Propafenone

Код АТХ:
Ц01БЦ03

Карактеристика

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок с горьким вкусом, труднорастворимый в воде, хлороформе и этаноле.

Фармаколошко дејство.
Antiaritmicescoe.

Апликација.

Устойчивая желудочковая тахикардия, угрожающие жизни желудочковые аритмии, укљ. у пациентов с дополнительными путями проведения возбуждения (WPW sindrom, синдром Клерка — Леви — Кристеско).

Контраиндикације.

Kardiogeni šok, рефрактерная сердечная недостаточность, Sinusna bradikardija, slabost sinusnogo jedinica, arterijska Hipotenzija, kršenje provodljivost (синоатриальная, АВ блокада ИИ–ИИИ век., блок гране снопа), мијастенију, выраженный электролитный дисбаланс, bronhospazma, тяжелые обструктивные заболевания легких, нарушение функции печени или почек, трудноћа, dojenje.

Нуспојаве.

Несвестица, главобоља, слабост, zamagljen vid, екстрапирамидални поремећаји, кома, sputannosti svesti, амнезија, конвулзије, Сонитус, мучнина, повраћање, расстройства вкусовой чувствительности, анорексија, затвор, диспепсија, поражение печени с повышением уровня трансаминаз, Cholestasis, даха, bronhospazma, респираторни арест, брадикардија, смањење крвног притиска, нарушение внутрижелудочковой проводимости, застој срца, ангина, neobično snove, нарушение эмоциональной сферы, Otkucaji srca, AV blokade diplomu sam, širenje mikro, вентрикуларних, atrijalni leprљavi, AV диссоциация, slabost sinusnogo jedinica, srčani zastoj, агранулоцитоза, анемија, геморрагические высыпания, неутропенија, produži krvarenje, леукопениа, тромбоцитопенија, pojava antinuclear antitela, elektrolitsku poremećaja, импотенција, осип, свраб.

Кооперација.

Местные анестетики увеличивают вероятность поражения ЦНС. Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, Digoksin (нарастает риск гликозидной интоксикации). Потенцирует эффект варфарина, блокира биотрансформацију. Циметидин и хинидин повышают уровень в крови (тормозят его метаболизм), рифампицин — снижает. Оказывает аддитивное электрофизиологическое и гемодинамическое влияние с бета-адреноблокаторами и антагонистами кальция. Повышает минимальный уровень циклоспорина крови.

Предозирати.

Симптоми: конвулзије, Hipotenzija, брадикардија, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, желудочковые аритмии высоких градаций, сонливость или психомоторное возбуждение, sputannosti svesti, ekstrapiramidnye poremećaja.

Лечење: дефибрилляция, инфузия дофамина и изопротеренола, диазепама, возможна ИВЛ, груди компресија.

Дозирање и администрација.

U/u kap po kap, unutra (Posle jela, malu količinu tečnosti). Обычная начальная доза внутрь — 150 мг 3 puta / dana, в дальнейшем возможно ее увеличение (каждые 3–4 дня) у 225 мг 3 раза в сутки и даже до 300 mg 3 - 4 puta na dan. Максимална дневна доза 1200 mg 4 улаз. Детям — в среднесуточной дозе 10–20 мг/кг в 3–4 приема. U/u 0,5 мг / кг, с последующим увеличением до 1–2 мг/кг, sa brzinom 1 mg/min.

Мере предострожности.

Лечение должно проводиться под контролем электролитного баланса (особенно уровня калия) и ЭКГ. При удлинении интервала PQ и расширении комплекса QRS на 50% и более необходимо тщательное наблюдение за больным: в случае увеличения PQ более чем на 0,3 с и QRS более чем на 0,2 са, возникновения двухпучковой блокады или AV блокады II–III степени необходимо уменьшить дозу или отменить препарат. Рекомендуется периодически определять активность трансаминаз, антинуклеарные антитела. У больных с имплантированным электрокардиостимулятором следует учитывать повышение порога дефибрилляции и электрокардиостимуляции, обусловливающее обязательность коррекции параметров электрокардиостимулятора. При нарушении функции печени (moguća cumulation) используется в дозах, составляющих 20–30% обычной. С осторожностью назначают водителям транспортных средств и лицам, занятым деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции.

Кооперација