Levonorgestrel
Wanneer ATH:
G03AC03
Farmacologische werking.
Anticonceptie.
Toepassing.
Anticonceptiemiddel, idiopathische menorragie, bescherming van het endometrium tegen hyperplasie tijdens oestrogeensubstitutietherapie (для внутриматочной системы).
Contra.
Overgevoeligheid, hormoonafhankelijke tumoren, склонность к тромбоэмболиям, otosclerose, острые заболевания или опухоли печени, инфекционные заболевания мочеполовой системы, zwangerschap, het zogen (optionele afstand van borstvoeding).
Bijwerkingen.
Редко — межменструальные кровянистые выделения, onregelmatige menstruatie, mastalgïya, misselijkheid, hoofdpijn, acne, vochtretentie, girsutizm, depressie, dermatitis, haaruitval.
Doseren en Administratie.
Binnen, вечером после еды — по 1 Tafel. dagelijks 21 dag. Внутриматочную систему вводят на 4–6 день менструального цикла, после искусственного аборта — сразу или, wenselijk, после очередной менструации; после неосложненных самопроизвольных родов — не ранее, dan 6 Zon.
Waarschuwingen.
Конструкция внутриматочной системы обеспечивает выделение левоноргестрела со скоростью 20 mg / dag. При длительных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование (для уточнения диагноза).
Samenwerking
Werkzame stof | Beschrijving van interactie |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; In combinatie benoeming behoeft voortdurende controle van bloedglucosegehalte. |
Glipizide | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; In combinatie benoeming behoeft voortdurende controle van bloedglucosegehalte. |
Insuline oplosbaar [varkensvlees monocomponent] | FMR: antagonizm. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект (может потребоваться повышение дозы). |
Carbamazepine | FKV. FMR: antagonizm. Индуцирует активность системы CYP450 в печени, уменьшает уровень в плазме и снижает надежность контрацептивного эффекта; при сочетанном применении возможны прорывные кровотечения. |
Levothyroxinenatrium | FKV. На фоне левоноргестрела увеличивается уровень тироксинсвязывающего глобулина в плазме (может потребоваться повышение дозы). |
Retinol | FKV. На фоне левоноргестрела возможно значительное увеличение уровня в плазме. |
Rifampicine | FKV. Как индуктор ферментов печени ускоряет биотрансформацию, может ослаблять эффект и уменьшать надежность контрацепции. |
Fenytoïne | FKV. Индуцирует активность цитохрома Р450, versnelt biotransformatie, может ослаблять контрацептивный эффект. |