Trasplante de corazón – Trasplante de corazón
Описание пересадки сердца
Trasplante de corazón – операция по удалению патологического и неправильно работающего сердца. Оно заменяется здоровым сердцем от умершего донора.
Причины пересадки сердца
Trasplante сердца выполняется при наличии следующих патологий:
- Последняя стадия болезни сердца, которая является опасной для жизни и не может быть вылечена (но все остальные показатели здоровья находятся в норме) – выполняется чаще всего из-за miocardiopatía (enfermedad del músculo del corazón) с тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
- Peso болезнь коронарных артерий, которая не может быть вылечена с помощью лекарств или других операций;
- Los defectos cardíacos congénitos;
- Valvular cardíaca, что усложняет перекачку крови;
- Неконтролируемый и опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм.
Возможные осложнения пересадки сердца
Если планируется пересадка сердца, lo que necesita saber acerca de las posibles complicaciones, que puede incluir:
- Infección;
- Отторжение нового сердца;
- Enfermedad de la arteria coronaria (50% всех реципиентов пересадки сердца заболевают болезнью коронарной артерии);
- Neumonía;
- Coágulos de sangre;
- Sangrado;
- Сниженная функция мозга;
- Daño a otros órganos del cuerpo, tales como riñón;
- Ritmo cardíaco irregular;
- Problemas, asociado con la anestesia;
- La infección o cáncer, asociado con el consumo de drogas inmunosupresoras;
- Muerte.
Больше чем 80% пациентов с пересаженным сердцем живут в течение по крайней мере одного года после операции. Большая часть возвращается к нормальной жизни, incluyendo el trabajo.
Algunos factores, que puede aumentar el riesgo de complicaciones:
- Edad: 60 или старше;
- Enfermedad pulmonar;
- Mala circulacion;
- Болезнь почек или заболевание печени;
- De fumar;
- Наличие серьезной активной инфекции, такой как пневмония или туберкулез;
- Лечение для рака в течение прошлых пяти лет;
- Истощение и недоедание;
- La diabetes no controlada;
- Предыдущий инсульт или другое повреждение кровеносных сосудов мозга;
- Длительное злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление алкоголем;
- Аутоиммунное заболевание.
Tenemos que analizar estos riesgos con el médico antes de la cirugía.
Как проводится пересадка сердца?
Preparación para el procedimiento
Hay una escasez de donantes,lo que puede esperar un trasplante durante un largo periodo de tiempo. Puede Ser, вам придется постоянно носить мобильный телефон, que permitirá la clínica en contacto con usted, если донорское сердце становится доступным.
Puede Ser, вам придется лечь в больницу для мониторинга и постоянно принимать лекарства, в том числе внутривенно, чтобы помочь стабилизировать функции больного сердца. Некоторым пациентам может быть установлен механический насос, llamado искусственный желудочек сердца (SGF). Устройство поможет стабилизировать работу сердца, пока вы ждете пересадку.
- Врач будет следить за состоянием здоровья, Asegurarse, что вы готовы к пересадке сердца;
- Hable con su médico acerca de tomar cualquier medicamento. Вас могут попросить прекратить прием аспирина или других противовоспалительных препаратов за неделю до операции. Также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь препараты, tales como clopidogrel (Plaviks) o warfarina;
- No tome el medicamento sin consultar a su médico;
- Tenemos que organizar un viaje para la operación y volver a casa desde el hospital;
- Organizar la atención domiciliaria después de la cirugía;
- La noche antes de la operación se puede comer una comida ligera. No coma ni beba nada después de la medianoche.
Antes de la cirugía, el médico, probablemente, nombrar a los siguientes exámenes:
- Revisión médica;
- Cateterización del corazón;
- Ecocardiograma – prueba, que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido), para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón;
- Анализ крови и типа ткани;
- Pruebas, чтобы исключить заболевания в других органах и системах, которые могут помешать пересадке.
