Ceftazidim

Wenn ATH:
J01DD02

Eigenschaft.

Cephalosporin-Antibiotikum III Generation zur Herstellung von Parenteralia. Pulver von weiß bis gelblich. Das Wasser eine Lösung von hellgelb bis bernstein bildet Farbe mit pH 5,0-8,0. Molekulargewicht 636,65.

Pharmakologische Wirkung.
Breitspektrum antibakterielle, Bakterizid.

Anwendung.

Infektionskrankheiten der Atemwege (Bronchitis, infizierten Bronchiektasen, Lungenentzündung, Lungenabszess, Empyem), Infektionen bei Patienten mit zystischer Fibrose; HNO-Infektionen (incl. Mittelohrentzündung, malignen Entzündung des äußeren Gehör, Mastoiditis, Nebenhöhlenentzündung), Haut- und Weichteil (flegmona, Becher, Wundinfektion, Mastitis, Hautgeschwür), Harntrakt (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, uretrit, Nieren Abszess, Infektion, mit Blasensteinen und Nieren zugeordnet), Becken- (incl. Prostatitis), Knochen und Gelenke (Osteomyelitis, septicheskiy Arthritis), GI-Infektionen, Gallenwege und der Bauchhöhle (kholangit, Cholezystitis, Gallenblase Empyem, retroperitoneale Abszesse, Bauchfellentzündung), CNS, Sepsis, Meningitis, Infektion, bei der Dialyse; Tripper, vor allem bei Überempfindlichkeit gegen die Antibiotika Penicillin. Infektion, verursacht Pseudomonas aeruginosa.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, incl. zu anderen Cephalosporinen.

Einschränkungen.

Nierenversagen, Kolitis (Geschichte), Schwangerschaft (I Trimester), Stillzeit, der Neugeborenen-Periode.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Wenn eine Schwangerschaft (insbesondere in den ersten Monaten) Es ist nur in den Fällen möglich,, der mögliche Nutzen für die Mutter überwiegt das Risiko für den Fötus.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - B. (Die Studie der Fortpflanzung bei Tieren zeigten keine Gefahr von nachteiligen Wirkungen auf den Fötus, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt.)

In der Stillzeit mit Vorsicht verwendet (Es geht in die Muttermilch).

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Kopfschmerzen, Schwindel, epileptischen Anfällen, Enzephalopathie, Parästhesien, "Flattern" Tremor.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Lymphozytose, gemoliticheskaya Anämie, erhöhte Prothrombinzeit, gemorragii.

Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen, psevdomembranoznыy ulcerosa, Erhöhung der Aktivität von Enzymen im Blut (IS, GOLD, Alkalische Phosphatase, LDH), giperʙiliruʙinemija, Cholestase.

Mit Urogenitalsystems: Beeinträchtigung der Nierenfunktion, toksicheskaya Nephropathie.

Allergische Reaktionen: Hautausschläge, Fieber, eozinofilija, Juckreiz, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme, Angioödem, Bronchospasmus, anaphylaktischer Schock.

Andere: kandidamikoz, giperkreatininemiя, zunehmende Konzentrationen an Harnstoff, falsch positive Reaktion auf Glukose im Urin, falsch-positiven direkten Coombs-Test; Reaktionen an der Injektionsstelle - Schmerzen, Verbrennung, Bildung Infiltrate und Abszesse (wenn i / m Verwaltung), Phlebitis und Thrombophlebitis (an / in der Einleitung).

Zusammenarbeit.

Bakteriostatische Antibiotika (incl. Chloramphenicol) reduzieren die Wirkung von Ceftazidim. Ceftazidim erhöht Nephrotoxizität von Aminoglykosid-Antibiotika und Furosemid. Schleifendiuretika, aminoglikozidy, Vancomycin, Clindamycin verringerte Clearance, was zu einem erhöhten Risiko einer Nierentoxizität. Die gleichzeitige Gabe von hohen Dosen von Ceftazidim und nephrotoxischen Arzneimitteln können sich negativ auf die Nierenfunktion.

Ceftazidim ist mit den meisten Lösungen auf / in das kompatible, aber in einer Lösung aus Natriumbicarbonat instabiler, so dass es nicht zur Verwendung als Lösungsmittel empfehlenswert.

Pharmaceutical mit Aminoglykosiden unvereinbar, geparinom, Vancomycin, Chloramphenicol. Mit Probenecid interagieren nicht.

Wenn zu einer Lösung von Vancomycin zugegeben Ceftazidim beobachteten Niederschläge, so empfiehlt es sich, die Infusionssystem zwischen den Verwaltungen der beiden Medikamente waschen.

Überdosis.

Symptome: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, in schweren Fällen generalisierte Krämpfe.

Behandlung: Vitalfunktionen aufrechterhalten, in der Entwicklung convulsing-anticonwulsanta, bei Patienten mit Nieren-Läsion – Peritonealdialyse oder Hämodialyse.

Dosierung und Verabreichung.

/ M, ICH / (Bolus langsam über 5 Minuten oder Infusion über 30-60 m). Erwachsene: in der Regel 1-2 g pro 8 oder h 2 g jedes 12 Nein; in schweren Fällen, 6 g / Tag. Wenn kleinere Infektionen und Infektionen der Harnwege-0,5-1 g 2 einmal am Tag. Vor dem Hintergrund der Funktionsstörungen der Nieren (in Abhängigkeit von der Schwere der) - 1 Gin 12 oder 24 Nein, oder 0,5 g alle 24-48 Std.. Kinder 2 Eintritt, alt 2 Monate: 25-50 Mg / kg / Tag, Senior 2 Mo-50-100 mg/kg/Tag.

Vorsichtsmaßnahmen.

Mit der Entwicklung einer allergischen Reaktion auf Ceftazidim unverzüglich aufgehoben, In schweren Fällen kann Adrenalin verlangen, Hydrocortison, Antihistaminika und Durchführung anderer Sofortmaßnahmen.

Gleichzeitig nehmen die hohe Dosis von Cephalosporinen mit nephrotoxischen Substanzen wie, wie die Aminoglykoside und Diuretika (Furosemid), Sie benötigen eine Überwachung der Nierenfunktion.

Seit Ceftazidim über die Nieren ausgeschieden, Patienten mit Niereninsuffizienz sollte die Dosis je nach dem Grad der Nierenfunktionsstörung reduziert werden.

Längere Verwendung von Breitband-Antibiotika, incl. und Ceftazidim, Es kann zu einem erhöhten Wachstum von Mikroorganismen unempfindlich führen (zB Candida, Enterokokken), Dies kann ein Absetzen der Behandlung oder eine geeignete Therapie erfordern. Während der Behandlung, müssen Sie ständig den Zustand des Patienten zu beurteilen.

Ceftazidim bei der Behandlung von einigen zunächst empfindliche Stämme Еnterobacter und Serratie möglicherweise Widerstand entwickeln, Daher wird in der Behandlung von Infektionen, durch diese Mikroorganismen verursacht, sollte in regelmäßigen Abständen eine Studie über die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

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