Promethazine

Khi ATH:
R06AD02

Đặc tính.

Có nguồn gốc fenotiazina. Tinh bột màu trắng hoặc màu nhạt màu vàng, không có mùi hôi. Dần dần ôxi hóa trong không khí, có được màu xanh. Rất dễ dàng hòa tan trong nước, Đó là hòa tan trong rượu.

Tác dụng dược lý.
Kháng histamin, chống dị ứng, an thần, snotvornoe, chống nôn, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.

Ứng dụng.

Аллергодерматозы, ngứa, eczema, экссудативный диатез, nổi mề đay, сыпь и другие кожные аллергические реакции на лекарственные и химические препараты, ngứa, viêm kết mạc dị ứng, dị ứng mũi, bệnh phấn hoa, укусы ос, Bees, скорпионов, шмелей, bệnh huyết thanh, phù mạch, ложный круп, viêm phế quản hen, dị ứng hen suyễn, phản ứng phản vệ và phản vệ (trong điều trị phức tạp), ревматизм с выраженным аллергическим компонентом; Hội chứng Meniere, chóng mặt, buồn nôn và ói mửa, синдром укачивания; lo ngại, неврозы и неврозоподобные состояния, rối loạn tâm thần, mất ngủ, rối loạn ngoại tháp (на фоне приема нейролептиков), đau dây thần kinh troynichnogo thần kinh, đau nửa đầu, xoreja, tăng thân nhiệt; премедикация и послеоперационный период (в качестве седативного средства, для искусственной гибернации, потенцирования наркоза и местной анестезии), исследование желудочной секреции (при использовании в качестве стимулятора секреции гистамина).

Chống chỉ định.

Quá mẫn (incl. phenothiazin), hôn mê, одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 ngày kể từ ngày tiếp nhận của họ, алкогольная интоксикация, gan và / hoặc thận suy, mang thai, cho con bú, эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза, một đứa trẻ để 2 Tháng (cho tiêm), Trẻ em đến tuổi 6 năm (lời nói).

Hạn chế áp dụng.

Bệnh vàng da, prostatauxe, предрасположенность к задержке мочи, hẹp của cổ bàng quang, открытоугольная или закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь с пилородуоденальной обструкцией, заболевания нижних отделов дыхательных путей, ức chế chức năng của tủy xương, các bệnh về hệ tim mạch (đau thắt ngực dữ dội, tăng huyết áp động mạch, suy tim mãn tính mất bù, tachyarrhythmia nhĩ), động kinh, Hội chứng ngưng thở khi ngủ, Hội chứng Reye, mang thai, cho con bú, tuổi cao.

Mang thai và cho con bú.

Chống chỉ định trong thai kỳ.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: an thần, chóng mặt, buồn ngủ, lo ngại, kích thích, cơn ác mộng, tăng tần suất ngưng thở khi ngủ; редко — дезориентация, nhầm lẫn, rối loạn ngoại tháp, tăng trong hoạt động thu giữ (con cái); ccomodation và tầm nhìn, tiếng ồn hoặc ù tai.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): hạ huyết áp thế đứng (tại / trong phần giới thiệu), tăng huyết áp, nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm; hiếm khi-lakopenia, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt.

Từ đường tiêu hóa: анестезия и сухость во рту, buồn nôn, nôn, ứ, táo bón.

Từ hệ thống hô hấp: mũi khô, glotke.

Với hệ thống sinh dục: редко — затрудненное или болезненное мочеиспускание.

Phản ứng dị ứng: nổi mề đay, viêm da, hen suyễn.

Khác: tăng tiết mồ hôi, nhạy cảm ánh sáng, sự đau đớn (khi i / hành chính m).

Sự hợp tác.

Усиливает эффекты анальгетиков, thuốc ngủ, trankvilizatorov, нейтролептиков, наркозных средств, thuốc tê tại chỗ, Ông holinoblokatorov, thuốc hạ huyết áp (liều điều chỉnh). Ослабляет действие производных амфетамина, Ông holinomimetikov, антихолинэстеразных препаратов, ephedrine, guanethidine, levodopa, dopamine. Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность. Beta-blockers tăng (hỗ tương) nồng độ trong huyết tương (возможна резкая гипотензия, Chứng loạn nhịp tim, необратимая ретинопатия, pozdnyaya rối loạn vận động). Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические средства потенцируют м-холиноблокирующую активность, ethanol, klofelin, противоэпилептические средства — угнетение ЦНС. Các chất ức chế MAO (đồng quản trị không được khuyến cáo) и производные фенотиазина повышают риск возникновения гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия.