Anestesia
Usado anestesia general, que bloquea cualquier dolor y apoyar al paciente durante la cirugía en el sueño.
Описание процедуры пересадки сердца
Después, mientras se duerme, el médico corta la piel y el esternón. Se abre la cavidad torácica, сосуды подключены к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Este dispositivo realiza la función del corazón y los pulmones durante la cirugía. Затем врач удаляет сердце. Подготовленное донорское сердце устанавливается на место старого сердца пациента. Finalmente, кровеносные сосуды будут соединены с новым сердцем. Después de eso, la sangre comienza a fluir y calienta el corazón.
El nuevo corazón puede comenzar a latir en sí, o médico puede usar electrochoque, para iniciar el corazón. Por razones de seguridad, establecer un marcapasos temporal, para mantener un ritmo cardíaco regular. Cuando el médico confía, que el corazón está latiendo normalmente, AIC se desactivará. En la cavidad torácica se pueden colocar tubos de drenaje temporal para drenar líquido y sangre. El pecho será soportes cerrados, y la piel se cose costuras.
Сразу после пересадки сердца
El estado de salud se apoyará y supervisará atentamente en el cuidado intensivo (OBE) con los siguientes dispositivos:
- Kardiomonitor;
- Marcapasos del corazón – para ayudar al corazón a latir normalmente;
- Tubo de drenaje en el tórax, para la descarga de líquido acumulado y la sangre desde el pecho;
- Bucear, hasta que el paciente es capaz de respirar por su cuenta.
Сколько времени займет пересадка сердца?
Около 8-ми часов.
Trasplante de corazón – Le hará daño?
Se hará sentir el dolor durante la recuperación. El médico le dará medicamentos para el dolor.
La estancia media hospitalaria
Este procedimiento se realiza en un hospital. Por lo general, la estancia es de dos semanas. El médico puede extender el período de estancia, если имеются признаки отторжения донорского сердца или возникли другие проблемы.
Уход после пересадки сердца
El cuidado en un hospital
Durante la recuperación, el hospital necesita:
- La respiración profunda y la tos 10-20 veces cada hora, para ayudar a los pulmones y claro ellos;
- Tomar medicamentos inmunosupresores. Probablemente, que necesitan para tomar el resto de su vida. Estos medicamentos reducen la probabilidad, что организм будет отторгать новое сердце.
Médico, quizás, mantener Biopsie corazones, Si los siguientes problemas:
- Continúa la fiebre;
- Problemas con el funcionamiento del corazón;
- Mal presentimiento;
Cuidados En El Hogar
Cuando regrese a casa, sigue estos pasos:, para asegurar la recuperación normal:
- Tome sus medicamentos como se pretende;
- Visita el cardiólogo para comprobar la función del corazón, y, quizás, para la selección de tejido para biopsia;
- Trabaje con un fisioterapeuta. Tenga en cuenta, el nuevo corazón responderá mal a aumentar la actividad física;
- Pregunte al médico, cuando sea seguro para la ducha, bañarse, o para exponer el sitio quirúrgico para regar;
- Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
La incisión en el pecho vivirá a través 4-6 semanas.
Связь с врачом после пересадки сердца
Después de su salida del hospital que tenga que ver a un médico, Si los síntomas siguientes:
- Señales de infección, incluso fiebre y escalofríos;
- Rojez, edema, aumento del dolor, sangrado o secreción de la incisión;
- Изменения в ощущениях, coordinación, или циркуляции крови в руках и ногах;
- Dolor de pecho, presión, или появление болей в сердце;
- Быстрый или нерегулярный сердечный ритм;
- Dolor constante;
- Tos o dificultad para respirar;
- Tos con sangre;
- Náuseas y vómitos severos;
- Dolor de cabeza súbito o sensación de debilidad;
- Despertarse durante la noche debido a la falta de aliento;
- Fatiga excesiva, hinchazón de los pies;
- Dolor, ardor, necesidad frecuente de orinar o sangrado persistente en la orina.