Cefepime (Lorsque ATH J01DA24)
Lorsque ATH:
J01DA24
Caractéristique.
L'antibiotique Cephalosporine de génération IV.
Cefepime chlorhydrate - poudre blanche ou jaune pâle, soluble dans l'eau.
Pharmacologique action.
Antibactérien, bactéricide.
Demande.
Infections respiratoires (y compris la pneumonie, bronchite) et les infections des voies urinaires (incl. pyélonéphrite), la peau et des tissus mous, abdomen (y compris en tant que péritonite, les infections des voies biliaires), gynécologique; septicémie, infection sont immunodéprimés (quand une neutropénie fébrile), méningite bactérienne chez les enfants, la prévention des infections pour la chirurgie abdominale.
Contre-.
Hypersensibilité (incl. d'autres antibiotiques bêta-lactamines et L-arginine), Les enfants jusqu'à l'âge 2 Mois (Innocuité et l'efficacité ne sont pas établies).
Restrictions applicables.
Les maladies de l'appareil digestif (incl. l'histoire), l'insuffisance rénale chronique.
Grossesse et allaitement.
Application pendant la grossesse est possible que sous surveillance médicale.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - B. (L'étude de la reproduction chez les animaux n'a révélé aucun risque d'effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes ont pas fait.)
Pour faire preuve de prudence pendant l'allaitement.
Effets secondaires.
A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête, vertiges, asthénie, paresthésie, insomnie, anxiété, confusion, convulsions, changement dans le goût, encéphalopathie (en l'absence d'ajustement de la dose chez les patients atteints d'insuffisance rénale).
Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): tachycardie, essoufflement, œdème périphérique, anémie, thrombocytopénie, leucopénie, neutropénie, pancytopénie, gemoliticheskaya anémie.
De l'appareil digestif: nausée, vomissement, la diarrhée ou la constipation, douleur abdominale, dyspepsie, colite, incl. pseudomembraneuse, candidose oropharyngée.
Avec le système génito-urinaire: vaginite, altération de la fonction rénale.
Les réactions allergiques: éruption cutanée (incl. éruption érythémateuse), démangeaison, urticaire, fièvre, réactions anaphylactoïdes, test de Coombs positif sans hémolyse, eozinofilija, érythème polymorphe exsudative; rarement - nécrolyse épidermique toxique.
Autre: toux, maux de gorge, mal au dos, augmentation de la transpiration, l'augmentation des transferases hépatiques, Phosphatase alcaline, Calcium, phosphate de potassium, BUN et / ou de la créatinine sérique, bilirubine totale, diminution de la concentration de phosphore, diminution de l'hématocrite, augmentation du temps de prothrombine, Les réactions locales: avec un / dans l'introduction - phlébite, avec les / m - la douleur, inflammation.
Coopération.
Augmente néphro- et aminosides ototoxicité, furosémide et d'autres diurétiques de l'anse. Pharmaceutiquement compatible avec une solution de chlorure de sodium, Glucose, le lactate de sodium, Ringer lactate. Il ne devrait pas être administrée dans la même seringue avec des solutions de métronidazole, vancomycine, gentamicine, Tobramycine, Netilmicin.
Dose excessive.
Symptômes: encéphalopathie, convulsions chez les patients présentant une insuffisance rénale.
Traitement: dialyse et un traitement de soutien.
Posologie et administration.
B / et / M. Dosage et voie d'administration en fonction de la sensibilité de micro-organismes pathogènes, gravité de l'infection, et la fonction rénale chez un patient. Dans / à la voie d'administration est préférable pour les patients atteints d'infections graves ou mortelles. Adultes et enfants pesant plus de 40 kg avec une fonction rénale normale - 0,5-1 g (dans les infections graves jusqu'à 2 g). B / (lentement, 5.3 min) ou profonde v / m avec un intervalle 12 non (dans les infections graves - par le biais 8 non). La durée du traitement 7-10 jours ou plus. Si la fonction rénale, la dose ajustée en fonction de la clairance de la créatinine. Les patients, dialyse, Après chaque session, vous devez entrer une dose de rappel, égale à l'original.
Pour les enfants 2 dose mois maximum ne doit pas dépasser la dose recommandée pour les adultes. Le schéma posologique recommandé pour les enfants pesant jusqu'à 40 kg pour toutes les indications - 50 mg / kg toutes 12 non, les patients neutropéniques avec fièvre et la méningite bactérienne - tous 8 non. La durée habituelle du traitement est de 7-10 jours; infections graves peuvent nécessiter un traitement plus.
Précautions.
Pour utiliser avec prudence chez les patients de toutes les formes d'allergie aux médicaments (possible allergie croisée). Lorsque la diarrhée devrait envisager la possibilité de colite pseudomembraneuse.
Coopération
Substance active | Description de l'interaction |
Amikacine | FMR: synergie. Renforce (mutuellement) Le risque de néphrotoxicité- et ototoxicité. |
Vancomycine | FV. Les solutions ne sont pas compatibles (ne doivent pas être mélangés "dans la même seringue"). |
Gentamicine | FMR. FV. Renforce (mutuellement) Le risque de néphrotoxicité en développement- et ototoxicité. Les solutions ne sont pas compatibles (ne doivent pas être mélangés "dans la même seringue"). |
Kanamycine | FMR: synergie. Renforce (mutuellement) Le risque de néphrotoxicité en développement- et ototoxicité. |
Metronidazol | FV. Les solutions ne sont pas compatibles (ne doivent pas être mélangés "dans la même seringue"). |
Netilmicin | FMR. FV. Renforce (mutuellement) Le risque de néphrotoxicité en développement- et ototoxicité. Les solutions ne sont pas compatibles (ne doivent pas être mélangés "dans la même seringue"). |
Streptomycine | FMR: synergie. Renforce (mutuellement) la probabilité de néphrotoxicité- et ototoxicité. |
Tobramycine | FMR. FV. Renforce (mutuellement) Le risque de néphrotoxicité en développement- et ototoxicité. Les solutions ne sont pas compatibles (ne doivent pas être mélangés "dans la même seringue"). |
Furosemid | FMR: synergie. Augmentations (mutuellement) Le risque de néphrotoxicité en développement- et ototoxicité. |
L'acide éthacrynique | FMR: synergie. Renforce (mutuellement) Le risque de néphrotoxicité en développement- et ototoxicité. |