Rabeprazol

Keď ATH:
A02BC04

Charakteristický.

Substituovaný benzimidazol derivát. Рабепразол натрия — белое или слегка желтовато-белое вещество. Veľmi ľahko rozpustný vo vode a metanolu, Rozpustná v etanole, chloroformu a etylacetátu, nerozpustná v éteri a n-hexánu. Slabá báza. Стабильность зависит от рН — быстро разрушается в умеренных кислотах и более стабильно в щелочной среде. Molekulová hmotnosť 381,43.

Farmakologický účinok.
Protivredové.

Aplikácia.

Žalúdočný vred a dvanástnikové vredy v akútnom štádiu, helikobakterioz GI (iba v kombinácii s inými liekmi), refluxná choroba pažeráka.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, vr. substituované benzimidazoly, tehotenstvo, laktácie.

Obmedzenie platí.

Ťažké poškodenie pečene, detstva (nie je dostatočné skúsenosti s).

Tehotenstvo a dojčenie.

Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Zo zažívacieho traktu: hnačka, nevoľnosť; менее часто — рвота, bolesť v bruchu, nadúvanie, zápcha; zriedka – sucho v ústach, grganie, dyspepsia; в единичных случаях — нарушение вкусовых ощущений, anorexia, stomatitída, zápal žalúdka, Zvýšenie transamináz.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy; менее часто — головокружение, asténia, nespavosť; очень редко — нервозность, ospalosť; в отдельных случаях — депрессия, zrakové postihnutie.

Na strane pohybového aparátu: редко — миалгия; очень редко — артралгия, kŕče v dolných končatinách.

Z dýchacieho systému: редко — воспаление или инфекция верхних дыхательных путей, kašeľ; очень редко — синусит, bronchitída.

Alergické reakcie: zriedka, vyrážka, svrbenie.

Ostatné: редко — боль в спине, Prsíčka, končatiny, opuch, Infekcie močových ciest, horúčka, zimnica, príznaky podobné chrípke; в единичных случаях — повышенная потливость, priberanie na váhe, leukocytóza.

Spolupráca.

To znižuje koncentráciu ketokonazolu v plazme (na 33%), zvyšuje koncentráciu digoxínu (na 22%). Žiadne interakcie s tekutými antacidami. Kompatibilný s drogami, metabolizuje v systéme CYP450 (warfarín, fenytoín, teofylín, diazepam).

Nadmerná dávka.

Príznaky nie sú zverejnené.

Liečba: V prípade podozrenia na predávkovanie vyzývajú k podpore a symptomatická liečba. Dialýza nyeeffyektivyen.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, ráno, pred jedlom, bez žuvania alebo drvenia; при язвенной болезни желудка в стадии обострения — 20 mg 1 raz denne po dobu 4 Slnka, при недостаточном заживлении — дополнительно на протяжении еще 4 Slnka; при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 alebo 20 mg 1 raz denne po dobu 6 Slnka, при недостаточном заживлении — еще 6 Slnka; при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 20 mg 1 raz denne po dobu 4-8 týždeň, ďalej možné podporná liečba: 10–20 мг 1 raz denne. Pre infekcie H. pylori (ako súčasť trojkombinácia eradikáciu) — рабепразол по 20 mg 2 раза в сутки в сочетании с кларитромицином 500 мг/сут и амоксициллином 1000 mg / deň po dobu 7 dní.

Bezpečnostné opatrenia.

Predtým, než je nevyhnutné liečenie vylúčiť žalúdočné malignity (symptomatická zlepšenie počas liečby rabeprazolu môže brániť včasnej diagnózy). Odporúčame opatrnosť pri prvom vymenovaní rabeprazolu pacientom s ťažkou poruchou funkcie pečene. V prípade únavy musí vzdať jazdy a ďalšie aktivity, vyžaduje vysokú koncentráciu. Pacienti, spolu s rabeprazol liečených ketokonazolom alebo digoxín, vyžadujú ďalšie sledovanie (To môže vyžadovať úpravu dávky týchto liekov).

Spolupráca