Cirugía de revascularización coronaria – Cirugía de revascularización coronaria

Descripción de la cirugía de derivación coronaria

Cirugía de revascularización coronaria (AKS) es una operación para restablecer el flujo sanguíneo en el músculo cardíaco. El procedimiento se realiza utilizando los vasos sanguíneos, tomado de otro partes del cuerpo, en que la sangre envía a derivación coronaria bloqueada (corazón) arterias.

En qué casos se realiza cirugía de bypass de arteria coronaria?

La aterosclerosis es una enfermedad de las arterias, en que se acumulan depósitos de grasa y colesterol en las paredes de las arterias. Esto restringe el flujo de sangre. Cuando esto ocurre en el corazón, Qué puede causar dolor en el pecho, называемой стенокардией, или к сердечному приступу. Para el tratamiento de la aterosclerosis puede utilizarse para cambiar el estilo de vida y medicación. Cuando el bloqueo se vuelve demasiado pesado, CABG es hecho para restaurar el suministro de sangre al músculo del corazón. Muy a menudo se recomienda si usted tiene cirugía de puente coronario:

• Grave obstrucción en la arteria principal o los vasos sanguíneos, suministran sangre al músculo del corazón;
• Eterno dolor en el pecho (angina), no pasar al tratamiento médico u otros procedimientos.

Posibles complicaciones después de cirugía de puente coronario

Si desea ejecutar la cirugía de bypass aortocoronario, lo que usted necesita saber acerca de las posibles complicaciones, que puede incluir:

• Infección;
• Coágulos de sangre;
• Presión arterial alta o baja;
• Sangrado;
• Carrera;
• Daño a otros órganos, como los riñones;
• Ritmo cardíaco irregular;
• Muerte.

Algunos factores, que pueden aumentar el riesgo de complicaciones incluyen:

• Enfermedad pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva crónica especialmente (эmfizema);
• La presencia de los últimos ataques al corazón o cirugía de bypass;
• Edad avanzada;
• La necesidad de operaciones de emergencia;
• Obesidad;
• Diabetes;
• De fumar;
• Alta presion sanguinea;
• Enfermedad de tiroides;
• Depresión.

Cómo ser la cirugía de derivación coronaria?

Preparación para la cirugía

Ellos pueden ser asignados a las siguientes pruebas:

• Examen físico;
• Radiografía de tórax;
• Electrocardiograma (ECG) - Análisis, que registra la actividad del corazón, medición de la corriente eléctrica a través del músculo del corazón;
• Коронарная ангиограмма — анализ, para determinar la extensión y localización de los bloqueos en los vasos sanguíneos en el corazón.

Puede Ser, necesitará dejar de tomar aspirina u otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía. Puede Ser, también es necesario suspender la aceptación de las drogas más finas sangre, como clopidogrel o la warfarina.

• Por la noche antes de la cirugía se puede comer una comida ligera. No se puede comer ni beber nada después de la medianoche del día del procedimiento;
• Tenemos que organizar un viaje al hospital y la espalda después de la cirugía;
• Necesidad de organizar la asistencia en el hogar después del procedimiento.

Anestesia

Во время операции применяется общая анестезия. El paciente está en un estado de sueño.

La cirugía de derivación coronaria cómo se describe

Después de que el paciente se queda dormido y siente ningún dolor, garganta tubo de respiración se colocará.

En la piel de la incisión del pecho. Se corta el vientre, para abrir el pecho. En el corazón de la derivación cardiopulmonar está conectado. Porque el corazón debe suspenderse durante la duración de la operación, Realizará las funciones de los pulmones y el corazón.

Como vasos de derivación utilizan una arteria del pecho, o parte de las piernas. Cuando el corazón dejó, los nuevos vasos se coserán a las arterias bloqueadas. Uno de los extremos de la embarcación será cosido por encima de la obstrucción. El otro extremo de la, respectivamente, colocarse ligeramente por debajo del bloqueo. Cuando los injertos están en lugar, сердце будет “запущено” снова. En algunos casos, para restaurar el corazón ritmo puede ser necesario la utilización de corriente eléctrica. Bypass cardiopulmonar está deshabilitado. Drenajes temporales pueden ser colocados en el pecho, para ayudar en la eliminación de la acumulación de líquido. Corte las piezas del esternón se unirá juntos otra vez. Cuero es cosido en el pecho.

