Padaczka u dorosłych

Zajęcie Disorder-Adult (Padaczka-Adult)

Opis padaczki u dorosłych

Drgawki występują w obecności pewnych typach nieprawidłową aktywność elektryczną w mózgu. Podczas napadu chory może:

• Stracić przytomność;
• Oglądaj miejsca (jak przez przedmioty);
• Mając drgawki (nieprawidłowe skurcze mięśni);
• Mają uczucia naruszenie lub emocje.

Jeśli napady występują dość często, i nie są związane z chorobami lub innych wyzwalaczy, Uważa się, że u pacjentów z padaczką. Napady mogą być klasyfikowane na części mózgu, do którego wpływają, i rodzaju dolegliwości spowodowane. Jednym z najczęstszych sposobów – Klasyfikacja napadów na dwie grupy:

• Pierwotne uogólnioną – nie są w centrum pochodzenia konkrektnogo;
• Częściowy (Ogniskowy) padaczka – Atak rozpoczyna się w pewnych obszarach mózgu. Zwykle, gdy występuje uszkodzenie komórek nerwowych w określonym obszarze jednej z półkul mózgu.

Przyczyny padaczki u dorosłych

Napady powodujące dysfunkcję mózgu. Ale dla wielu ludzi, dokładna przyczyna napadów jest często niemożliwe do ustalenia. Niektóre znane przyczyny napadów m.in.:

• Noworodki:
  • Wrodzone wady rozwojowe mózgu (przy urodzeniu);
  • Urazy porodowe, które ograniczają dopływ tlenu do mózgu;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • Zużycie leków matka;
  • Zakażenie;
• Niemowlęta:
  • Drgawki gorączkowe – spowodowane obecnością gorączki dziecka;
  • Guzy mózgu u dzieci;
  • Zakażenie (zapalenie mózgu, ropień mózgu);
• Dzieci i Dorosłych:
  • Wrodzone choroby;
  • Przyczyny genetyczne;
  • Uraz głowy – Częstą przyczyną sulorog (np, wstrząs, złamanie kości czaszki, krwawienie wewnątrz czaszki, niedotlenienie spowodowane częściowym utonięcie);
  • Zakażenie – np, zapalenie mózgu, ropień mózgu;
  • Uderzenie;
  • Encephaloma;
• Starsi:
  • Uderzenie;
  • Uraz;
  • Encephaloma;
  • Choroby zwyrodnieniowe (np, Chorobę Alzheimera).

Czynniki ryzyka padaczki u dorosłych

Czynniki , które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwijających drgawek lub padaczki obejmują:

• Poprzedni uszkodzenie mózgu – padaczka zazwyczaj rozwija się w ciągu roku od urazu;
• Poprzedni zakażenie mózgu;
• Zaburzenia naczyń krwionośnych mózgu;
• Encephaloma;
• Udar mózgu;
• Historia febril′nyh wstrząsana;
• Stosowanie niektórych leków lub narkotyków;
• Zatrzymanie narkotyków, narkotyków lub alkoholu;
• Przedawkowanie narkotyków;
• Ekspozycji na toksyny (takie jak arsen, ołowiu lub tlenek węgla);
• Padaczkę w rodzinie;
• Choroba Alzheimera;
• Zatrucie krwi w czasie ciąży;
• Naruszenia chemiczne (Zmniejszenie lub nadmiar sodu lub glukozy we krwi, niskie stężenia wapnia we krwi);
• Niewydolność nerek lub wątroby;
• Wysokie ciśnienie krwi, trudne do wyleczenia;
• Choroby przewlekłe (np, toczeń, guzkowe zapalenie tętnic, porfirię, drepanocytemia, Choroba Whipple'a);
• Kiła;
• Mukowiscydoza (zakażenie, spowodowane przez tasiemca świń).

Jeśli masz już padaczki, może zwiększyć prawdopodobieństwo ataku następujące czynniki:

• Brak snu;
• Alkohol;
• Zmiany hormonalne (np, występujących podczas cyklu miesiączkowego);
• Stres;
• Migające światła, zwłaszcza światła stroboskopowe;
• Stosowanie niektórych leków;
• Przejdź otrzymaniu leki przeciwpadaczkowe.

