Doksisiklin (Ne zaman ATH J01AA02)

Ne zaman ATH:
J01AA02

Karakteristik.

Tetrasiklin türevi, sentetik oksitetrasiklin türetilmiş. Doksisiklin - açık sarı kristal toz. Doksisiklin monogidrat - Çok su içinde az çözünür, moleküler Ağırlık 462,46. Doksisiklin giklat (gemietanolat hidroklorür hemihidrat) - Suda çözünür.

Farmakolojik etki.
Geniş spektrumlu antibakteriyel, bakteriyostatik.

Uygulama.

Enfeksiyon, duyarlı sebep, KDV. Hücre içi, mikroorganizmalar: Q humması, Rocky Mountain lekeli humması, tifüs (KDV. tifüs, depozitolu), Bruselloz, iersinioz, batsillyarnaya ve dizanteri amebnaya, tulyaremiya, kolera, Lyme hastalığı (Evre I), aktinomikoz, sıtma; Bir kombinasyon terapisinde - leptospirosis, trahom, ornithosis, granulotsitarnyi erlikhioz; KBB hastalıkları ve alt solunum yolu (sinüzit, kulak iltihabı, bademcik iltihabı, Akut bronşit, kronik bronşit alevlenmesi, zatürree, plörezi), safra yolları enfeksiyonları, gastrointestinal sistem ve (kolesistit, kholangit, gastroenterocolitis, proktit), periodontitis, peritonit, idrar yolu enfeksiyonu (KDV. sistit, pyelonefrit, uretrit, ürogenital mycoplasmosis), Kadınlarda akut dönemde pelvik organların iltihabi hastalıklar (endometrit), Akut prostatit, epididimit, belsoğukluğu, frengi (Eğer penisilin alerjisi varsa), deri ve yumuşak doku enfeksiyonları pürülan (flegmona, apse, fronküloz, panaris, enfekte yanıklar, yaralar, akne), Göz enfeksiyonları, KDV. Ülseratif keratit. Cerrahi enfeksiyonlarından sonra postoperatif septik komplikasyonların önlenmesi, KDV. Tıbbi düşük sonrası, kolon üzerinde işlemler. Sıtma Önleme, Plasmodium falciparum'un neden olduğu, Kısa konaklamalar için (daha az 4 Aylar) topraklarında, Hangi klorokin ve / veya primetamin-sülfodoksine Plasmodium direncini belirgin.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, porfiri, Şiddetli karaciğer yetmezliği, lökopeni, gebelik (Özellikle II-III trimester), emzirme, Yaşına kadar olan çocuklar 8 yıl (Çünkü iskelet çözünmez kalsiyum ile komplekslerin ve mevduat bunları olası oluşumu, mine ve diş dentin); Myasthenia Gravis - / giriş için.

Gebelik ve emzirme.

Gebelik kontrendike (Kalsiyum ve biriktirme doksisiklin iskelet ile çözünmeyen kompleksler oluşturabilir) ve emzirme.

D - Kategori eylemleri FDA neden. (İnsan fetus üzerindeki ilaçların yan etkileri riskinin kanıtlar vardır, araştırma veya uygulamada elde edilen, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen, İlaç yaşamı tehdit eden durumlar ya da ciddi hastalık gerekirse, güvenli maddeleri veya kullanılmış etkisiz olması gerektiği halde.)

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: selim intrakranial hipertansiyon (Yetişkin - anoreksi, baş ağrısı, kusma, papil, vizyon değişikliği, çocuklar - fontaneller bir divertikül), MSS üzerindeki toksik etkisi (baş dönmesi ya da dengesizlik).

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): gemoliticheskaya anemi, trombositopeni, eozinofilija, nötropeni, protrombin aktivitesi azalma.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, ishal, kabızlık, dysphagia, glossit, özofajit (KDV eroziv), gastrit, Mide ve duodenum ülseri, enterokolit (stafilokoklara ilaca dirençli türlerinin çoğalması); Uzun süreli kullanım sırasında veya böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda karaciğer hasarı.

