Cardiomiopatie
Descrierea de cardiomiopatie
Cardiomiopatie se referă la o boală a muşchiului cardiac, în cazul în care deteriorate inima pompe de sânge ineficace. Boala evoluează, de obicei, la starea, Atunci când pacienţii cădea bolnav cu o insuficienţă cardiacă ameninţătoare de viaţă. În afară de, oamenii cu cardiomiopatie o probabilitate mare de batai de inima neregulate sau Aritmie.
Există două tipuri principale de cardiomiopatie: cardiomiopatie coronare şi neishemical.
Cardiomiopatie ischemică găsite, Când muşchiul inimii este deteriorat de la infarct din cauza bolii coronariene.
Neishemical hipertrofica include tipuri de cardiomiopatie, care nu este asociat cu boala coronariana.
Există trei tipuri principale de cardiomiopatie neishemicheskoj:
- Cardiomiopatie dilatativa – deteriorare a muşchiului cardiac duce la reducerea de funcţionare cardiomiocite, împreună cu o creştere a camerelor şi elasticitate sporită a inimii;
- Gipertroficheskaya cardiomiopatie – proliferarea anormală fibrelor musculare inima. Inima de perete se ingroasa, reducerea spaţiului în camerele de inima. Ca inima între bate aproape niciodată relaxează, o cantitate foarte mică de sânge este pompat;
- Cardiomiopatie restrictive – unele zone ale zidurilor de inima devin greu şi pierd elasticitatea. Rigiditate de multe ori apare din cauza anormale de tesut, o invadeze în muschiului cardiac.
Cauzele de cardiomiopatie
În multe cazuri, cauza exacta nu este cunoscut. Cauze posibile:
Cardiomiopatie dilatativa
Motivele pentru prejudiciul iniţial adesea nu este detectat, dar poate include:
- Cardiopatie ischemică cu fluxul sanguin redus la inima;
- Infecție, obișnuit, Virale;
- Expunerea cronica la toxine, inclusiv alcool, iar unele medicamente chimioterapie;
- O complicatie rara a sarcinii si nasterea (poate, imunitatea asociate);
- Rareori – alte boli, inclusiv artrita reumatoida, boli de diabet sau tiroidă.
Gipertroficheskaya cardiomiopatie
Motivele pot fi:
- Ereditate (uneori, prezenta la nastere, dar aceasta se dezvoltă frecvent în rândul adolescenţilor);
- Îmbătrânire, asociate cu hipertensiune arterială.
Cardiomiopatie restrictive
Motivul este de obicei asociata cu prezenta altor boli, ca:
- Amiloidoz – acumularea de proteine fibrele din muschiul inimii;
- Sarkoidoz – apariţia unor mici mase inflamatorii (granuloame) în mai multe organe;
- Gemoxromatoz – acumularea de fier in organism.
Factorii de risc pentru cardiomiopatie
Factori, care creşte riscul de cardiomiopatie:
- Prezenţa membrilor familiei cu cardiomiopatie;
- Alcoolism;
- Obezitatea;
- diabet;
- Hipertensiune;
- Boală arterială coronariană;
- Luând anumite medicamente.
Simptomele de cardiomiopatie
Simptomele variază, În funcţie de tipul de cardiomiopatie şi severitatea acesteia.
La pacientii cu cardiomiopatie hipertrofică este adesea nu a observat nici un simptom. Moarte subită cardiacă poate fi primul semn al bolii.
Când cardiomiopatie dilatativa dezvoltarea de simptome pot dura ani de zile. Din cauza acumulării anormale de sânge în inima pot forma cheaguri de sânge. În cazul în care cheag se mută la o altă parte a corpului (embolie), Simptomele, asociate cu acest organism (de exemplu,, creier) poate fi primul semn de boală de inimă.
Cardiomiopatie în cele din urmă duce la insuficienţă cardiacă congestivă şi următoarele simptome:
- Oboseală;
- Slăbiciune;
- Dispnee, adesea se agravează atunci când sunt în poziţie culcat pe spate sau cu creşterea activităţii fizice;
- Tuse;
- Umflarea picioarelor sau picioare;
- Dureri în piept;
- Aritmii cardiace.
Diagnosticul de cardiomiopatie
Medicul va intreba despre simptome si istoricul medical. Examina fizic. Medicul asculta inima cu un stetoscop. Cardiomiopatie adesea produce zgomote şi alte sunete neobişnuite în inima.