Quá liều.

Các triệu chứng: đỏ bừng mặt, khó thở, khô của màng nhầy, midriaz, lo ngại, двигательная гиперактивность, kích thích, mê sảng (con cái), rối loạn ngoại tháp, sự run rẩy, co giật epileptiform (hiếm), gipotenziya, suy hô hấp, mất ý thức.

Điều trị: cảm ứng nôn mửa, rửa dạ dày, hẹn của than hoạt tính, thuốc nhuận tràng (uống), trong / trong một chất lỏng; giám sát và bảo trì các chức năng sống; điều trị simptomaticheskaya: vasoconstrictors (при гипотензии), ôxy (для поддержания адекватной оксигенации).

Не рекомендуется применение аналептиков (có thể gây ra cơn co giật) и эпинефрина (возможно усиление гипотензии). При развитии экстрапирамидных реакций используют антихолинергические средства, được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson, дифенгидрамин или барбитураты. Lọc máu nyeeffyektivyen.

Liều lượng và Quản trị.

Trong (sau bữa ăn), / M, I /. Người lớn: по 12,5–25 мг 3–4 раза в дневные часы и 25–50 мг на ночь (liều tối đa: duy nhất - 75 mg, hàng ngày - 500 mg). При кинетозах — 12,5–25 мг 3–4 раза в сутки внутрь. При тошноте и рвоте — в начале 25 mg, затем — 12,5–25 мг каждые 4–6 ч. Đứa trẻ: в возрасте 2–6 лет — 12,5 mg, 6-14 Năm - 25 mg 3-4 lần một ngày. Nuôi (экстренные случаи, анестезиологическая практика): / M (sâu trong cơ bắp) в дозе 0,5–1 мг/кг 3–5 раз в сутки (в тяжелых случаях в начальной дозе 1–2 мг/кг), Liều tối đa hàng ngày - 250 mg; I / (для гибернации) 0,15–0,3 мг/кг (предельно допустимая концентрация) - 25 mg / ml, скорость введения — 25 mg / phút). Для подготовки к операции — накануне вечером 25–50 мг внутрь вместе с другими препаратами; в день операции за 2,5 ч до нее — 50 мг в/м (в сочетании с анальгетиком и холинолитиком), возможно повторное введение через 1 không; детям в дозе — 1,1 mg / kg. Для профилактики синдрома укачивания однократно за 1 ч до поездки взрослым — 25–50 мг, детям — 10–20 мг. Для вспомогательной терапии анафилактического шока — 10–20 мг в/в медленно (после инъекции эпинефрина) и далее в течение последующих 24–48 ч для предотвращения рецидива.

Biện pháp phòng ngừa.

Может подавлять кашлевой рефлекс, поэтому необходима осторожность у больных (особенно детей) с обострением хронических респираторных заболеваний. С осторожностью следует применять у людей с нарушением функции печени, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и угнетением костномозгового кроветворения. В пожилом возрасте осторожность необходима при парентеральном ведении высоких доз, tk. возможны экстрапирамидные нарушения и острая задержка мочи. При длительном применении следует периодически контролировать клеточный состав периферической крови. В качестве противорвотного средства необходимо использовать только при затяжной рвоте известной этиологии. Để ngăn chặn sự đàn áp của thần kinh trung ương đề nghị bổ nhiệm của caffeine. Sử dụng kéo dài làm tăng nguy cơ mắc bệnh răng miệng (chứng xương mục, nha chu, candida) do nước bọt giảm. Có thể che lấp các hiệu ứng độc tai (ù tai và chóng mặt) thuốc được sử dụng cùng nhau. Tăng yêu cầu riboflavin. Không nên được sử dụng trong các trình điều khiển của xe và người, kỹ năng liên quan đến nồng độ cao của sự chú ý (đặc biệt là ở phần đầu của khóa học). Nó là cần thiết để loại bỏ việc sử dụng rượu bia tại thời điểm điều trị.

Thận trọng.

Giải pháp này không dành cho một / một và s / hành chính c. Некоторые лекарственные формы прометазина содержат метабисульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции, включая анафилактоидные и астматические. Để ngăn chặn sự biến dạng của kết quả xét nghiệm lẩy da với chất gây dị ứng, необходимо отменить за 72 h để chích thử nghiệm. Во время лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности.

Sự hợp tác