Dzhozamitsin

När ATH:
J01FA07

Karakteristik.

Makrolidantibiotika. Produktionen produceras av Actinomycetes Streptomyces narbonensis var. josamycetik. Väl löslig i metanol och etanol, Löslig i luften Och mycket svag i vatten.

Farmakologisk verkan.
Antibakteriell.

Tillämpning.

Akuta och kroniska infektioner, orsakad av känsliga mikroorganismer-infektioner i övre luftvägarna och ent organen (öm hals, faryngit, paratonzillit, laringit, otitis media, sinuit, difteri - förutom behandling med difteri anatoxin, Scarlatin vid ökad känslighet för penicillin); nedre luftvägsinfektioner (akut bronkit, exacerbation av kronisk bronkit, lunginflammation, inkl. orsakas av atypiska patogener, pertussis, psittakos); Tandinfektioner (Gingivit och periodontal); Infektioner i oftalmologi (dakriocistit, .Aloe); infektioner i huden och mjuka vävnader (pyoderma, furunkulos, mjältbrand, Erysipelas - med ökad känslighet för penicillin, akne, limfangit, lymfadenit, lymphogranuloma venereum); infektioner i urin- och könsorganen (prostatit, uretrit, gonorré, syfilis - med ökad känslighet för penicillin, Klamydial, Mycoplasma, inkl. Ureaplasmisk, Och blandade infektioner).

Kontra.

Överkänslighet (inkl. till andra makrolider), allvarlig lever, för tidigt födda barn.

Graviditet och amning.

Det är tillåtet att använda under graviditeten och under amning enligt indikationer. WHO: s europeiska gren rekommenderar Josamycin som ett läkemedel som valts vid behandling av klamydial infektion hos gravida kvinnor.

Kategori åtgärder leder till FDA - inte bestämd.

Bieffekter.

Från mag-tarmkanalen: anorexi, illamående, halsbränna, kräkningar, Dysbios och diarré, flatulens, oblojennosti språk, magkramper, onormal leverfunktion, gående ökning av levertransaminaser (IS, ALT), kränkning av utflödet av gall och gulsot.

Annat: Fötter svullnad, dosberoende överföringar av hörsel, candidiasis, allergiska hudreaktioner (nässelfeber, hudutslag), Mycket sällan - feber, allmän sjukdomskänsla.

Samverkan.

Josamycin bromsar fillins utsöndring (Biverkningar förbättras). Med en gemensam användning av josamycin med sådana antihistaminläkemedel, som astemizol och terfenin, Det är möjligt att bromsa tillbakadragandet av det senare, vilket kan leda till utveckling av ventrikulära arytmier som hotar livet. Med samtidig användning av josamycin och digoxin är det möjligt att öka koncentrationen av digoxin i blodplasma. Det finns separata meddelanden om förstärkning av vasokonstriktoråtgärder efter den gemensamma administrationen av alkaloiderna i synen och antibiotiska makrolider. Det är möjligt att försvaga effekten av hormonella preventivmedel. Josamycin kan minska bakteriedödande effekten av andra antibiotika, som penicilliner och cephalosporiner (samarbete bör undvikas). Med en gemensam användning av josamycin och lincomicin är en ömsesidig minskning av deras effektivitet möjlig. Josamycin ökar koncentrationen av cyklosporin i blodet och ökar risken för nefrotoxicitet (Det är nödvändigt att regelbundet övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodet). Det är möjligt att öka koncentrationen av midazolam, Triazolam och borokript i plasma. Josamycin bromsar dysopiramidens ämnesomsättning, utsöndring (ökar T_1/2) karʙamazepina.

Överdosering.

Symptom: ökad svårighetsgrad av biverkningar.

Behandling: symtomatisk terapi.

Dosering och administration.

Inuti, mellan måltider. Tabletter täckta med skalet bör svälja hela, med lite vatten. Dispergerade tabletter kan tas på två sätt: sväljas hela, dricker vatten, eller utspädes preliminärt med vatten före mottagningen (inte mindre 20 ml), Den bildade upphängningen är grundligt blandad. Vuxna och barn över 14 år-1-2 g/dag i 2-3 doser, Den initiala rekommenderade dosen - 1 g. Den dagliga dosen för barn är inställd på en hastighet av 40-50 mg/kg, delat med 3 inträde.

När, Om en mottagning saknas, Det är nödvändigt att omedelbart ta dosen av läkemedlet. Om det är dags för följande dos, Ta inte den tidigare dosen, Öka inte och fördubbla inte dosen. Ett avbrott i behandlingen eller för tidigt uppsägning av att ta läkemedlet minskar sannolikheten för framgång med behandlingen.

Vanligtvis bestäms behandlingens varaktighet av läkaren. I enlighet med WHO: s rekommendationer för användning av antibiotika, bör varaktigheten för behandling av streptokockinfektioner åtminstone vara 10 dagar.

Behandling av vanlig och sfärisk akne - av 500 mg 2 En gång om dagen i 2-4 veckor, vidare - 500 mg 1 en gång om dagen för 8 Sol.

Försiktighetsåtgärder.

Vid förskrivning av josamycin bör det beaktas möjligheten till tvärresistens mot olika makrolidantibiotika (mikroorganismer, resistent antibiotika resistent mot behandling med kemisk struktur, kan också vara resistent mot josamycin).

Under terapi behövs övervakning av EKG (särskilt hos patienter, samtidigt få digoxin). Med försiktighet, under kontroll av njurfunktionen, bör den tilldelas mot bakgrund av njursvikt.

När det gäller ihållande allvarlig diarré bör det komma ihåg möjligheten att utveckla antibiotika som är farliga för livet för pseudomembranhaltig kolit.

Людям пожилого возраста назначают в меньших дозах и проводят лечение под контролем врача.

Samverkan