Ceftazidime

Kad ATH:
J01DD02

Raksturīgs.

Cefalosporīnu antibiotiku III paaudzes parenterālai lietošanai. Pulveris no baltas līdz dzeltenīgas. Ūdens veido risinājumu, no gaiši dzeltenas līdz dzintara krāsa ar pH 5,0-8,0. Molekulmasa 636,65.

Farmakoloģiskā darbība.
Plaša spektra antibakteriāls, baktericīds.

Iesniegums.

Infekcijas slimības elpošanas ceļu (bronhīts, inficēto bronchiectasis, pneimonija, plaušu abscess, empiēma), infekcijas pacientiem ar cistisko fibrozi; LOR infekcijas (t.sk.. vidusauss iekaisums, ļaundabīgs iekaisums no ārējā auss, mastoiditis, sinusīts), ādas un mīksto audu (flegmona, krūze, brūču infekcija, mastīts, ādas čūlas), urīnceļu (pielonefrīts, pyelitis, cistīts, uretrit, nieru abscess, infekcija, saistīta ar urīnpūšļa akmeņiem un nieru), iegurņa (t.sk.. prostatīts), kaulu un locītavu (osteomielīts, septicheskiy artrīts), GI infekcijas, žults ceļu un vēdera dobuma (kholangit, holecistīts, žultspūšļa empiēma, retroperitoneāla abscesi, peritonīts), CNS, sepse, meningīts, infekcija, kas saistītas ar dialīzi; gonoreja, jo īpaši gadījumā, ja konstatēta pastiprināta jutība pret antibiotikām penicilīnu. Infekcija, izraisa Pseudomonas aeruginosa.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, t.sk.. citiem cefalosporīniem.

Ierobežojumi.

Nieru mazspēja, kolīts (vēsture), grūtniecība (I trimestra), laktācija, jaundzimušā periods.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kad grūtniecība (it īpaši pirmajos mēnešos) Tas ir iespējams tikai tajos gadījumos,, potenciālais ieguvums mātei ir lielāks nekā risks auglim.

Kategorija darbības rezultātā FDA - B. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums neatklāja risku nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav darīts.)

Ja barošana ar krūti tiek izmantots ar piesardzību (Tas nonāk mātes pienā).

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes, reibonis, epilepsijas lēkmes, encefalopātija, parestēzija, "Plīvo" trīce.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, Limfocitoze, gemoliticheskaya anēmija, palielināts protrombīna laiks, gemorragii.

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, caureja, sāpes pakrūtē, psevdomembranoznыy kolīts, palielināt aktivitāti fermentu asinīs (IS, GOLD, Sārmainās fosfatāzes, LDH), giperʙiliruʙinemija, holestāze.

Ar Uroģenitālās sistēmas: nieru darbības traucējumi, toksicheskaya nefropātija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, drudzis, eozinofilija, nieze, toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms), Stīvensa-Džonsona sindroms, eritēma, tūska, bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks.

Cits: kandidamikoz, giperkreatininemiя, palielinot koncentrāciju urīnvielas, viltus pozitīvo reakciju uz urīna glikozes, viltus pozitīvu tiešais Kumbsa tests; reakcijas injekcijas vietā - sāpes, degšana, veidošanās infiltrācija un abscesu (kad i / m pārvalde), flebīts un tromboflebīts (at / ievadā).

Sadarbība.

Bakteriostatiskie antibiotikas (t.sk.. hloramfenikolu) samazinātu ietekmi ceftazidīma. Ceftazidīms uvelichivaet nefrotoksichnosty aminoglikozidnыh antibiotiku-un furosemīds. Loop diurētiskie līdzekļi, aminoglikozidy, vankomicīna, klindamicīns samazināts klīrenss, izraisot paaugstinātu risku nefrotoksicitātes. Vienlaicīga lielās devās ceftazidīma un nefrotoksiskām zālēm var negatīvi ietekmēt nieru funkciju.

Ceftazidīms ir saderīga ar lielāko daļu risinājumus / In, bet mazāk stabils šķīdumā nātrija bikarbonāts, lai tā nevajadzētu lietot kā šķīdinātāju.

Farmācijas savienojama ar aminoglikozīdiem, geparinom, vankomicīna, hloramfenikolu. Nav mijiedarbojas ar probenecīdu.

Pieskaitot šķīdumu vankomicīna ceftazidīma novērotas nokrišņu, tāpēc ir ieteicams mazgāt infūzijas sistēmu starp administrāciju divām narkotikām.

Pārdozēt.

Simptomi: galvassāpes, reibonis, parestēzija, smagos gadījumos - vispārējo lēkmēm.

Ārstēšana: dzīvībai svarīgu funkciju uzturēšanu, attīstība krampju - pretkrampju, pacientiem ar nieru slimību - peritoneālās dialīzes vai hemodialīzes.

Dozēšanas un administrēšana.

/ M, I / (bolus lēnām pār 5 minūtes vai infūziju 30-60 m). Pieaugušie: Parasti katrs 1-2 g 8 vai h 2 g katrs 12 nē; smagākos gadījumos - 6 g / dienā. Ne-smagu infekciju un urīnceļu infekcijas - 0,5-1 g 2 vienreiz dienā. Ņemot vērā nieru darbības traucējumiem (atkarībā no smaguma) — 1 g 12 vai 24 nē, vai 0,5 g ik pēc 24-48 stundām. Bērni 2 uzņemšana, vecs 2 Mēneši: 25-50 Mg / kg / dienā, vecākais 2 mēneši - 50-100 mg / kg / dienā.

Piesardzības pasākumi.

Ar attīstību alerģiskas reakcijas pret ceftazidīmu būtu jāatceļ nekavējoties, smagos gadījumos var būt nepieciešama epinefrīnu, hidrokortizona, antihistamīna medikamenti un veikt citu ārkārtas pasākumi.

Tajā pašā laikā, ņemot augstu devu cefalosporīniem ar nefrotoksiskām narkotikām šādiem, cik aminoglikozidы diurētiķis (furosemīda), Jums ir nepieciešams kontrolēt nieru funkciju.

Tā Ceftazidīms izvadīts caur nierēm, pacienti ar nieru mazspēju, deva jāsamazina atkarībā no pakāpes nieru darbības traucējumiem.

Ilgstoša lietošana plaša spektra antibiotiku, t.sk.. un Ceftazidīms, Tas var izraisīt pastiprinātu augšanu mikroorganismu nejutīgs (piemēram, Candida, Enterokoki), Tas var pārtraukt terapiju vai atbilstošu terapiju. Ārstēšanas laikā, jums ir nepārtraukti jānovērtē pacienta stāvoklis.

Ceftazidīms ārstēšanā dažu sākotnēji jūtīgie Еnterobacter un Serratia var attīstīties rezistence, Tādējādi, ar infekciju ārstēšanai, izraisa šo mikroorganismu, būtu periodiski veikt pētījumu par jutīgumu pret antibiotikām.

Sadarbība