Hay un enfoque menos invasivo, llama cirugía mínimamente invasiva para la enfermedad de arteria coronaria (cirugía cardíaca mínimamente invasiva). El objetivo de esta operación es la misma, pero otra técnica. Pacientes, que tienen sólo uno o dos obstrucción en las arterias puede ser candidatos para este tipo de operación. En esta técnica de procesamiento, se hace una pequeña incisión en el pecho. Para evitar el vaso dañado médico utiliza típicamente las arterias desde el interior de la mama. La principal característica de esta técnica es que el, que el corazón no se detiene durante la operación, y no se utiliza la derivación cardiopulmonar. Este tipo de cirugía es bastante prometedor. Antes de realizar la cirugía mínimamente invasiva en la arteria coronaria tendrá que sopesar los beneficios y riesgos para el paciente individual.

Inmediatamente después del procedimiento de la cirugía de derivación coronaria

El paciente enviado a UCIN. Conectar varios dispositivos, monitorear y administrar indicadores vitales:

• Monitor de corazón;
• Conductor, estimular el músculo cardiaco corriente pulsante, para controlar el ritmo cardíaco;
• Drenajes se conectan al dispositivo, aspirar el exceso de sangre y el aire de la herida;
• Mientras el paciente es incapaz de respirar por sus propios, Tiene un tubo respiratorio o máscara de oxígeno;
• Se inserta el catéter en la vejiga.

Cuál es la cirugía de derivación coronaria?

Duración de la operación 4-5 horas.

Коронарное шунтирование – будет ли это больно?

La anestesia previene el dolor durante la cirugía. Durante la recuperación el paciente se dan para el dolor.

El tiempo medio de estancia en el hospital después de la cirugía de derivación coronaria

Duración de la estancia en el hospital 5-7 día.

Cuidado del paciente después de la cirugía coronaria bypass cirugía

El cuidado en un hospital

• Para reducir el riesgo de líquido en los pulmones, necesita respirar profundamente y toser 10-20 veces cada hora;
• Si usted quita las piernas de Viena, Le recomendamos que eleve las piernas por encima de su nivel del corazón, No ponga cuando sienta las piernas;
• Se tomarán medidas, que el paciente fue capaz de forma segura y tan pronto como sea posible para levantarse de la cama y comenzó a caminar;
• Preparaciones será quitado un día o dos. Estimular corazón de conductores y tubos de respiración se retiran en unos días.

Cuidados En El Hogar

Al volver a casa, le recomendamos que haga lo siguiente:, para asegurar la recuperación normal:

• Tomar medicamentos recetados por un médico. Lista de medicamentos puede incluir:
  • Medicamentos para reducir el colesterol;
  • Analgésicos;
  • Medicamentos para controlar la presión arterial (por ejemplo,, Bloqueadores beta, Inhibidores de la ECA);
  • Medicamentos antiarrítmicos para estabilizar el ritmo cardíaco;
  • Medicamentos anticoagulantes, para prevenir los coágulos sanguíneos;
• Puntos de sutura internos se disuelven en su propio después de alguno tiempo. Las costuras exteriores o grapas se eliminará a través de 5-7 días después de la cirugía;
• Tenemos que tomar la medicación, aprobado por el médico;
• Tienen que pesar cada mañana;
• Acuerdo con las recomendaciones del médico serán asignadas a un programa de rehabilitación cardiaca, para acelerar la recuperación y reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular;
• Tenemos que preguntar a su médico acerca de, cuando sea seguro para la ducha, bañarse, o para exponer el sitio quirúrgico para regar;
• Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.

La cirugía de bypass no cura la enfermedad cardíaca. Cosido de los vasos sanguíneos puede mal. Se recomienda que cambie su estilo de vida para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular:

• Ejercicio físico;
• No fumar;
• Comer alimentos, que contiene bajas cantidades de grasa saturada, azúcares y sal. Es importante comer alimentos, alimentos ricos en fibra. Esto puede proporcionar frutas y verduras.

Mayoría de los pacientes puede volver al trabajo a través de la oficina 4-6 semanas.

Comunicación con el médico después de realizar la cirugía de derivación coronaria

Después de su salida del hospital que tenga que ver a un médico, Si los síntomas siguientes:

• Dolor, que no pasa después de tomar medicamentos para el dolor nombrado;
• Señales de infección, incluso fiebre y escalofríos;
• Rojez, edema, aumento del dolor, sangría, o secreción de la incisión;
• Las náuseas y / o vómitos, que no desaparecen después de tomar los medicamentos prescritos, y continúan por más de dos días después de su salida del hospital;
• Tos, falta de aliento o dolor en el pecho;
• Dolor, ardor, necesidad frecuente de orinar o sangre persistente en la orina;
• Aumentar el peso de más de dos kilos para uno o dos días;
• Dolor y / o hinchazón de las piernas, caviar, Pie;
• Súbita dificultad para respirar o dolor de pecho.

En el caso de una enfermedad grave y se está deteriorando rápidamente debe llamar inmediatamente a una ambulancia.