Alerjik reaksiyonlar: makülopapüler döküntü, kaşıntı, dermahemia, anjioödem, anafilaktoid reaksiyonlar, Sistemik lupus eritematozus alevlenmesi.

Diğer: dysbiosis, fungal enfeksiyonlar (vajinit, glossit, Stomatit, proktit), reenfeksiyon dirençli suşlar, anogenital bölge perine inflamasyon, fotosensitivite, diş minesinin rengine sürdürülebilir değişim; deri altına çözelti ile temas halinde - flebit ve periflebit.

Işbirliği.

Emilim demir preparatlarının eş zamanlı alımını azaltır, sodyum bikarbonat, alüminyum, kalsiyum ya da magnezyum antasitler, magnezyum içeren laksatifler, kolestiramin ve kolestipol. Barbitüratlar, Karbamazepin, fenitoin, Rifampisin - bu plazma ve T azaltılması konsantrasyonunu azaltır_1/2 doksisiklin (monooksigenazlarının indüksiyon ve biyotransformasyonun ivme), bu antibakteriyel etki bir azalmaya yol açabilir. Antibakteriyel ilaçların kullanımı sırasında (KDV. penisilinler, sefalosporinler) etkisinde azalma (Eş zamanlı kullanımından kaçınılmalıdır). Doksisiklin doğum güvenilirliğini azaltır ve oral kontraseptif arka plan estrogensoderjath kanama "atılım" sıklığını artırır. Dolaylı antikoagülanların etkisini güçlendirir.

Aşırı doz.

Tedavi: kesme, semptomatik ve destekleyici tedavi. Hemodiyaliz nyeeffyektivyen.

Doz ve Yönetim.

Içeride, BEN /. dozaj rejimi göstergesi bağlıdır, Uyarıcı, tolere ayrı ayrı set. Içeride, yemekten sonra. Tercihen septik hastalıkların ağır formlarında giriş / ', içinde, Eğer ilacın kanda yüksek konsantrasyonda oluşturulmasını soracak istediğinizde, ve durumlarda, ağızdan engellenmektedir zaman. Bu yenmesi hareket etmelidir, en kısa sürede. B / damla (çözüm hazırlanan eski tempore olduğunu), doza bağlı bir şekilde infüzyon süresi (0,1 veya 0,2 g) 60-80 idaresinin hızında 1-2 saat / dakika düşer. Yetişkinler için başlangıç ​​günlük doz 0.1-0.2 g (Olabilir 2 kabul), ayrıca 0,1 g. Çocuklar 9-12 yaş - 4 ilk gününde mg / kg / gün ve 2 mg / kg - bundan başka,, Ciddi enfeksiyonlarda - için 4 mg / kg.

Şiddetli karaciğer hastalığı durumunda nedeniyle vücutta kademeli birikimi doksisiklinin günlük dozu azaltmak gerekir (hepatotoksisite riski).

Önlemler.

Gastrointestinal tahriş önlemek için gündüz ilaç alınması tavsiye edilir, büyük bir sıvı miktarı ile.

Aynı anda doksisiklin hidroklorür ile kandidiyazis önlenmesi için nistatin alarak tavsiye. Süperenfeksiyon gelişmesiyle birlikte doksisiklin kullanımı kesilmelidir.

Doksisiklin ve 4-5 gün tedavi sırasında güneş ışığı veya UV ışınlarına doğrudan maruz kontrendikedir sonra (fotosensitivite). Uzun vadeli kullanım düzenli periferik kan hücre kompozisyon izlenmelidir, karaciğer fonksiyon testleri yürütmek, Serum üre içeriğini belirlemek. Doğum ek araçları kullanabilir veya doğum kontrol yöntemini değiştirmek gerekir estrogensoderjath oral kontraseptif kullanırken. Floresan yöntemini belirlerken Belki yanlış idrarda katekolamin düzeyleri yüksek. Ne zaman tiroid hastalarının biyopsi, Uzun vadeli doksisiklin alan, koyu kahverengi boyama doku Mikroaparat olasılığını göz önünde.

Işbirliği