Objawy padaczki u dorosłych

Istnieje wiele rodzajów napadów z różnymi objawami, jak na przykład:

• Aura (objawem padaczki) – Występuje na początku ataków, Może obejmować uczucie dziwne zapachy lub dźwięki, widoczne objawy lub zaburzenia czucia w żołądku;
• Zmiana wielkości źrenic;
• Utrata przytomności;
• Powtarzające się skurcze jednej kończyny;
• Niekontrolowane skurcze mięśni, napady z całym ciele;
• Zacierając ręce;
• Bicie usta;
• Tasowania ubrania;
• Niezwykłe percepcja zapachu, dźwięk lub smaku;
• Utratę kontroli pęcherza moczowego lub jelit;
• Postiktal′Nye objawy – senność , zmiany stanu psychicznego i / lub zamieszania; Może to zająć kilka minut,, godzin lub dni;

Objawy obejmują podstawowej padaczki uogólnionej:

• Utrata przytomności, sztywność mięśni, niekontrolowane skurcze mięśni w całym ciele;
• Nieobecności – krótkotrwałe wyłączenie świadomości, wzrok skierowany do przodu, osoba zatrzyma się (jak to twardnieje).

Objawy padaczki częściowej m.in.:

• Kompleksowe napady częściowe:
  • Może stracić kontakt z rzeczywistością, nieobecna aktywność celowa, istnieje szereg automatycznych gestów (np, bicie usta, ręcznie wyciska lub tasowania ubrania);
  • Napady mogą występować w formie krótkiej dezorientacji lub utraty uważności;
  • Pacjent może czuć się niezwykłe dźwięki i zapachy, występują halucynacje wzrokowe;
• Proste napady częściowe:
  • Nie pociąga za sobą utratę kontaktu z rzeczywistością, czy utrata przytomności;
  • Odznaczone może przenieść niektóre części ciała (np, Pacjent może uścisnąć dłoń lub stopę);
  • Może obejmować nietypowe percepcję zapachu, dźwięk, smak, lub niezwykłe emocje.

Rozpoznanie padaczki u dorosłych

Lekarz zapyta o objawy i historii medycznej, i wykonać badanie fizykalne. Może, To wymaga dodatkowego badania przez neurologa – lekarz, który specjalizuje się w chorobach układu nerwowego i mózgu.

Testy mogą być następujące:

• Badania krwi – znaleźć nieprawidłowe poziomy różnych substancji we krwi;
• Elektroencefalogram (EEG) – test, która wykorzystuje specjalne czujniki do oceny aktywności elektrycznej mózgu;
• Rezonans magnetyczny ( MRT) – test, która wykorzystuje fale magnetyczne, zrobić zdjęcia wewnątrz mózgu struktur;
• Tomografia komputerowa głowy (CT) – rodzaj kontroli rentgenowskiej, w którym wykorzystywany jest komputer , zrobić zdjęcia struktur wewnątrz głowy (W niektórych przypadkach stosuje);
• Poyasnichnaya przebicie – Wybór i analiza płynu mózgowo-rdzeniowego z dolnej części pleców; Może on być przyporządkowany do poszukiwania zakażeń lub krwawień;
• Magnetoencefalografii (MEG) – Pomiary pola magnetycznego mózgu;
• Pozytonowa Emisyjna Tomografia Komputerowa (PET ) – test, co wskazuje na aktywność pewnych regionach mózgu;
• Emisyjna pojedynczego fotonu tomography (SPECT) – test, co pozwala na studia przepływu mózgowego.

Leczenia padaczki u dorosłych

Celem leczenia padaczki jest:

• Leczenie przyczyny napadów (jeśli jest znany);
• Ataki Zapobieganie – Można to osiągnąć za pomocą leków, Operacje, Terapie specjalne;
• Unikanie czynników, który stymuluje występowanie napadu.

