotransformation (Il est en concurrence pour CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Saquinavir | FKV. FMR. Ralentissement de biotransformation (Il est en concurrence pour CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Fénofibrate | FMR: synergie. Augmentations (mutuellement) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 mg / jour. |
Cyclosporine | FKV. FMR. Ralentissement de biotransformation (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 mg / jour. |
Éthanol | FMR. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков. |