Artritis reumatoide
Описание ревматоидного артрита
Artritis reumatoide (REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES) Es una enfermedad autoinmune. Он вызывает боль, edema, quietud, и потерю функции суставов. РА обычно поражает органы с обеих сторон тела. Поражаются в основном:
- Dedos;
- Muñecas;
- Локти;
- Hombros;
- Mandíbula;
- Бедра;
- Vuelta.
Причины ревматоидного артрита
РА обусловлен комбинацией генетических и экологических факторов, которые вызывают патологический иммунный ответ. Возможные причины возникновения ревматоидного артрита:
- Los factores genéticos, определенные гены, которые играют роль в иммунной системе и которые связаны с развитием РА;
- Дефекты в иммунной системе, которые могут привести к воспалениям;
- Factores Ambientales, некоторые инфекционные агенты, tal, как вирусы или бактерии, которые могут увеличить восприимчивость к РА;
- Otros factores. Alguna evidencia sugiere, что гормональные факторы в сочетании с генетическими и воздействием окружающей среды могут способствовать развитию РА.
Factores de riesgo
Factores, которые повышают вероятность возникновения ревматоидного артрита:
- Наличие членов семьи с РА;
- Pablo: femenino
- Длительное и интенсивное курение.
Симптомы ревматоидного артрита
Когда РА начинается, Los síntomas pueden incluir:
- Боль в суставах и скованность, que:
- Симметрична;
- Наиболее чувствуется утром;
- Длится в течение по крайней мере получаса;
- Rojo, caliente, или опухшие суставы;
- Деформации суставов;
- Un ligero aumento de la temperatura, fatiga;
- Pérdida de apetito;
- Небольшие комочки или узелки под кожей.
Когда РА прогрессирует, могут пострадать следующие органы:
- Corazón;
- Pulmones;
- Ojos;
- Piel;
- Hígado;
- Riñones;
- Sangre;
- Sistema nervioso;
- Vasos sanguíneos.
Ревматоидный артрит также может привести к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям и даже стать причиной смерти.
Диагностика ревматоидного артрита
El médico pregunta acerca de los síntomas y antecedentes clínicos, realiza un examen físico. Для постановки диагноза РА, пациент должен иметь как минимум один или два совместно опухших сустава. Врач также может исключить другие заболевания, que pueden tener síntomas similares (por ejemplo,, волчанка или подагра).
Для помощи в диагностике заболевания врач назначает анализы, que puede incluir:
- Análisis de sangre, чтобы определить наличие аутоимунных заболеваний:
- Ревматоидный фактор (РФ);
- Анти-цитруллинированный белок антител;
- Velocidad de sedimentación globular (ESR);
- Proteína C-reactiva (JUR);
- Pruebas, позволяющие выполнить фотографии суставов – De rayos X, компьютерная томография и т.д.
Лечение ревматоидного артрита
Методjв излечения ревматоидного артрита не существует. El objetivo del tratamiento es:
- Aliviar el dolor;
- Reducir la inflamación;
- Замедлить повреждения суставов;
- Улучшить функциональные способности.
Medicación
Существуют различные лекарства для уменьшения боли и воспалений при ревматоидном артрите. В некоторых случаях лекарства могут быть использованы в комбинации.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) – чтобы замедлить течение болезни, используются на ранних ее стадиях, чтобы предотвратить долгосрочный ущерб:
- El metotrexato;
- Gidroksixloroxin;
- La sulfasalazina;
- Лефлуномид;
- La ciclosporina;
- La penicilamina;
- Препараты золота;
- La minociclina;
- Inmunosupresores (используются только тогда, когда БМАРП неэффективны):
- La azatioprina;
- Ciclofosfamida – rara vez se utiliza;
- Khlorambutsil – rara vez se utiliza;
- Medicamentos, otpuskaemыe sin receta :
- El acetaminofeno – paracetamol;
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), включая ибупрофен и напроксен;
- Биологические модификаторы реакции – preparativos, которые вмешиваются в аутоиммунную реакцию; включает ингибиторы ФНО, como:
- Этанерцепт;
- Infliximab;
- Adalimumab;
- Голимумаб;
- Цертолизумаб.
Los esteroides
Низкие дозы кортикостероидов (por ejemplo,, prednisolona) часто используются в начале болезни. Они могут быть отменены, когда назначаются другие препараты. Необходимо избегать долгосрочного использования стероидов. Кортикостероидные инъекции также могут быть введены в воспаленные суставы.
Отдых и упражнения
Отдых снижает воспаление суставов и боль, и борется с усталостью. Физические упражнения важны для поддержания мышечной силы и гибкости. Они также сохраняют подвижность суставов.
Устройства для поддержания
Autobús, которые накладываются на болезненные суставы могут уменьшить боль и отеки. Dispositivos, которые помогают в повседневной деятельности могут также уменьшить нагрузку на суставы. Los dispositivos incluyen:
- Удлинители для застежек-молний;
- Рожки для обуви на длинной рукоятке;
- Специально разработанная кухонная посуда.
Reducción del estrés
Сокращение напряжения может облегчить жизнь пациентов с хронической, тяжелой формой болезни. Выполнение упражнений или присоединение к группе поддержки помогут уменьшить стресс. Terapia povedencheskaya Kognitivnaya, разговорная терапия и медитации также могут снизить боль и улучшить способность справляться с РА.
Cirugía
Замена суставов искусственными и реконструкция сухожилий может облегчить тяжелые повреждения суставов.
Los cambios de estilo de vida
Они могут помочь снятию напряжения и слабости и уменьшить воспаления:
- Нужно поддерживать баланс между отдыхом и физическими упражнениями;
- Желательно выполнять мягкие силовые тренировки;
- Нужно заниматься аэробными упражнениями (para caminar, natación, танцы);
- Нужно избегать нагрузок;
- Tenemos que dejar de fumar;
- Необходимо следить за своим весом;
- Нужно участвовать в программах физической терапии.
Профилактика ревматоидного артрита
Не существует никаких методик профилактики данного заболевания.