Leki Protivoэpilepticheskie

Istnieje wiele leków, które mogą być stosowane w leczeniu epilepsji. Niektórzy z nich:

• Fenytoina;
• Diazepam;
• Lorazepam;
• Karbamazepina;
• Kwas walproinowy;
• Levetiracetam;
• Gabapentyny;
• Fenobarbital;
• Etosuksymid;
• Clonazepam;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• Lamotrygina;
• Topiramat;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• Pregabalinę;
• Lakozamid;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (dopuszczony do stosowania u niemowląt).

Preparaty te mogą być podawane same lub w połączeniu. Każdy z tych leków może mieć efekty uboczne. Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.

Działanie w leczeniu epilepsji u dorosłych

Jeżeli lek nie przynosi ulgę, lub skutki uboczne biorąc to są zbyt poważne, być może, wymagają operacji. Operacja polega na usunięciu z obszaru mózgu, który zidentyfikowano jako przyczynę ataków. Operacja jest wskazane dla pacjentów z dokładnie zlokalizowanych obszarach mózgu, jest przyczyną ataku.

Stymulacja nerwu błędnego (RLS) padaczki u dorosłych

Jest wszczepiane do specjalnego urządzenia piersiowej, zapewnia stymulację elektryczną nerwu błędnego. Nie jest jasne, mechanizm jego skutki, a procedura jest w jakiś sposób zapobiega lub zmniejsza ryzyko wystąpienia drgawek. Pacjent nadal musi brać leki, generalnie mniejsze dawki niż wcześniej.

Dieta ketogeniczna (Dieta ketogeniczna)

To jest bardzo surowa dieta bogata w tłuszcze i uboga w węglowodany i białka. Ta dieta powoduje równowagi chemicznej organizmu do stanu, zwany ketoza, co zmniejsza częstotliwość napadów padaczkowych. Ketogeniczna dieta jest skuteczna dla dzieci i mniej skuteczny u pacjentów.

Zmiany w aktywności fizycznej w padaczce

Jeśli masz padaczkę, można podjąć następujące kroki, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia zawału:

• Dobranoc;
• Należy unikać nadmiernego spożycia alkoholu. Alkohol może zwiększyć prawdopodobieństwo ataku;
• Uniknąć hiperwentylacji;
• Należy unikać miejsc z migającym światłem lub obecność stroboskopy;
• Nosić bransoletkę medycznej. Tak więc, jeśli zaczniesz atak, Ludzie wokół ciebie zrozumie, co się dzieje i być w stanie podjąć odpowiednie kroki;
• Zapiski z atakami, której zapis wrażeń, które występują w czasie napadu. Pomoże to określić możliwe przyczyny i leczenie padaczki;
• Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza.

Zapobieganie padaczki u dorosłych

Chociaż nie ma sposobu, aby uniknąć wszelkiego rodzaju padaczki. Możesz podjąć kroki w celu zapobiegania urazom mózgu, które mogą prowadzić do ataków:

• Podczas jazdy na rowerze zawsze nosić kask, rolki, deskorolki i skutery;
• Nosić kaski ochronne, Gdy zaangażowana w sporty kontaktowe;
• Zanurz się w wodzie na głębokości bezpiecznej;
• W samochodzie zawsze używać pasów bezpieczeństwa;
• Należy unikać stosowania leków;
• Jeśli Twoje dziecko ma wysoką temperaturę, niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza;
• Get regularnej opieki prenatalnej. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży, rozpocząć wczesne leczenie;
• Jeśli masz choroby przewlekłe, dbać o ich właściwego przetwarzania.

Jeśli cierpisz na bardzo ciężką padaczką, Niektóre mogą być niezbędne kroki, aby zapobiec poważnym obrażeniom:

• W zależności od stanu, Należy unikać prowadzenia pojazdów;
• Nie można pływać i kąpać się same;
• Nie stosować na drabinie lub prognoz;
• Unikaj sportów aktywnych.

Jeśli zdiagnozowano padaczkę, Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.