Propafenone

Lorsque ATH:
C01BC03

Caractéristique

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок с горьким вкусом, difficilement soluble dans l'eau, chloroforme et éthanol.

Action pharmacologique.
Antiarythmique.

Demande.

Устойчивая желудочковая тахикардия, угрожающие жизни желудочковые аритмии, incl. у пациентов с дополнительными путями проведения возбуждения (GTF-syndrome, синдром Клерка — Леви — Кристеско).

Contre-.

Choc cardiogénique, рефрактерная сердечная недостаточность, sinusovaya bradycardie, sinus malade, hypotension, troubles de la conduction (sinoatrial, Siècle de AV de blocus II-III., bloc de branche), myasthénie, выраженный электролитный дисбаланс, bronchospasme, тяжелые обструктивные заболевания легких, нарушение функции печени или почек, grossesse, lactation.

Effets secondaires.

Vertiges, mal de tête, faiblesse, Vision floue, troubles extrapyramidaux, coma, confusion, la perte de mémoire, convulsions, bruit dans les oreilles, nausée, vomissement, расстройства вкусовой чувствительности, anorexie, constipation, dyspepsie, поражение печени с повышением уровня трансаминаз, cholestase, essoufflement, bronchospasme, arrêt respiratoire, bradycardie, diminution de la pression artérielle, violation de la conduction intraventriculaire, insuffisance cardiaque, angine, rêves inhabituels, нарушение эмоциональной сферы, pulsation, AV блокада je степени, extension du complexe QRS, extrasystoles ventriculaires, flutter auriculaire, AV диссоциация, sinus malade, crise cardiaque, agranulocytose, anémie, Éruption hémorragique, neutropénie, saignement prolongé, leucopénie, thrombocytopénie, l'apparition d'anticorps antinucléaires, anomalies électrolytiques, impuissance, éruption cutanée, démangeaison.

Coopération.

Местные анестетики увеличивают вероятность поражения ЦНС. L'augmentation de la concentration plasmatique de cyclosporine, digoksina (нарастает риск гликозидной интоксикации). Потенцирует эффект варфарина, blocs biotransformation. Циметидин и хинидин повышают уровень в крови (тормозят его метаболизм), рифампицин — снижает. Оказывает аддитивное электрофизиологическое и гемодинамическое влияние с бета-адреноблокаторами и антагонистами кальция. Повышает минимальный уровень циклоспорина крови.

Dose excessive.

Symptômes: convulsions, gipotenziya, bradycardie, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, желудочковые аритмии высоких градаций, сонливость или психомоторное возбуждение, confusion, troubles extrapyramidaux.

Traitement: défibrillation, инфузия дофамина и изопротеренола, diazepama, возможна ИВЛ, compressions thoraciques.

Posologie et administration.

B / goutte à goutte, à l'intérieur (après un repas, une petite quantité de liquide). Обычная начальная доза внутрь — 150 mg 3 fois / jour, в дальнейшем возможно ее увеличение (каждые 3–4 дня) à 225 mg 3 раза в сутки и даже до 300 mg 3-4 fois par jour. La dose quotidienne maximale 1200 mg 4 admission. Детям — в среднесуточной дозе 10–20 мг/кг в 3–4 приема. B / 0,5 mg / kg, с последующим увеличением до 1–2 мг/кг, avec la vitesse 1 mg / min.

Précautions.

Лечение должно проводиться под контролем электролитного баланса (особенно уровня калия) и ЭКГ. При удлинении интервала PQ и расширении комплекса QRS на 50% и более необходимо тщательное наблюдение за больным: в случае увеличения PQ более чем на 0,3 с и QRS более чем на 0,2 de, возникновения двухпучковой блокады или AV блокады II–III степени необходимо уменьшить дозу или отменить препарат. Рекомендуется периодически определять активность трансаминаз, антинуклеарные антитела. У больных с имплантированным электрокардиостимулятором следует учитывать повышение порога дефибрилляции и электрокардиостимуляции, обусловливающее обязательность коррекции параметров электрокардиостимулятора. При нарушении функции печени (possibilité d'effets cumulatifs) используется в дозах, составляющих 20–30% обычной. Soyez pilotes désignent méfier des véhicules et des personnes, занятым деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции.

Coopération