Dzhozamitsin
Gdy ATH:
J01FA07
Charakterystyka.
Antybiotyki makrolidowe. Produkcji promieniowców Streptomyces Narbonne var. josamyceticus. Jest on rozpuszczalny w metanolu i etanolu,, rozpuszcza się w eterze i bardzo mało wody.
Farmakologiczne działanie.
Przeciwbakteryjny.
Aplikacja.
Ostre i przewlekłe infekcje, wywoływane przez wrażliwe patogenów - zakażenia górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (ból gardła, zapalenie gardła, paratonzillit, laringit, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, Błonicy - oprócz leczenia anatoksyny tężca, szkarlatyna w przypadku nadwrażliwości na penicylinę); zakażenia dolnych dróg oddechowych (ostre zapalenie oskrzeli, zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc, Włącznie. spowodowane przez patogeny atypowe, krztusiec, psittacosis); zakażenia stomatologiczne (zapalenie dziąseł i chorób przyzębia); Zakażenie w okulistyce (dakriocistit, .Aloe); infekcje skóry i tkanki miękkiej (ropne zapalenie skóry, czyraczność, wąglik, róża - jeśli są wrażliwe na penicylinę, trądzik, limfangit, chłonnych, Lymphogranuloma weneryczna); infekcje układu moczowo-płciowego (zapalenie gruczołu krokowego, uretrit, rzeżączka, Kiła - w przypadku nadwrażliwości na penicylinę, khlamidiinyye, mykoplazmy, Włącznie. ureaplazmennogo, oraz zakażeń mieszanych).
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość (Włącznie. na inne makrolidy), poważne wątroby, wcześniaki.
Ciąża i karmienie piersią.
Dozwolony użytek w czasie ciąży i laktacji na świadectwie. Europejski oddział WHO zaleca jozamycynę jako lek z wyboru w leczeniu zakażenia chlamydiami u kobiet w ciąży.
Działania Kategoria spowodować FDA - nie zdeterminowany.
Skutki uboczne.
Z przewodu pokarmowego: anoreksja, nudności, zgaga, wymioty, dysbakterioza i biegunka, bębnica, powlekany język, skurcze żołądka, zaburzenia czynności wątroby, przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych (IS, GOLD), naruszenie odpływu żółci i żółtaczka.
Inny: obrzęk stóp, zależne od dawki przejściową utratę słuchu, kandydoza, alergiczne reakcje skórne (pokrzywka, wysypka), bardzo rzadko - gorączka, ogólne złe samopoczucie.
Współpraca.
Jozamycynę spowalnia wydalanie teofiliny (zwiększenie efektów ubocznych). W przypadku jednoczesnego stosowania leków przeciwhistaminowych takich jozamycynę, astemizol, jak i terfenadyna, może spowolnić wydalanie ostatni, które mogą prowadzić do zagrażających życiu arytmii komorowych. W jozamycyna aplikacji i digoksyny może zwiększać stężenie digoksyny w osoczu krwi. Istnieją doniesienia na temat wzmocnienia działania zwężające naczynia po jednoczesnym podaniu z alkaloidów sporyszu i antybiotyki makrolidowe,. Być może wpływ osłabienie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jozamycynę może zmniejszyć bakteriobójcze działanie innych antybiotyków, takich jak penicyliny i cefalosporyny (Unikać wspólne spotkanie). We wspólnym jozamycynę aplikacji i ewentualnie zmniejszenie linkomycynę wzajemnego ich skuteczności. Jozamycyna zwiększa stężenie cyklosporyny we krwi i zwiększa ryzyko nefrotoksyczności (wymaga regularnego monitorowania stężenia cyklosporyny we krwi). Może wzrost stężenia midazolamu, triazolam i bromokryptyny w osoczu. Jozamycynę hamuje metabolizm dizopiramid, odliczenie (zwiększa T1/2) karʙamazepina.
Przedawkować.
Objawy: zwiększone nasilenie efektów ubocznych.
Leczenie: Terapia simptomaticheskaya.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, pomiędzy posiłkami. Tabletki powlekane należy połykać w całości, z małą ilością wody,. Dyspergowalne tabletki można przyjmować dwa sposoby: połykać w całości,, woda pitna, lub pre-pre-rozcieńczono wodą (nie mniej 20 ml), Otrzymaną zawiesinę miesza się dokładnie. Dorośli i dzieci powyżej 14 lat - 1-2 g / dobę w 2-3 godzin, Początkowa zalecana dawka - 1 g. Dzienna dawka dla dzieci jest z obliczenia 40-50 mg / kg, podzielony przez 3 wstęp.
Kiedy, Jeśli pominąć czas, należy natychmiast podjąć dawki. Jeżeli nadszedł czas na kolejną dawkę, Nie jest konieczne, aby poprzedniej dawki, Nie należy zwiększać dawki lub podwoić. Przerwa w leczeniu lub przedwczesnego zakończenia leczenia zmniejsza prawdopodobieństwo sukcesu.
Typowo, czas leczenia jest określona przez lekarza. Zgodnie z zaleceniami WHO w sprawie stosowania antybiotykoterapii zakażeń paciorkowce czas trwania powinien wynosić co najmniej 10 dni.
Leczenie trądziku pospolitego i kulisty - dla 500 mg 2 dwa razy dziennie przez 2-4 tygodnie, dalej - 500 mg 1 raz dziennie przez 8 Słońce.
Środki ostrożności.
Powołując jozamycynę powinny rozważyć możliwość oporności krzyżowej na różne antybiotyki, makrolidy (Organizmy, oporne na leczenie związane chemicznej struktury antybiotyku w, Mogą one również być odporny na jozamycyna).
Podczas leczenia wymaga monitorowania EKG (zwłaszcza u pacjentów, podczas przyjmowania digoksynę). Środki ostrożności pod kontrolą czynności nerek należy stosować u pacjentów z niewydolnością nerek.
W przypadku utrzymywania się ciężkiej biegunki należy pamiętać, możliwość antybiotyków na tle zagrażające życiu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.
Ludzie starsi wyznaczyć mniejszych dawek i zapewnić leczenie pod nadzorem lekarza.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Bromokryptyna | FKV. Na tle jozamycynę spowalnia i zwiększa stężenie we krwi. |
Digoksyna | FKV. Na tle jozamycynę spowalnia i zwiększa stężenie we krwi. |
Karbamazepina | FKV. Na tle jozamycynę spowalnia (zwiększa T1/2) i zwiększone stężenie we krwi. |
Linkomycyna | FMR. Zmniejszenia (wzajemnie) efekt (łączne stosowanie nie jest zalecane). |
Midazolam | FKV. Na tle jozamycynę spowalnia i zwiększa stężenie we krwi. |
Teofilina | FKV. FMR. Na tle jozamycynę spowalnia i zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. |
Cyklosporyna | FKV. FMR. Na tle jozamycynę spowalnia, wzrost stężenia we krwi i zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek. |
Ergotamin | FMR. Na tle jozamycyna może być wzmocniony działanie zwężające naczynia. |