Dzhozamitsin

Quando ATH:
J01FA07

Característica.

Os antibióticos macrólidos. Produzir actinomycetes Streptomyces Narbonne var. josamyceticus. É solúvel em metanol e etanol, solúvel em éter e muito pouca água.

Ação farmacológica.
Antibacteriano.

Aplicação.

Infecções agudas e crônicas, causadas por microrganismos suscetíveis, infecções do trato respiratório superior e Lor-organov (dor de garganta, faringite, paratonzillit, laringit, inflamação na orelha, sinusite, difteria — além do tratamento de toxóides da difteria, escarlatina, no caso de hipersensibilidade à penicilina); infecções do trato respiratório inferior (Bronquite aguda, exacerbação da bronquite crônica, pneumonia, incl. causada por patógenos atípicos, pertussis, psitacose); infecções dentárias (gengivite e doença periodontal); infecção em oftalmologia (dakriocistit, .Aloe); infecções da pele e tecidos moles (pioderma, furunculose, antraz, Rózsa — com o alto grau de sensibilidade à penicilina, acne, limfangit, linfadenite, linfogranuloma venéreo); infecções do aparelho geniturinário (prostatite, uretrit, gonorréia, A sífilis é com alto grau de sensibilidade à penicilina, khlamidiinyye, mycoplasma, incl. ureaplazmennogo, e infecções mistas).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade (incl. a outros macrólidos), hepática grave, bebês prematuros.

Gravidez e aleitamento.

Uso permitido durante a gestação e lactação sobre o testemunho. O ramo europeu da OMS recomenda josamicina como a droga de escolha para o tratamento da infecção por clamídia em mulheres grávidas.

Categoria resultar em acções FDA - não determinado.

Efeitos colaterais.

A partir do tracto digestivo: anorexia, náusea, azia, vómitos, dysbacteriosis e diarréia, flatulência, língua revestida, dores de estômago, alteração da função hepática, aumento transitório das transaminases hepáticas (É, OURO), violação da saída de bile, e icterícia.

De Outros: inchaço dos pés, dosar perda auditiva transitória dependente, candidíase, reacções alérgicas da pele (urticária, erupção cutânea), raramente febre, mal-estar geral.

Cooperação.

Josamicina diminui a excreção de teofilina (aumentar os efeitos secundários). Quando co-administrado com tais anti-histamínicos Josamicina, astemizole e terfenadina como, pode retardar a excreção última, que pode levar a arritmias ventriculares potencialmente fatais. Numa aplicação josamicina e digoxina pode aumentar a concentração de digoxina no plasma sanguíneo. Existem alguns relatos sobre o reforço da ação vasoconstritora após co-administração com alcalóides da cravagem do centeio e antibióticos macrolídeos,. Talvez o efeito de enfraquecimento de contraceptivos hormonais. Josamicina pode reduzir o efeito bactericida de outros antibióticos, tais como penicilinas e cefalosporinas (Evite nomeação conjunta). Em um josamicina aplicação conjunta e, possivelmente, lincomicina redução mútuo da sua eficácia. Josamicina aumenta a concentração de ciclosporina no sangue e aumenta o risco de nefrotoxicidade (requer um acompanhamento regular da concentração de ciclosporina no sangue). Talvez o aumento da concentração de midazolam, triazolam e bromocriptine plasma. Josamicina inibe o metabolismo de disopiramida, dedução (aumenta T1/2) karʙamazepina.

Overdose.

Sintomas: aumento da severidade dos efeitos secundários.

Tratamento: terapia simptomaticheskaya.

Dosagem e Administração.

Dentro, entre as refeições. Os comprimidos revestidos devem ser engolidos inteiros, com um pouco de água. Comprimidos dispersíveis podem ser tomadas duas maneiras: engolidos inteiros, bebendo água, ou pré-pré-diluída com água (não menos 20 ml), a pasta resultante é misturada cuidadosamente. Adultos e crianças com mais de 14 anos — recepção 1-2g/dia 2-3, a dose inicial recomendada é 1 g. A dose diária para crianças é definido a partir do cálculo dos 40-50 mg / kg, dividido por 3 admissão.

Quando, Se você omitir um tempo, você deve tomar imediatamente a dose. Se é hora de tomar a próxima dose, não é necessário fazer uma dose prévia, Não aumentar ou dobrar a dose. Uma pausa no tratamento ou a interrupção prematura do tratamento reduz a probabilidade de sucesso.

Tipicamente, a duração do tratamento é determinada por um médico. De acordo com as recomendações da OMS sobre o uso de tratamento com antibiótico de infecções por estreptococos do duração deve ser de pelo menos 10 dias.

Tratamento comum e globular enguias-na 500 mg 2 duas vezes por dia durante 2-4 semanas, ainda mais - 500 mg 1 uma vez por dia durante 8 Sol.

Precauções.

Ao nomear josamicina deve considerar a possibilidade de resistência cruzada a vários antibióticos, macrolídeos (organismos, resistentes ao tratamento com antibióticos relacionados na estrutura química, Eles também podem ser resistentes a josamicina).

Durante o tratamento requer monitoramento de ECG (especialmente em doentes, ao receber a digoxina). Precauções sob o controlo da função renal deve ser utilizado em doentes com insuficiência renal.

Em caso de diarreia grave persistente deve-se ter em mente a possibilidade de antibióticos contra o pano de fundo de uma colite pseudomembranosa com risco de vida.

As pessoas mais velhas designar doses menores e fornecer tratamento sob supervisão médica.

Cooperação

Substância activaDescrição da interacção
BromocriptineFKV. Contra o fundo de josamicina desacelera e aumenta a concentração no sangue.
DigoxinaFKV. Contra o fundo de josamicina desacelera e aumenta a concentração no sangue.
CarbamazepinaFKV. Contra o fundo de josamicina desacelera (aumenta T1/2) e aumento dos níveis sanguíneos.
LincomicinaFMR. Diminui (mutuamente) efeito (Não é recomendado o uso combinado).
MidazolamFKV. Contra o fundo de josamicina desacelera e aumenta a concentração no sangue.
TeofilinaFKV. FMR. Contra o fundo de josamicina desacelera e aumenta o risco de efeitos colaterais.
CiclosporinaFKV. FMR. Contra o fundo de josamicina desacelera, aumenta a concentração no sangue e aumenta o risco de danos nos rins.
ErgotaminFMR. Contra o fundo de josamicina pode ser amplificado efeito vasoconstritor.

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