Descripción de la cardiomiopatía
La cardiomiopatía se refiere a una enfermedad del músculo cardíaco, donde las bombas del corazón dañado sangre ineficaz. La enfermedad generalmente progresa hasta el estado, Cuando los pacientes caer enfermos con una insuficiencia cardíaca mortal. Además, у людей с кардиомиопатией большая вероятность возникновения нерегулярного сердцебиения или аритмии.
Hay dos tipos principales de cardiomiopatía: miocardiopatía coronaria y neishemical.
Miocardiopatía isquémica encontrado, когда сердечная мышца повреждена от сердечного приступа из-за заболевания коронарной артерии.
Miocardiopatía Neishemical incluye tipos de miocardiopatía, que no se asocia con enfermedad arterial coronaria.
Hay tres tipos principales de cardiomiopatía neišemičeskoj:
- Дилатационная кардиомиопатия – повреждение сердечной мышцы приводит к уменьшению функционирующих кардиомиоцитов совместно с увеличением камер и повышенной эластичности сердца;
- Гипертрофическая кардиомиопатия – патологическое разрастание волокон сердечной мышцы. Pared del corazón se espesa, reducir el espacio en las cámaras del corazón. Como el corazón entre latidos casi nunca se relaja, se bombea una cantidad muy pequeña de sangre;
- Рестриктивная кардиомиопатия – некоторые области сердечной стенки становятся твердыми и теряют эластичность. Rigidez a menudo se produce debido al tejido anormal, una invasión en músculo cardiaco.
Causas de miocardiopatía
En muchos casos, la causa exacta no se conoce. Las posibles causas:
Miocardiopatía dilatada
Las razones para el daño inicial a menudo no se detecta, pero pueden incluir:
- Cardiopatía isquémica con reducción del flujo sanguíneo al corazón;
- Infección, normalmente, Viral;
- Exposición crónica a las toxinas, в том числе алкоголя и некоторых химиотерапевтических препаратов;
- Una complicación rara del embarazo y el parto (quizás, inmunidad asociada);
- Редко – другие заболевания, incluida la artritis reumatoide, diabetes o tiroides enfermedad.
Gipertroficheskaya cardiomiopatía
Las razones pueden ser:
- Herencia (a veces presente en el nacimiento, pero a menudo se desarrolla en los adolescentes);
- Envejecimiento, asociados con la hipertensión.
Cardiomiopatía restrictiva
La razón está asociada con la presencia de otras enfermedades, como:
- Амилоидоз – накопление белковых волокон в сердечной мышце;
- Саркоидоз – возникновение небольшой воспалительный массы (granulomas) en muchos órganos;
- Гемохроматоз – накопление большого количества железа в организме.
Factores de riesgo para la miocardiopatía
Factores, aumentan la probabilidad de la cardiomiopatía:
- La presencia de miembros de la familia con cardiomiopatía;
- Alcoholismo;
- Obesidad;
- diabetes;
- Hipertensión;
- Enfermedad de la arteria coronaria;
- Tomar ciertos medicamentos.
Síntomas de la cardiomiopatía
Los síntomas varían, Dependiendo del tipo de cardiomiopatía y su severidad.
En pacientes con miocardiopatía hipertrófica es a menudo no notan ningún síntoma. La muerte súbita puede ser el primer signo de enfermedad.
Cuando desarrollo de miocardiopatía dilatada de los síntomas puede durar por años. Debido a la acumulación anormal de sangre en el corazón puede formar coágulos de sangre. Si el coágulo se mueve a otra parte del cuerpo (embolia), síntomas, asociados con ese cuerpo (por ejemplo,, cerebro) puede ser el primer signo de enfermedad cardíaca.
Miocardiopatía finalmente lleva a insuficiencia cardíaca congestiva y los siguientes síntomas:
- Fatiga;
- Debilidad;
- La falta de aire, a menudo empeora en la posición supina o con una mayor actividad física;
- Tos;
- Hinchazón de las piernas o los pies;
- Dolor de pecho;
- Arritmia cardíaca.
