Vancomycin (Khi ATH J01XA01)
Khi ATH:
J01XA01
Đặc tính.
Glycopeptides Nhóm kháng sinh.
Nó hòa tan trong nước, ít trong metanol, СЛАБО — В ВЫСШИХ СПИРТАХ, acetone và ether.
Tác dụng dược lý.
Kháng khuẩn, diệt khuẩn.
Ứng dụng.
Các bệnh viêm nhiễm nghiêm trọng, gây ra bởi các mầm bệnh nhạy cảm với vancomycin (và sự thiếu hiệu quả của penicillin không dung nạp, cephalosporin và các kháng sinh khác): nhiễm trùng huyết, endokardit, viêm phổi, áp xe phổi, viêm tủy xương, nhiễm trùng da và cấu trúc da, Viêm đại tràng psevdomembranoznыy, gây ra Clostridium difficile, ruột, viêm màng não.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, viêm dây thần kinh của các dây thần kinh thính giác, mang thai (Tôi ba tháng).
Hạn chế áp dụng.
Tổn thương thận nặng, mất thính lực, mang thai (II và III tam cá nguyệt), cho con bú.
Mang thai và cho con bú.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)
Tác dụng phụ.
Buồn nôn, nôn, vị đắng trong miệng, ớn lạnh, ngứa, nổi mề đay, Hội chứng Stevens - Johnson. Sau khi vào/trong một throm -, vasculitis, cơn sốt, giảm bạch cầu, eozinofilija, giảm tiểu cầu, đôi khi các phản ứng anaphylactoidnye. Với sự nhanh chóng trên / trong một cảm giác rát thể, đỏ của các cơ quan trên (Hội chứng "cổ đỏ"), đau và co thắt cơ bắp ở lưng và ngực, hạ huyết áp, chóng mặt, tiếng ồn trong tai. Trong trường hợp hiếm hoi, UTO- và thận (mất thính lực bao gồm điếc, suy thận, tăng ure huyết, viêm thận kẽ).
Sự hợp tác.
Khi kết hợp với aminoglycosid, амфотерицином B, bacitracin, thuốc lợi tiểu quai, cisplatin, cyclosporine, polymyxins làm tăng nguy cơ mất thính giác và thận. Kolestiramin làm giảm hiệu quả. Ứng dụng chung với các thuốc gây mê có thể dẫn đến sự phát triển của các ban đỏ, thủy triều histamine và sốc phản vệ.
Quá liều.
Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ.
Điều trị: triệu chứng kết hợp với hemoperfusion và hemofiltration.
Liều lượng và Quản trị.
B /, bỏ. Người lớn - 0,5 g mỗi 6 hay h 1 g mỗi 12 không. Để tránh kollaptoidnyh phản ứng truyền thời gian không nhỏ hơn 60 m. Trẻ em chỉ định liều dùng hàng ngày 40 mg / kg, Mỗi liều nên được ít nhất 60 m. Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng bài tiết thận, giảm liều dựa trên các giá trị Cl creatinin.
Nếu viêm đại tràng giả mạc bổ nhiệm nội thất trong các hình thức của một giải pháp: người lớn — tại một liều hàng ngày của 0,5-2 g (3-4 tiếp nhận), Trẻ em - 40 mg / kg (3-4 tiếp nhận).
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Amoksiцillin + Axit clavulanic | FMR. Tăng cường (hỗ tương) hiệu ứng. |
Ampicillin + Oxacillin | FMR. Tăng cường (hỗ tương) hiệu ứng. |
Halothane | FMR. Nó làm tăng khả năng phản ứng dị ứng (эritema, bừng histamine, sốc phản vệ). |
Gentamicin | FMR. Tăng (hỗ tương) xác suất của thần kinh- và thận. |
Ketamine | FMR. Nó làm tăng khả năng phản ứng dị ứng (эritema, bừng histamine, sốc phản vệ). |
Midazolam | FMR. Nó làm tăng khả năng phản ứng dị ứng (эritema, bừng histamine, sốc phản vệ). |
Streptomycin | FMR. Tăng (hỗ tương) xác suất của thần kinh- và thận. |
Fentanyl | FMR. Nó làm tăng khả năng phản ứng dị ứng (эritema, bừng histamine, sốc phản vệ). |
Cisplatin | FMR. Tăng (hỗ tương) xác suất của thần kinh- và thận. |