Ticlopidine

Код АТХ:
Б01АЦ05

Карактеристика.

Бели чврсти кристални прах. Лако се раствара у води, metanol, слабо растворљив у метилен хлориду и етанолу, слабо растворљив у ацетону и нерастворљив у пуферским растворима са пХ 6,3.

Фармаколошко дејство.
Antitromboticescoe, antiagregatine.

Апликација.

Акутни инфаркт миокарда (ране фазе и период рехабилитације), нестабилна ангина, пролазне цереброваскуларне незгоде (секундарна превенција можданог удара), стања након замене срчаних залистака, koronarna arterija bajpas operacije (са венским шантом) и ангиопластики (дилатација балона), тешка атеросклероза периферних артерија, интермитентна клаудикација, hronične Glomerulonephritis, срп анемија клетоцхнаиа, микроангиопатија код дијабетес мелитуса.

Контраиндикације.

Преосетљивост, акутни пептични чир на желуцу, опасност од крварења током погоршања пептичког чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, intrakranijalno krvarenje (укљ. анамнестичка упутства), hemoragijske Diathesis, неутропенија, тромбоцитопенија, teška kršenja jetre, акутни хеморагични мождани удар, трудноћа, dojenje (одбијање дојења је обавезно).

Ограничења се односе.

Повреде, планирана операција (Потребно је отказивање 2 Сунце); za decu uzrasta.

Нуспојаве.

Gastrointestinalni poremećaji (дијареја, мучнина, повраћање, смањен апетит, бол у трбуху, флатуленција), мање често - крварење, хеморагични осип, гематурииа, тромбоцитопенија, неутропенија (први 3 Месеци), тешка агранулоцитоза, панцитопенија, Aplastična anemija (изоловани случајеви), вртоглавица, главобоља, Сонитус, umor, повећање серумског холестерола и триглицерида, повећана активност трансаминаза и алкалне фосфатазе (у првих 1-4 месеца), холестатска жутица, осип, свраб.

Кооперација.

Повећава инхибиторни ефекат ацетилсалицилне киселине и других НСАИД-а на агрегацију тромбоцита изазвану колагеном и повећава ризик од крварења (укљ. на позадини хепарина и индиректних антикоагуланса). Антациди, смањење апсорпције, смањити концентрацију у плазми помоћу 18%; cimetidine, блокира микрозомалну оксидацију, смањује клиренс за 50%. Од 15% смањује ниво дигоксина у крви, клиренс теофиллина. Повећава концентрацију фенитоина у плазми.

Предозирати.

Хеморагични синдром, конвулзије, хипотермија, даха, vestibularnog prekršaja. Један случај предозирања је пријављен у постмаркетиншким испитивањима. (38-године старац је узео једно време 6 д без озбиљних компликација - дошло је до повећања времена крварења и нивоа трансаминаза).

Дозирање и администрација.

Инвардс, u to vreme isporuke je da 250 мг 2 једном дневно; ако се добро толерише, доза се може повећати на 750 мг / дан. У случају бубрежне инсуфицијенције, индиковано је смањење дозе..

Мере предострожности.

Током лечења пожељно је контролисати ћелијски састав периферне крви и стање коагулационог система..

Кооперација