Diagnóstico de miocardiopatía
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Examine físicamente. El médico ausculta el corazón con un estetoscopio. Miocardiopatía, a menudo producen ruidos y otros sonidos extraños en el corazón.
Las pruebas pueden incluir:
- Рентген грудной клетки – тест, que utiliza los rayos X, para tomar imágenes de estructuras dentro del pecho. Usado para buscar extensiones del corazón.
- ЭКГ – тест, que detecta la actividad cardíaca mediante la medición de la corriente eléctrica a través del músculo cardíaco;
- Эхокардиограмма – тест, que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido), para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón;
- Análisis de sangre, Busque daños en el corazón y otros órganos, y, quizás, la razón de la (s) miocardiopatía
- Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (generalmente en el brazo o la pierna), para detectar problemas en el corazón y la irrigación sanguínea;
- Биопсия сердца – удаление образца ткани сердца для тестирования.
Tratamiento de la cardiomiopatía
En la insuficiencia cardíaca debido a bloqueos en las arterias coronarias, tratamiento, направленное на их снятие путем ангиопластики
,
стентирования или аортокоронарного шунтирования может привести к улучшению сердечной функции и уменьшению симптомов болезни. Si miocardiopatía es causada por causas genéticas, para mejorar el corazón función puede llevar otros tratamientos. Para muchos pacientes, Sin embargo, el tratamiento está dirigido a aliviar los síntomas y prevenir más daños.
Cambios en la dieta
Los cambios están dirigidos a la eliminación de todas, que contribuye a la enfermedad o deterioro de los síntomas:
- Evite el alcohol;
- Si usted tiene sobrepeso, Tratar de perder peso;
- Ir a dieta alta en grasas, para minimizar el riesgo de enfermedad coronaria;
- Debe limitar la ingesta de sal para reducir la retención de líquidos;
- Sigue los consejos de su médico. Puede Ser, se debe restringir la actividad física.
Medicación
Los medicamentos pueden incluir:
- Diuréticos, para eliminar el exceso de líquido;
- Inhibidores de la ECA, para ayudar a relajar los vasos sanguíneos, disminuir la presión arterial y reducir la carga sobre el corazón;
- Hidralazina y dinitrato de isosorbida, que se puede utilizar además de la IAPF;
- Блокаторы рецепторов ангиотензина – действие подобно ингибиторам АПФ;
- Препараты наперстянки, lento y regular el ritmo cardíaco, y aumentar un poco la reducción de fuerza;
- Bloqueadores Beta, para retardar la progresión de la enfermedad;
- Спиронолактон – улучшает состояние пациентов с дилатационной кардиомиопатией и начальными симптомами.
Operación con cardiomiopatía
Las opciones quirúrgicas incluyen:
- Кардиостимулятор – может быть имплантирован, para estabilizar el ritmo cardíaco;
- Для людей с гипертрофической формой болезни – врач может удалить часть утолщенной стенки, separación de las cámaras del corazón. Операция может быть необходима для замены сердечного клапана. Otra opción se llama ablación alcohólica septal′naâ. Este procedimiento ayuda a reducir los síntomas y mejorar el funcionamiento del corazón;
- Para aquellos pacientes que tienen corazón irregular ritmo amenaza vida, quizás, нужно имплантировать дефибриллятор-кардиовертер;
- Пересадка сердца может быть возможным вариантом для здоровых пациентов, Si otros métodos han demostrado ser ineficaces. Los candidatos tienen que esperar mucho tiempo para un nuevo corazón de donante. На период ожидания может быть временно установлен искусственный желудочек сердца – механический насос, asume algunos o la mayoría de la función bombeo del corazón.
Prevención de la cardiomiopatía
Tratamiento agresivo de la hipertensión, Enfermedad isquémica de las arterias y sus factores de riesgo es la mejor manera de prevenir la mayoría de los casos de miocardiopatía.
Otro, causas menos comunes, cura a menudo es imposible. Personas con antecedentes familiares de la enfermedad deben consultar a un médico para someterse a pruebas de detección, especialmente antes del comienzo de las cargas físicas intensas.