Stenting coronarian – Stenting coronariană

Descriere stenting coronarian

Când stenting coronariene, grilă, tubul de metal este plasat într-o arteră din inima. Tubul este numit un stent. Această procedură ajută la menținerea arterelor deschise. Stentul este introdus după, ca artera eliminate blocajele (Angioplastia).

Există 2 Stenturi. Una dintre ele se numește droguri stent elutie. Acesta este acoperit de un drog, care este eliberată lent dupa plasarea de stent. Medicamentul ajută la reducerea ratei de noi ocluzii arteriale.

Un alt tip de stent se numește stent goale metal. Acesta nu conține nici droguri. Doctorul determină, ce tip de stent este cel mai bun pentru un caz particular.

Коронарное стентирование - Стентирование коронарных артерий

In unele cazuri, realizată stentarea coronarian?

Procedura se efectuează, să dețină deschide arterele inimii blocate anterior. Normalizeaza fluxul sanguin prin artera.

După stentare, artera ar trebui să fie mai deschisă. Acest lucru va îmbunătăți fluxul sanguin prin mușchiul inimii. Dureri in piept ar trebui să dispară și toleranța organismului la efort fizic poate crește.

Complicatii posibile la efectuarea stenting coronarian

Înainte, cum de a efectua un stent coronarian ar trebui să fie conștienți de posibilele complicații, care pot include:

  • Sângerare la locul de inserție a cateterului;
  • Deteriorarea peretii arterelor, ceea ce duce la necesitatea de operațiuni sau proceduri suplimentare;
  • Atac de cord sau aritmie (emoție anormal);
  • Reacție alergică la coloranți x-ray;
  • Cheaguri de sânge;
  • Infecție;
  • Cursă.

Uneori procedura eșuează sau artera îngustează din nou. Posibil să aveți nevoie să repetați angioplastie sau by-pass coronarian altoire.

Factori, care poate creste riscul de complicatii:

  • Alergii la medicamente, moluște comestibile, coloranți sau X;
  • Obezitatea;
  • Fumat;
  • Eșec coagulare;
  • Vârstă: 60 și mai mari;
  • Recente pneumonie;
  • Recente infarct;
  • Diabet;
  • Boală de rinichi.

Cum este stenting coronarian?

Inainte de operatie

Înainte de a stenting coronarian pot fi atribuite următoarelor teste:

  • Teste de sange;
  • Electrocardiograma - Analiza, care inregistreaza activitatea inimii, măsurarea puterea unui curent electric prin inima musculare;
  • Raze x la piept - Analiza, care utilizează razele X, să ia o imagine a structurilor din organism.

Cu câteva zile înainte de procedura:

  • Ar putea fi necesar să întrerupeți administrarea unor medicamente:
    • Medicamente anti-inflamatorii (de exemplu,, Ibuprofen) – pentru o săptămână înainte de intervenția chirurgicală;
    • Medicamente anticoagulante, cum ar fi warfarina;
    • Metformină sau glibenclamidă și metformin;
  • Aspirina ar trebui să fie luate în mod obișnuit. Inainte de procedura, medicul poate prescrie, de asemenea, clopidogrel (Plaviks);
  • În seara inainte de interventia chirurgicala, puteți mânca o masă ușoară. Tu nu poate mânca sau bea nimic după miezul nopții în ziua procedurii;
  • Inainte de procedura, vi se poate solicita să ia un duș cu săpun antibacterian;
  • Avem nevoie de a organiza o excursie la spital și înapoi după o intervenție chirurgicală, precum și asistență la domiciliu pentru câteva zile după procedura.

Anestezie

În timpul operațiunii, folosind anestezie locală. Anestezicul amorti zona abdomenului sau brat unde, unde va fi introdus cateterul. De asemenea, sunt incluse și analgezice sedative. Acestea vor contribui la asigurarea confortul pacientului în timpul operației.

Descrierea procedurii de stenting coronariene

Așezați în vintre sau brat, unde cateterul va fi introdus bărbierit, curățate și durere. Acul este introdus intr-o artera. După ce acul este injectat într-un fir de ghidare artera. Pacientul va primi medicatie, subțierea sângelui în timpul procedurii. Explorați servit, până când ajunge la artera blocat în inima. Moale, tub cateter flexibil printr-un fir este alimentat la locul blocarea arterelor inimii.

