Wygięcie pleców, opistotonus: co to jest, Objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie

Synonimy: Wygięcie pleców; Opistotonus; Decebracja sztywności opisthotonus

Back arching; Abnormal posturing – opisthotonos; Decerebrate posture – opisthotonos

Co to jest opistotonus

Opistotonus jest stanem, w którym ciało ludzkie wygina się nienaturalnie. Osoba jest zwykle nieruchoma i wygina plecy w łuk, głowa jest odrzucona do tyłu. Jeśli osoba z opistotonusem leży na plecach, wtedy powierzchnie dotykają tylko tyłu głowy i pięty.

Opistotonus występuje znacznie częściej u niemowląt i dzieci, niż u dorosłych. Jest to spowodowane faktem, że u niemowląt i dzieci układ nerwowy nie jest jeszcze wystarczająco rozwinięty.

Przyczyny opistotonus

Opistotonus może wystąpić u niemowląt z: zapalenie opon mózgowych. To infekcja opon mózgowych, pokrycie mózgu i rdzenia kręgowego. Opistotonus może również występować jako oznaka zmniejszonej funkcji mózgu lub uszkodzenia układu nerwowego..

Inne przyczyny opistotonus mogą obejmować:

• Zespół wada Cerebromedullary, problemy ze strukturą mózgu
• Encephaloma
• Porażenie Mózgowe
• Gauchera Bolezny, powodując nagromadzenie tkanki tłuszczowej w niektórych narządach
• niedobór hormonu wzrostu (czasami)
• Formy zatrucia chemicznego, zwana kwasicą glutarową i kwasicą organiczną.
• Choroba Krabbego, który niszczy powierzchnię nerwów w ośrodkowym układzie nerwowym.
• Choroba “syrop klonowy”, nieład, w którym ciało nie może rozłożyć niektórych części
  Białka.
• Drgawki
• Poważna nierównowaga elektrolitów
• Poważny uraz mózgu
• Syndrom przykutego człowieka (państwo, co usztywnia osobę i powoduje skurcze)
• Krwotok w mózgu
• Stolbnyak

Niektóre neuroleptyki mogą powodować działania niepożądane, nazywana ostrą reakcją dystoniczną. Opistotonus może być częścią tej reakcji.

Rzadko u niemowląt, urodzonych przez kobiety, picie dużych ilości alkoholu w ciąży, może wystąpić opistotonus z powodu odstawienia alkoholu.

Pierwsze kroki dotyczące pojawienia się opisthotonus

Człowiek, kto ma opisthotonus?, należy jak najszybciej wysłać do szpitala.

Kiedy udać się do lekarza w sprawie Opistotonusa?

Natychmiast wezwij karetkę, jeśli wystąpią objawy opistotonusa. Zwykle, opisthotonus jest objawem innych chorób, które są bardzo niebezpieczne.

Co zrobi lekarz podczas diagnozowania opisthotonus

Szpital oceni stan zdrowia pacjenta, w razie potrzeby zostaną podjęte działania nadzwyczajne..

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy, znaleźć przyczynę opisthotonus.

Pytania mogą obejmować:

• Kiedy pojawiły się objawy?
• Czy pozycja ciała jest zawsze taka sama??
• Jakie inne objawy pojawiły się przed wystąpieniem opistotonusa lub po nim? (np, gorączka, sztywność karku lub ból głowy)?
• Czy istnieje niedawna historia medyczna??

Badanie fizykalne będzie obejmowało pełną kontrolę funkcjonalności układu nerwowego.

Badania mogą obejmować:

• Badania krwi i moczu
• Badanie mikrobiologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego (TsSJ) i liczba komórek
• CT głowy
• Analiza elektrolitów
• Nakłucie lędźwiowe (spinnomozgovaya przebicie)
• MRI mózgu

Leczenie będzie zależeć od przyczyny opistotonusa.. Na Przykład, jeśli przyczyną jest zapalenie opon mózgowych, Mogą być przypisane do leków.

Źródła

1. Berger JR, Price R. Stupor and coma. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 5.
2. Birch TB, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 244.
3. Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Defects in metabolism of amino acids. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 103.