Ceftazidime

Ne zaman ATH:
J01DD02

Karakteristik.

Parenteral kullanım için bir sefalosporin antibiyotiği 'III üretimi. Beyaz Toz sarımsı. Su kehribar sarı ışık bir çözüm oluşturur pH 5,0-8,0 renk. Moleküler Ağırlık 636,65.

Farmakolojik etki.
Geniş spektrumlu antibakteriyel, bakterisit.

Uygulama.

Solunum yolu Bulaşıcı hastalıklar (bronşit, Enfekte bronşektazi, zatürree, Akciğer apsesi, ampiyem), kistik fibrozis hastalarında enfeksiyonlar; KBB enfeksiyonları (KDV. orta kulak iltihabı, dış kulak malign inflamasyonu, mastoidit, sinüzit), deri ve yumuşak doku (flegmona, kupa, yara enfeksiyonu, meme iltihabı, deri ülseri), idrar yolu (pyelonefrit, piyelit, sistit, uretrit, Böbrek apsesi, enfeksiyon, Mesane taşları ve böbrek ile ilişkili), leğen (KDV. prostatit), Kemik ve eklemler (kemik iliği iltihabı, septicheskiy artrit), GI enfeksiyonları, safra yolları ve karın boşluğu (kholangit, kolesistit, safra kesesi ampiyem, retroperitoneal apseler, peritonit), CNS, septisemi, menenjit, enfeksiyon, diyalizi ile ilişkili; belsoğukluğu, Özellikle antibiyotikler penisilin aşırı duyarlılık durumunda. Enfeksiyon, neden Pseudomonas aeruginosa.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, KDV. diğer sefalosporinlere.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Böbrek yetmezliği, kolit (tarih), gebelik (Ben Trimester), emzirme, Yenidoğan dönemi.

Gebelik ve emzirme.

Ne zaman gebelik (özellikle ilk aylarda) Sadece bu durumda mümkün, fetusa risk daha ağır basar anneye potansiyel yararı.

Kategori eylemleri FDA neden - B. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri açısından risk ortaya, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yapmadım.)

Dikkatle kullanılmalıdır emzirme zaman (Bu anne sütüne geçer).

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş ağrısı, baş dönmesi, epileptiform nöbetler, ensefalopati, parestezi, "Çırpınan" tremor.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): lökopeni, nötropeni, agranülositoz, trombositopeni, Lenfositoz, gemoliticheskaya anemi, artan protrombin zamanı, gemorragii.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, ishal, epigastrik ağrı, psevdomembranoznыy kolit, Kandaki enzimlerin aktivitesinin artması (IS, ALTIN, Alkalin fosfataz, LDH), giperʙiliruʙinemija, kolestaz.

Genitoüriner sistem ile: böbrek fonksiyon bozukluğu, toksicheskaya nefropati.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüleri, ateş, eozinofilija, kaşıntı, Toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), Stevens-Johnson sendromu, eritema multiforme, anjioödem, Bronkospazm, anafilaktik şok.

Diğer: kandidamikoz, giperkreatininemiя, üre artan konsantrasyonlarda, idrar glikoz yanlış pozitif reaksiyon, yanlış pozitif direkt Coombs testi; enjeksiyon, tepkiler olduğunu ağrı, yanan, Eğitim infiltratlar ve apseler (i / m yönetimi), flebit ve tromboflebit (/ in tanıtımı at).

Işbirliği.

Bakteriostatik antibiyotikler (KDV. kloramfenikol) ceftazidime etkisini azaltmak. Seftazidim aminoglikozid antibiyotikler ve furosemid nefrotoksisitesini artırır. Loop diüretikleri, aminoglikozidy, vankomisin, klindamisin azaltılmış boşluk, nefrotoksisite riski ile sonuçlanan. Seftazidim ve nefrotoksik ilaçların yüksek dozda eşzamanlı uygulanması böbrek fonksiyonunu olumsuz etkileyebilir.

Ceftazidime içinde / 'en çözümleri ile uyumludur, ancak sodyum bikarbonat çözeltisi içinde daha az stabil, bu nedenle, bir çözücü olarak kullanılması tavsiye edilmez.

Aminoglikozidlerle ile uyumsuz ilaç, geparinom, vankomisin, kloramfenikol. Probenesid ile etkileşim etmeyin.

Vankomisin seftazidimin çözeltisine eklendiğinde çökelme gözlenmiştir, bu yüzden iki ilaç idareleri arasında infüzyon sistemi yıkamak için tavsiye edilir.

Aşırı doz.

Belirtileri: baş ağrısı, baş dönmesi, parestezi, ağır vakalarda jeneralize konvülziyon.

Tedavi: hayati fonksiyonları sürdürmek, geliştirme garipleşti-anticonwulsanta içinde, böbrek lezyon olan hastalarda — Hemodiyaliz ya da Periton diyaliz.

Doz ve Yönetim.

/ M, BEN / (boyunca yavaş yavaş bolus 5 dakika veya infüzyon üzerinde 30-60 m). Yetişkinler: genellikle 1-2 g her 8 ya da h 2 g her 12 hayır; ağır vakalarda 6 g / gün. Ne zaman küçük enfeksiyonları ve enfeksiyonlar idrar yolu-0.5-1 g 2 günde bir kez. Böbrek disfonksiyonu çerçevede (şiddetine bağlı olarak) - 1 cin 12 veya 24 hayır, veya 0,5 g her 24-48 h. Çocuklar 2 kabul, yaşlı 2 Aylar: 25-50 Ug / kg / gün, kıdemli 2 Mon-50-100 mg/kg/gün.

Önlemler.

Ceftazidime bir alerjik reaksiyon gelişmesi ile derhal kaldırılmalıdır, epinefrin gerektirebilir ciddi vakalarda, hydrocortisone, antihistaminik ilaçlar ve davranış diğer acil önlemleri.

Aynı zamanda nefrotoksik ilaçlarla gibi olan sefalosporinlerin yüksek dozda alınması, aminoglikozid ve diüretikler gibi (furosemid), Sen böbrek fonksiyonunun izlenmesi gerekir.

Seftazidim böbrekler yoluyla elimine yana, Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz böbrek fonksiyon bozukluğu derecesine göre düşürülmelidir.

Geniş spektrumlu antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı, KDV. ve seftazidim, Bu duyarsız mikroorganizmaların artan büyüme yol açabilir (örneğin kandida, Enterokok), Bu tedavi veya uygun tedavinin kesilmesini gerektirebilir. Tedavi sırasında, sürekli hastanın durumunu değerlendirmek gerekir.

Bazı başlangıçta duyarlı suşlar tedavisinde Ceftazidime enterobakter ve Serratia direnç gelişebilir, Bu nedenle enfeksiyonların tedavisinde, Bu mikroorganizmaların sebep, periyodik antibiyotiklere duyarlılığı üzerine bir çalışma yapmalıdır.

Işbirliği