În timpul procedurii, medicul va face raze X , să știe, unde firul și cateterul. Pentru o imagine mai clară a inimii în artere injectat substanta radioopac. Acest lucru permite medicului pentru a vedea blocajele in artere.

După, ce se ajunge pe site-ul a blocadei, un balon mic la vârful cateterul este umflat rapid și se duce în jos. Aceasta va crește lumenul arterei.

Stent pliat este eliberată la nivelul locului de ocluzie. Balonul este umflat din nou și stentul se deschide la dimensiunea completă. Stent va menține vas de perete deschis. Balon dezumflat, cateter, și un cateter ghid vor fi eliminate. Așezați cateterul este apăsat pe 20-30 minute, pentru a opri sângerarea.

Pe vintre bandaj aplicat.

Imediat dupa procedura, stenting coronarian

Pacientul va trebui sa se intinda pe spate pentru o perioadă de timp. Pentru a preveni hemoragia, jos, în cazul în care a fost introdus cateterul poate fi bandaj. Este important să urmați instrucțiunile medicului.

Cât timp va stenting coronarian?

Durata operației 30 minute înainte 3 ore.

Stenting coronarian – Va durea?

Anestezic local amorti zona cateterului. Uneori, în site-ul cateter poate simti o usoara senzatie de arsura. Când cateterul este deplasat, pacientul poate simti o presiune.

Unii oameni după injectarea de colorant radioopac poate fi roșeață sau greață. În timpul inflația balonului pot simti unele dureri în piept.

Timpul mediu de spitalizare

De obicei, șederea spital este 0-2 zi.

Ingrijirea pacientului după stentare coronariana

Ingrijirea Casei

  • Pacientul poate fi trimis acasa cu o indicație de a lua sange-subtierea medicamente:
    • Aspirină;
    • Clopidogrel;
    • Prasugrel.
      • Nu te poți opri a lua aspirina și clopidogrel (sau prasugrel) fără Cardiolog.
  • Gheață poate ajuta la reducerea disconfortului la locul de inserție a cateterului. Este posibil să se aplice gheata 15-20 minute la fiecare oră în primele câteva zile după operație;
  • Pentru a reduce riscul de complicatii ulterioare de boli de inima, este de dorit pentru a schimba modul de viață – Am mânca sănătos, la exercitarea, încercați să nu fie supuse la stres sau învețe să gestioneze stresul de stat;
  • Poate fi necesar să fie supuse testelor de stres periodice, pentru a urmări lacate repetiție;
  • Avem nevoie să întrebați medicul dumneavoastră despre, atunci când este sigur de a dus, scălda, sau pentru a expune pe site-ul chirurgicale la apă;
  • Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Trebuie să spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră și alte categorii de personal medical cu privire la prezența de stenturi coronariene. Unele tratamente medicale pentru pacientii cu stent coronarian stabilit ar trebui să fie modificate sau abrogate, în special, nu se poate face un RMN.

Adresați-vă medicului dumneavoastră după stentare coronariana

După externarea din spital au nevoie pentru a vedea un medic, Dacă următoarele simptome:

  • Semne de infecție, inclusiv febră și frisoane;
  • Roșeață, edem, durere a crescut, sângerare, sau orice evacuare de pe site cateter;
  • Braț sau picior devine dureros, albastru, Rece, amorțeală, intepaturi, umflatura, vânătăi;
  • Greață și / sau vărsături, care nu dispar după ce a luat medicamentele prescrise, si persista pentru mai mult de două zile după externarea din spital;
  • Durere, care nu trece de la a lua medicamente dureri numit;
  • Durere, ardere, urinare frecventa sau sânge persistente în urină;
  • Tuse, dificultati de respiratie sau dureri toracice;
  • Dureri articulare, oboseală, constrângere, erupții cutanate sau alte simptome ale bolii;
  • Crescut transpirație.

În cazul unei grave de sănătate și deteriorează rapid ar trebui să cheme imediat o ambulanță.