Koronarnaя angioplastia – Ballonnaя angioplastia
Descripción angioplastia coronaria
Ballonnaя angioplastia – el procedimiento para expandir los vasos sanguíneos usando un globo inflado, administrado a través de catéter.
Causas de ejecución angioplastia coronaria
La aterosclerosis es una enfermedad de las arterias, en el que los depósitos de colesterol y de grasa se acumulan en las paredes. Esto puede restringir el flujo sanguíneo. Si el crecimiento de las placas se produce en el corazón, esto puede conducir a un ataque al corazón. Para el tratamiento de la aterosclerosis puede ser utilizado medicamentos y cambios en el estilo de vida. Si estas medidas no son suficientes, La angioplastia puede hacerse.
Las posibles complicaciones al realizar angioplastia coronaria
Para Prered, cómo realizar la angioplastia, lo que necesita saber acerca de las posibles complicaciones, que puede incluir:
- Sangrado en el sitio de inserción del catéter;
- El daño a las paredes de las arterias, lo que conduce a la necesidad de procedimientos quirúrgicos adicionales, o;
- Ataque cardíaco o arritmia (ritmo cardíaco irregular);
- Reacción alérgica al tinte de rayos x;
- La formación de un coágulo de sangre (trombo);
- Infección.
Algunos factores, que pueden aumentar el riesgo de complicaciones incluyen:
- Las alergias a medicamentos o tinte de rayos x;
- Obesidad;
- De fumar;
- El fracaso de la coagulación;
- Edad: 60 y mayores;
- Neumonía recientes;
- Ataque cardíaco reciente;
- Diabetes;
- Enfermedad del riñón.
¿Cómo es la angioplastia coronaria?
Antes del procedimiento
Antes de la angioplastia coronaria se puede realizar siguientes análisis:
- Análisis de sangre, especialmente, Si el paciente está tomando ciertos medicamentos (Las tabletas de la presión arterial alta, anticoagulantes, medicamentos para el corazón);
- Electrocardiograma (ECG) – prueba, que registra la frecuencia cardíaca mediante la medición de la corriente eléctrica, pasa a través del músculo del corazón;
- Radiografía de tórax.
Unos días antes del procedimiento:
- Puede ser necesario que deje de tomar algunos medicamentos:
- Los medicamentos antiinflamatorios (por ejemplo,, Ibuprofeno) – durante una semana antes de la cirugía;
- Medicamentos anticoagulantes, como la warfarina;
- La metformina o glibenclamida y metformina;
- El paciente debe tomar aspirina antes y después del procedimiento. El médico también puede recetar clopidogrel (Plaviks) antes del procedimiento;
- Por la noche, el día antes de la operación que necesita para tomar sólo una comida ligera. En el día de la cirugía no puede comer nada;
- Hay que prepararse para el regreso a casa desde el hospital después de la cirugía.
Anestesia
Durante la operación con anestesia local. Anestésico se inyecta al catéter (en la ingle o el brazo). Además, sedante intravenoso para relajarse y para evitar molestias.
Angioplastia coronaria Procedimiento
La ingle o el brazo, donde se insertará el catéter se rasura, Purificada, e inmovilizado. La aguja se inserta en una arteria, en la que se administran medicamentos. A continuación, la aguja se introduce a través de un alambre especial, una guía llamado catéter. Se introduce el alambre, hasta que llega a la arteria bloqueada en el corazón. Suave, tubo flexible del catéter se alimenta a través del cable hasta la ubicación deseada.
El doctor hace radiografías durante el procedimiento, saber, donde el alambre y el catéter. Colorante radiopaco se inyecta en las arterias del corazón. Esto le permite ver los vasos en la pantalla.
Una vez que el área se alcanza bloqueo, infla un pequeño globo, situado en la punta del catéter. Él abre la arteria bloqueada. A partir de entonces, el globo, catéter, y el conductor retira.
El médico también puede insertar un pequeño tubo de malla, llamado stent, en una arteria, donde se ha ido reduciendo. El stent mantiene la arteria abierta, evitando que se re-estrechamiento.
Después de que el procedimiento se detiene la administración de fármacos, anticoagulantes, y dentro de 20-40 minutos de la zona de inyección se presiona para detener el sangrado.
Luego, en la ingle o el brazo vendaje aplicado.
¿Cuánto tiempo dura la cirugía?
La operación dura unos treinta minutos a tres horas.
Le hará daño?
La anestesia previene el dolor durante el procedimiento. El sitio de inserción del catéter puede sentir un ligero ardor. También durante el catéter puede detectar la presión en los vasos. En algunos pacientes la administración de un colorante radiopaco puede causar náuseas y mareos. Mientras inflar el globo puede sentir dolor en el pecho.
El tiempo de permanencia en el hospital
Si no hay complicaciones, Sale del hospital hizo al día siguiente después de la cirugía.
El cuidado postoperatorio después de la angioplastia coronaria
En el hospital
Después de la cirugía, es necesario que se acueste durante un tiempo en una posición horizontal. Para detener el sangrado en el sitio de vendaje catéter o configurar un dispositivo especial. Esto acelerará el alta hospitalaria. También es importante seguir las instrucciones de los médicos y enfermeras.
En casa
- Los pacientes se pueden prescribir medicamentos anticoagulantes:
- Aspirina;
- Warfarina;
- El clopidogrel;
- Prasugrel;
- El hielo puede ayudar a reducir el malestar en el sitio de inserción del catéter. Es posible aplicar hielo 15-20 minutos cada hora, durante los primeros días después de la cirugía;
- Para reducir el riesgo de otras complicaciones de la enfermedad cardíaca, Se aconseja hacer cambios de estilo de vida, que incluye la recepción de un alimento saludable, ejercicio regular, evitar el estrés;
- Tenemos que pedirle al médico acerca de, cuando sea seguro para la ducha, bañarse, o para exponer el sitio quirúrgico para regar.
A veces, el procedimiento no tiene éxito, o la arteria se estrecha de nuevo. Puede repetir la angioplastia o realizar cirugía de revascularización coronaria (AKS).
Es necesario ir al hospital en casos
- Hay signos de infección, incluso fiebre y escalofríos;
- Rojez, edema, dolor fuerte, sangría, o secreción en el sitio del catéter;
- Dolor en el brazo o la pierna, azul, siento frio, entumecimiento, punción, hinchazón, o moretones;
- Las náuseas y / o vómitos;
- La incapacidad para aliviar el dolor mediante analgésicos;
- Tos, falta de aliento o dolor en el pecho;
- Dolor en las articulaciones, fatiga, restricción, erupción u otros síntomas desagradables.