Imipramine

Khi ATH:
N06AA02

Đặc tính.

Bột tinh thể màu trắng. Các dễ dàng hòa tan trong nước và rượu.

Tác dụng dược lý.
Thuốc chống trầm cảm, timolepticheskoe, psihostimulirutee, antidizuricescoe.

Ứng dụng.

Trạng thái trầm cảm do nhiều nguyên nhân khác nhau: hội chứng astenodepressivnyh, phiền muộn (nội sinh, involutional, xung hạng, reaktivnaя, Có chất rượu), trầm cảm khi psychopathy và chứng loạn thần kinh, đái dầm chức năng ở trẻ em.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, suy thận, CHD, nhịp tim nhanh, suy tim sung huyết, đầu giai đoạn sau nhồi máu, xu hướng co giật, tâm thần phân liệt, động kinh, bệnh tăng nhãn áp, tuyến tiền liệt adenoma, bàng quang suy nhược, mang thai, thời thơ ấu (đến 2 năm).

Tác dụng phụ.

Đau đầu, chóng mặt, chrezmernaya an thần, dị cảm, sự run rẩy, co giật, dysarthria, mất phối hợp, rối loạn giấc ngủ, kích thích, ảo giác, khô miệng, táo bón, viêm gan, nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp thế đứng, bí tiểu, ccomodation, tăng bạch cầu hoặc giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, gynecomastia, galactorrhea, giảm ham muốn tình dục, liệt dương, tăng cân, nhạy cảm ánh sáng, rụng tóc, cơn sốt, hyperhidrosis.

Sự hợp tác.

Không tương thích với rượu, Các chất ức chế MAO (tăng cường các hiệu ứng psychostimulant). Giảm hiệu quả của phenytoin. Thuốc kháng cholinergic, phenothiazin và các thuốc benzodiazepin làm tăng tác dụng an thần và holinoliticheskoy trung tâm hoạt động imipramine.

Quá liều.

Các triệu chứng: chóng mặt, kích thích, mất điều hòa, co giật, trạng thái tê mê, hôn mê, midriaz, nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim, HÀNH блокада, sụp đổ tại áp lực tĩnh mạch cao, hạ huyết áp, suy hô hấp, chứng xanh da, nôn, cơn sốt.

Điều trị: rửa dạ dày bằng nước muối, kích hoạt bên trong carbon, trong / trong phần giới thiệu chậm physostigmine salicylate, Điều trị triệu chứng (thuốc chống co giật).

Liều lượng và Quản trị.

Trong, trong vòng 10-14 ngày liều dần dần tăng lên đến 150-250 mg/ngày và sau khi lâm sàng tác động dần dần giảm xuống còn một hỗ trợ-50-150 mg. Trong nông áp thấp-75-150 mg/ngày, hỗ trợ là 25-50 mg/ngày. Trẻ 3-6 tuổi 1 h ngủ — 5 mg; 7-12 Năm - 25 mg.

/ M - By 25 mg 3 lần một ngày và kết hợp với uống tiêu thụ 25 mg, liều dùng hàng ngày có thể được tăng lên 25 mg. Xuyên qua 7 Ngày bắt đầu giảm liều để bảo trì (qua 25 mg / ngày) và bên trong 50 mg. Với 13 ngày chỉ uống hẹn- 350 mg / ngày 3 thú nhận.

Biện pháp phòng ngừa.

Trong giai đoạn đầu của liệu pháp giám sát y tế nhất thiết liên tục của bệnh nhân có khuynh hướng tự sát. Trong khi điều trị, nó ngăn cản việc sử dụng đồ uống có cồn. Đó là đề nghị để kiểm soát các tế bào máu ngoại vi và chức năng gan. Bổ nhiệm sau thông qua 2 Mặt trời (không sớm hơn) sau khi ngưng thuốc ức chế MAO, bắt đầu với liều nhỏ- 25 mg / ngày. Khi sử dụng bệnh nhân tiểu đường cần điều chỉnh liều thuốc trị đái tháo đường bằng miệng. Nó sẽ được đánh giá cao, tiêm có chứa sulfite, mà có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm loại phản ứng sốc phản vệ. Trong giai đoạn đầu của việc điều trị là cần thiết để cung cấp cho lên lái xe và thực hiện các công việc nguy hiểm tiềm tàng.

Sự hợp tác

Chất hoạt độngMô tả sự tương tác
AltretamïnFMR: đồng vận. Trong bối cảnh tăng cường tác dụng hạ huyết áp Altretamine và làm tăng nguy cơ hạ huyết áp thế đứng.
GlipizideFKV. FMR. Trong bối cảnh của imipramine, bị ràng buộc chặt chẽ hơn với các protein, nâng cao hiệu lực (có thể phát triển hạ đường huyết).
DiazepamFMR: đồng vận. Tăng thuốc an thần và trung tâm Hoạt động holinoliticheskoe. Trong bối cảnh các tăng tác dụng của imipramine.
ZolpidemFKV. FMR. Giảm (trên 20%) nồng độ trong máu. Trong bối cảnh của imipramine tăng giảm tốc độ phản ứng tâm lý.
ClonazepamFMR: đồng vận. Tăng thuốc an thần và trung tâm Hoạt động holinoliticheskoe. Trong bối cảnh các tăng tác dụng của imipramine.
KlonidinTrong bối cảnh suy giảm hiệu ứng hạ huyết áp của imipramine.
LorazepamFMR: đồng vận. Tăng thuốc an thần và trung tâm Hoạt động holinoliticheskoe. Trong bối cảnh các tăng tác dụng của imipramine.
NitroglycerinFKV. Trong bối cảnh của imipramine, suy giảm tiết nước bọt và gây khô trong miệng, hấp thụ dưới lưỡi khó khăn.
RisperidoneFKV. Trong bối cảnh của imipramine (làm giảm hoạt động của SYP2D6) làm chậm sự hình thành của 9-gidroksirisperidona là chất chuyển hóa hoạt động chính.
RifampicinFKV. Tăng tốc độ biến đổi sinh học.
SalmeterolFMR: đồng vận. Giữa imipramine tăng cường hành động trên hệ mạch (có thể gây loạn nhịp, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp nặng hoặc hyperpyrexia); đồng thời hoặc tuần tự với việc bổ nhiệm thận trọng.
SelegilinFMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng điều trị và phụ; định doanh hoặc tuần tự (không được khuyến khích) có thể gây ra những thay đổi trong trạng thái hành vi và tâm thần, những cơn đổ mồ hôi, cứng cơ, tăng huyết áp, chết ngất, vô tâm thu.
TramadolFKV. FMR. Trong bối cảnh làm chậm lại việc loại bỏ imipramine, Nó làm tăng nguy cơ của hiện tượng quá liều tương đối, incl. co giật.
PhenytoinFMR: antagonizm. Trong bối cảnh suy giảm hiệu lực của thuốc chống co giật imipramine.
FluoxetineFKV. Nó ức chế hoạt động của CYP2D6 isoenzyme, làm chậm biotrasformatsiyu, làm tăng nồng độ trong các mô, Nó làm tăng nguy cơ tác dụng độc hại. Nếu bệnh nhân được nhận fluoxetine hoặc trước đó 5 tuần, điều trị với imipramin, có chỉ số điều trị thấp, bạn cần để bắt đầu với liều nhỏ.
EthanolTrong bối cảnh tăng cường thần kinh trung ương trầm cảm với imipramine. Trong khi điều trị nó là cần thiết để loại trừ việc sử dụng đồ uống có cồn.

Nút quay lại đầu trang