Cefepime (Cuando ATH J01DA24)
Cuando ATH:
J01DA24
Característica.
La generación IV cefalosporina antibiótico.
Cefepime Clorhidrato - polvo de color blanco o amarillo pálido, soluble en agua.
Farmacológico acción.
Antibacterial, bactericida.
Solicitud.
Infecciones Respiratorias (incluyendo la neumonía, bronquitis) y las infecciones del tracto urinario (incluido. pielonefritis), piel y tejidos blandos, abdomen (incluyendo como peritonitis, infecciones de las vías biliares), ginecológico; septicemia, infección están inmunocomprometidos (neutropenia febril), La meningitis bacteriana en niños, prevención de infecciones para la cirugía abdominal.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad (incluido. otros antibióticos beta-lactámicos y L-arginina), Los niños hasta la edad 2 Meses (Seguridad y eficacia no han sido establecidas).
Se aplican restricciones.
Enfermedades del tracto digestivo (incluido. historia), falla renal cronica.
Embarazo y lactancia.
Aplicación durante el embarazo es posible sólo bajo supervisión médica.
Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)
Para tener precaución durante la lactancia.
Efectos secundarios.
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, astenia, parestesia, insomnio, ansiedad, confusión, convulsiones, cambio en el sabor, encefalopatía (en ausencia de un ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal).
Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): taquicardia, disnea, edema periférico, anemia, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, pancitopenia, anemia gemoliticheskaya.
Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, diarrea o estreñimiento, dolor abdominal, dispepsia, colitis, incluido. pseudomembranosa, candidiasis orofaríngea.
Con el sistema genitourinario: vaginitis, deterioro de la función renal.
Reacciones alérgicas: erupción cutanea (incluido. erupción eritematosa), picazón, urticaria, fiebre, reacciones anafilácticas, prueba positiva de Coombs sin hemólisis, eozinofilija, eritema multiforme exudativo; raramente necrólisis epidérmica tóxica.
Otro: tos, dolor de garganta, dolor de espalda, aumento de la transpiración, aumento de las transferasas hepáticas, Fosfatasa alcalina, Calcio, fosfato de potasio, BUN y / o creatinina sérica, bilirrubina total, disminución en la concentración de fósforo, disminución en el hematocrito, aumento del tiempo de protrombina, Las reacciones locales: el/en la introducción-flebit, Cuando el m-dolor, inflamación.
Cooperación.
Aumenta nefro- y ototoxicidad aminoglucósidos, furosemida y otros diuréticos de asa. Farmacéuticamente compatible con solución de cloruro de sodio, Glucosa, lactato de sodio, Lactato de Ringer. No se debe administrar en la misma jeringa con soluciones de metronidazol, vancomicina, gentamicina, La tobramicina, Netilmicina.
Sobredosis.
Los síntomas: encefalopatía, convulsiones en pacientes con insuficiencia renal.
Tratamiento: diálisis y terapia de apoyo.
Dosificación y Administración.
B / y / M. Dosificación y vía de administración dependiendo de la sensibilidad de los microorganismos patógenos, gravedad de la infección, y la función renal en un paciente. En / en la vía de administración es preferible para los pacientes con infecciones graves o potencialmente mortales. Adultos y niños que pesen más de 40 función renal normal de kg es 0.5-1 g (en las infecciones graves hasta 2 g). B / (despacio, 3-5 min) o profundo v/m a intervalos 12 no (con infecciones pesadas es a través de 8 no). El curso del tratamiento de 7-10 días o más. Si el riñón funcione la dosis ajustada según el aclaramiento de creatinina. Pacientes, diálisis, Después de cada sesión, debe introducir una dosis de refuerzo, igual a la original.
Para los niños 2 dosis mes máxima no debe exceder la dosis recomendada para adultos. El régimen de dosificación recomendado para niños que pesan hasta 40 kg en todo el testimonio es 50 mg / kg cada 12 no, pacientes con meningitis bacteriano y fiebre nejtropeničeskoj, cada 8 no. La duración habitual del tratamiento es de 7 a 10 días; infecciones severas pueden requerir un tratamiento más prolongado.
Precauciones.
Para tener precaución en pacientes con todas las formas de alergia a medicamentos (posible alergia cruzada). Cuando la diarrea se debe considerar la posibilidad de colitis pseudomembranosa.
Cooperación
Substancia activa | Descripción de la interacción |
La amikacina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) El riesgo de nefrotoxicidad- y ototoxicidad. |
La vancomicina | FV. Las soluciones no son compatibles (no debe ser mezclado "en la misma jeringa"). |
Gentamicina | FMR. FV. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad- y ototoxicidad. Las soluciones no son compatibles (no debe ser mezclado "en la misma jeringa"). |
Kanamicina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad- y ototoxicidad. |
Metronidazol | FV. Las soluciones no son compatibles (no debe ser mezclado "en la misma jeringa"). |
Netilmicina | FMR. FV. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad- y ototoxicidad. Las soluciones no son compatibles (no debe ser mezclado "en la misma jeringa"). |
Estreptomicina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) la probabilidad de nefrotoxicidad- y ototoxicidad. |
La tobramicina | FMR. FV. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad- y ototoxicidad. Las soluciones no son compatibles (no debe ser mezclado "en la misma jeringa"). |
Furosemid | FMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad- y ototoxicidad. |
Ácido etacrínico | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) El riesgo de desarrollo de nefrotoxicidad- y ototoxicidad. |