維生素C (當ATH A11GA01)
當ATH:
A11GA01
特點.
維生素 (витаминÇ). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. 易溶於水 (1: 3,5), 慢慢溶於乙醇 (1:30), 無水乙醇 (1:50), 甘油 (1:100), 丙二醇 (1:20). 在水中的溶解度: 80,0% 在 100 C; 40,0% 在 45 C. 幾乎不溶於乙醚, 苯, xloroforme, 石油醚, 油, jirakh. 在空氣和光線變暗的影響. 的乾燥形式是在空氣中穩定, 水溶液是在空氣中迅速氧化. 分子量 176,13.
Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, 易溶於水: 62 г/100 мл при 25 C, 78 г/100 мл при 75 C.
大多數靈長類動物 (包括人類), 豚鼠, 一些鳥類, 魚不能合成維生素C. 在人類中,有必要儲備由從食物收據補充.
為醫療目的,抗壞血酸得到合成.
藥理作用.
彌補了維生素C的缺乏, 代謝, 調控氧化還原過程, antioksidantnoe.
應用.
ГиповитаминозÇ, gyemorragichyeskii diatyez, kapillyarotoksikoz, 出血性中風, 流血的 (包括. 鼻音, 肺的, 子宮的), 傳染性疾病, 特發性高鐵血紅蛋白血症, 醉, 包括. 慢性中毒鐵, 酒精譫妄和感染, 急性放射病, 輸血後並發症, 肝病 (博金病, 慢性肝炎和肝硬化), 胃腸道疾病 (axilija, 消化性潰瘍, 尤其是後出血, 腸炎, 結腸炎), 蠕蟲病, 膽囊炎, 腎上腺皮質功能不全 (阿狄森氏病), 低迷的傷口癒合, 潰瘍, 燒傷, 骨折, 營養不良, 身體和精神負擔過重, 療養病後期間, 懷孕 (尤其是多, 對尼古丁或藥物依賴性的背景下,), 哺乳期, 含鐵血黃素沉著, 黃褐斑, 紅皮, 銀屑病, 常見的慢性皮膚病. В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (與鉻酸鈉 51鉻).
禁忌.
過敏症, tromboflebit, 血栓形成傾向.
限制.
糖尿病, 葡萄糖-6-fosfatdegidrogenazы的缺陷, gemoxromatoz, sideroblastnaya貧血, 地中海貧血, giperoksalurija, oksaloz, 尿石症病.
妊娠和哺乳.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 毫克. 應當理解, 胎兒能適應高劑量的抗壞血酸, 這需要孕婦, 然後新生兒可能發展撤軍. 已經報導, 與高劑量的維生素C的治療, 懷孕期間, 充滿了壞血病的嬰兒的風險, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (Nonteratogenic效果).
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 毫克. 母親的飲食, 含有抗壞血酸適量, 足以防止缺乏症的嬰兒. 從理論上說,是應用高劑量的維生素C時,危害孩子的母親 (乳母不宜超過抗壞血酸的日常需求).
對於注射形式. 使用抗壞血酸注射動物生殖研究不進行. 未知, 可以維生素C,同時注入孕婦胚胎的行動,破壞生育能力. 注射形式可以懷孕只有在絕對必要時給予.
分類行動導致美國FDA - Visual C (對於注射). (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)
副作用.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 血小板增多, giperprotrombinemiya, 紅細胞減少, 嗜中性白細胞增多.
從神經系統和感覺器官: при излишне быстром в/в введении — головокружение, 弱點.
從消化道: при приеме внутрь — раздражение слизистой оболочки ЖКТ (噁心, 嘔吐, 腹瀉), 腹瀉 (服用劑量多的時候 1 克/天), 損害牙齒琺瑯質 (與集約利用咀嚼片或口頭形式吸收的).
代謝: 代謝性疾病, 抑制糖原合成, 過度形成的糖皮質激素, 鈉水瀦留, 低鉀血症.
與泌尿生殖系統: 利尿增加, 腎小球腎損害, 草酸鈣尿結石的形成 (在劑量更特別是慢性管理 1 克/天).
過敏反應: 皮疹, dermahemia.
其他: 疼痛在注射部位 (當I / M管理).
合作.
它增加水楊酸鹽的血藥濃度 (它增加結晶尿的危險), 炔雌醇, 青黴素和四環素, снижает — пероральных контрацептивов. 乙酰水楊酸, 口服避孕藥, 新鮮果汁和鹼性水減少吸收和同化. 它增加去甲腎上腺素的活性. 降低香豆素衍生物的抗凝血作用, geparina. 它提高了鐵補充劑在腸道的吸收 (由鐵轉化為亞鐵). 在接受去鐵胺的應用程序可能會增加組織的鐵毒性, 包括. 心臟毒性和心臟衰竭的發展. 增加乙醇總關. 它可能會影響雙硫崙的功效為慢性酒精中毒的治療. 準備喹啉系列, 氯化鈣, salicilaty, 糖皮質激素,長期服用維生素C消耗. 抗壞血酸時在同一注射器混合溶液進入與許多藥物化學相互作用.
過量.
症狀: 長期大劑量使用 (多 1 G) - 頭痛, 中樞神經系統的興奮性增加, 失眠, 噁心, 嘔吐, 腹瀉, hyperacid胃炎, 潰瘍胃腸粘膜, 胰腺的孤立設備的壓迫 (giperglikemiâ, 糖尿), giperoksalurija, 腎結石 (kalytsiya草酸鹽), 腎小球腎損害, 適度thamuria (在接收到的劑量更 600 毫克/天).
在毛細血管通透性減少 (在營養組織可能惡化, 血壓升高, 高凝狀態, 微血管並發症的發展).
При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (由於estrogenemii), 溶血.
計量和管理.
裡面, /米, 一世/. 裡面, 飯後. 作為預防措施 (在冬季和春季和營養不良): взрослым — 50–100 мг/сут (детям — 25–75 мг/сут), при беременности и кормлении грудью — 300 мг/сут в течение 10–15 дней, 進一步對 100 毫克/天. 用於治療目的,: взрослым — по 50–100 мг 3–5 раз в сутки (детям — по 50–100 мг 2–3 раза в сутки). 伏/米和/在, 5–10% растворы — 1–5 мл, при отравлениях — до 3 G (60 毫升). 治療的時機取決於疾病的性質和過程.
注意事項.
在委任該解決方案I /避免過於快速的推出. 在長期治療是必要的,以監測腎功能, 血壓和血糖水平 (尤其是當高劑量). 謹慎的處方為患者高劑量的尿路結石, 糖尿病, 血栓形成傾向, 接受抗凝治療, 我們是在一個無鹽飲食.
維生素C, 作為還原劑, 可能扭曲的各種實驗室測試的結果 (葡萄糖的血液水平, 膽紅素, 轉氨酶活動, LDH, 尿中的葡萄糖, 包括. 確定假陰性結果大便潛血).
合作
活性物質 | 互動說明 |
Amoksiцillin + 克拉維酸 | FKV. 對抗壞血酸的背景提高吸收. |
氨芐西林 + 苯唑西林 | FKV. 對抗壞血酸的背景提高吸收. |
Benzilpenicillin | FKV. 對抗壞血酸的背景提高吸收和血濃度的. |
華法林 | FMR. 對抗壞血酸的背景 (高劑量) 效果降低. |
乙醇 | FKV. 對加快消除抗壞血酸的背景下,. |
炔雌醇 | FKV. 對抗壞血酸的背景提高吸收和血濃度的. |