Testele pot include:
- Raze x la piept – test, care utilizează razele X, pentru a face fotografii ale structurilor din interiorul pieptului. Folosit pentru a căuta pentru extensii ale inimii.
- ECG – test, care detectează activitatea inimii prin măsurarea curentului electric prin muschiului cardiac;
- Ecocardiografie – test, care foloseste undele de sunet de inalta frecventa (ecografie), pentru a examina dimensiunea, forma și mișcare a inimii;
- Teste de sange, pentru a verifica pentru inima si alte organe, și, poate, Motivul pentru care (s) cardiomiopatie
- Cateterism cardiac – instrument special inserat în inima printr-o venă sau arteră (de obicei în braț sau picior), pentru a detecta probleme cu inima și furnizarea de sânge;
- Biopsie de inima – scoate o mostra de tesut pentru testare inima.
Tratament de cardiomiopatie
In insuficienta cardiaca din cauza încuietori în arterele coronare, tratament, vizează eliminarea acestora de Angioplastie, Stentare sau by-pass coronarian altoire poate duce la o îmbunătăţire a funcţiei cardiace şi de a reduce simptomele bolii. Dacă cardiomiopatie este cauzată de cauze genetice, pentru a îmbunătăţi inima funcţia poate duce la alte tratamente. Pentru mulţi pacienţi, Totuși, tratamentul are ca scop ameliorarea simptomelor şi de a preveni alte daune.
Schimbarea stilului de viata
Modificările au ca scop eliminarea tuturor, care contribuie la boli sau deteriorare a simptomelor:
- Evitați alcoolul;
- Dacă sunteți supraponderal, Încercați să piardă în greutate;
- Du-te la high fat dieta, pentru a minimiza riscul de boli cardiace coronariene;
- Trebuie să se limiteze aportul de sare pentru a reduce retenţia de lichide;
- Urmaţi sfatul medicului dumneavoastră. Poate, trebuie să restrângă activitatea fizică.
Medicație
Medicamente pot include:
- Diuretice, pentru a elimina excesul de lichid;
- Inhibitori ai ECA, pentru a ajuta la relaxarea vaselor de sânge, scăderea tensiunii arteriale şi de a reduce sarcina pe inima;
- Hidralazina si isosorbid izosorbid, care poate fi utilizat în plus faţă de IAPF;
- Blocanți ai receptorilor angiotensinei – acţiune asemănătoare cu inhibitori ai ECA;
- Preparate Foxglove, pentru a încetini şi de a reglementa ritmul cardiac, şi de a creşte uşor reducerile de forţă;
- Beta-blocante, pentru a incetini progresia bolii;
- Spironolactona – imbunatateste starea pacientilor cu cardiomiopatie dilatativa si simptomele initiale.
Funcţionarea cu cardiomiopatie
Optiuni chirurgicale cuprind:
- Kardiostimuljator – poate fi implantat, la stabilizarea ritmului cardiac;
- Pentru persoanele cu forma de boala hipertrofică – medicul poate elimina o parte din peretele ingrosat, separare camere ale inimii. O intervenţie chirurgicală pot fi necesare pentru a Inima supapă de înlocuire. O altă opţiune este numit septal'naja alcoolice ablatie. Această procedură vă ajută la reducerea simptomelor şi de a îmbunătăţi funcţionarea inimii;
- Pentru pacienţii care au neregulate ale inimii, ritm ameninţă viaţa, poate, nevoie pentru a implantului defibrilator cardioverter-;
- Transplant de inimă poate fi o opţiune posibilă pentru pacienţii sănătoşi, În cazul în care alte metode s-au dovedit ineficiente. Candidaţii au adesea să aştepte mult timp pentru noi un donator de inima. Perioada de aşteptare poate fi instalat temporar şiskusstvennyj ventriculului – Pompe mecanice, Asta presupune unele sau majoritatea funcţia inimii de pompare.
Prevenirea de cardiomiopatie
Un tratament agresiv de hipertensiune arterială, Boala ischemica a arterelor şi lor factori de risc este cel mai bun mod pentru a preveni cele mai multe cazuri de cardiomiopatie.
Alte, cauze mai putin comune, cura este de multe ori imposibil. Persoanele cu un istoric familial de boala ar trebui să consulte un medic pentru a suferi teste de screening, mai ales înainte de începerea sarcinile fizice intense.