Betametazon (때 ATH의 D07AC01)

때 ATH:
D07AC01

특성.

호르몬 제 (전신 및 국소 용 글루코 코르티코이드).

임상에서 베타메타손 발레 레이트를 사용하여, 베타메타손 디프로 피오 네이트, 베타메타손 나트륨 포스페이트. 베타메타손 발레 레이트 및 베타메타손 디프로 피오 네이트는 현재 최고 연고 및 크림입니다, 솔루션 베타메타손 나트륨 인산염에 /와 subkonyunktivalno에 도입.

베타메타손 발레 레이트 - 흰색 또는 거의 흰색, 결정 성 분말;, 물에 거의 녹지, 아세톤, 클로로포름에 잘 녹, 에탄올에 용해, 벤젠 및 에테르에 약간 용해. 분자량 476,58.

베타메타손 디프로 피오 네이트 - 흰색 또는 흰색 크림, 결정 성 분말;, 물에 불용성. 분자량 504,6.

베타메타손 나트륨 인산 - 흰색 또는 거의 흰색 무취의 분말, 검습기의, 물과 메탄올에 녹, 아세톤, 클로로포름에 거의 녹지. 분자량 516,41.

베타메타손 나트륨 포스페이트 / 디프 (결합 오후) - 미세한 결정의 정지; 주입 I / M, vnutrisustavno, peryartykulyarno (당신은 /에 입력 할 수 없습니다).

약리 작용.
글루코 코르티코이드, 항염증제, 알레르기, protivozudnoe.

신청.

주입을위한 솔루션, 주입을위한 정지. 충격 (ambustial, 외상 약, 운영, 유독 한, 심인성, 주입, 아나필락시스); 알레르기 (날카로운, 심한) 및 아나필락시스 반응; 뇌의 붓기 (포함. 뇌종양 가운데 또는 수술과 관련된, 방사선 치료 또는 머리 부상); 기관지 천식 (심한 형태), 천식 상태; 전신 결합 조직 질환: 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염; 급성 부신 기능 부전; thyrotoxic 위기; 급성 간염, pechenochnaya 혼수; 중독 소작 액체 (염증을 줄이고 흉터 제한을 방지).

내부: 류마티스 관절염, psoriaticheskiy 관절염, ankiloziruyushtiy 척추염, 라이터의 질병, 골관절염 (관절 염증의 중요한 징후가있는 경우, 활막염).

알약. 결합 조직의 전신 질환: 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, periarteritis 결절성 다발 동맥염, 피부 근염, 류마티스 관절염; 관절의 급성 및 만성 염증성 질환: podagricheskiy 및 psoriaticheskiy 관절염, yuvenilynыy 관절염, 골관절염 (포함. 외상 후), 다발성 관절염, humeroscapular 결절성 다발 동맥염, 강직성 척추염 (강직성 척추염), 아직 성인 증후군이다, ʙursit, 비 특이성 건초염, 활막염 및 과염; 류마티스 열, revmokardit, 무도병; 기관지 천식; 급성 및 만성 알레르기 질환: 약물과 음식에 대한 알레르기, 약물 발진, 혈청 병, 두드러기, 코 알레르기, 꽃가루 병, 혈관 부종; 피부 질환: 천포창, 건선, 습진, 아토피 피부염, 접촉 피부염 (피부의 넓은 영역에 대한 손상과), 약물 반응, 지루성 피부염, 탈락 피부염, 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군), 수 포성 피부염 포진, 악성 삼출성 홍반 (스티븐스 - 존슨 증후군); 뇌의 붓기 (외상 약, 수술 후, 전이성) 전 비경 구 투여 후; 눈 알레르기: 알레르기 성 각막 궤양, 알레르기 성 결막염 양식; 눈의 염증성 질환: 전송 ophtalmia, 무거운 부진한 전방 및 후방 포도막염, 시신경염; 선천성 부신 증식증; 기본 또는 보조 부신 기능 부전 (포함. 부신의 제거 후 상태); 자가 면역 기원의 신장 질환 (포함. 급성 사구체 신염), 신 증후군; 아 급성 갑상선염; 혈액 질환: 무과립구증, panmyelopathy, autoimmunnaya의 gemoliticheskaya 빈혈, 타고난 (적혈구) gipoplasticheskaya 빈혈, 급성 림프- 및 골수성 백혈병, limfogranulematoz, trombotsitopenicheskaya 자반병, 성인 보조 혈소판 감소증, erythroblastopenia (эritrotsitarnaya 빈혈); 간질 성 폐 질환: 급성 폐포, 섬유증 lyegkikh, саркоидоз II-III는 ст.; 결핵성 수막염, 폐결핵, 흡입 성 폐렴 (특정 화학 요법과 조합), 베릴륨, Loffler 증후군 (다른 치료에 순종하지), 폐암 (cytostatics와 함께); 다발성 경화증; 위장 질환: yazvennыy 대장염, 크론 병, 지역 장염; 간염, 저혈당 상태; 이식 거부의 예방; 악성 종양에 의한 고칼슘 혈증, 세포 증식 억제 치료 중 오심과 구토; 다발성 골수종.

피부에 적용 할 때: 피부염 (단순한, 탈락, 화창한, seborrheal, 방사, herpetiform, 접촉, 아토피 등.), 습진 (양식장, 다른 동전처럼.), 건선, uzlovataya pochesuha Gaida, 편평 태선, 가려움, 원반 모양 홍반 루푸스, 두드러기, 다형 홍반의 삼출성, 일반화 된 erythroderma (복잡한 치료), 천포창, 균 상식 육종 및 기타 피부 질환.

눈 방울과 귀: 눈의 알레르기 성 및 염증성 질환, 포함. 알레르기 성 안검염, 결막염, keratokonъyunktyvyt, 공막염, 포도막염, 맥락 망막염, 교감 iridotsyklit, 중앙 망막염; 시신경염, 시신경염, 외이도염.

금기.

과민성 (건강을위한 시스템의 단기간 만 사용 금기이며).

전신 사용을 위해 (비경과 안쪽으로): 전신 균 상식, 포진 질환, 포함. vetryanaya 가능, 홍역 (현재 또는 최근에 전송, 환자와 최근 접촉을 포함), strongiloidoz (또는 의심), 결핵 (구체적인 처리의 부재하에 활성 인 형태, 숨어있는), 면역 결핍 상태 (포함. 에이즈 또는 HIV 감염), 위장 질환 (포함. pepticheskaya 궤양, 급성 단계에서 위궤양 및 십이지장 궤양, 게실염, 식도염, 위염, 최근에 설립 된 장 문합), 심장 혈관 시스템의 질환 (포함. 최근 심근 경색, 울혈 성 심부전증, 고혈압), 당뇨병 (포함. 내당능), myastenia는 근무력증, 급성 정신병, 신장 / 간 기능 부전, 예방 접종시.

관절 내 투여의 경우, 병변: 불안정한 관절, 이전 치환술, 비정상적인 출혈 (내인성 또는 항응고제의 사용으로 인한), chressustavnoy 골절, 관절의 감염 병변, 관절 주위 연부 조직 척추 공간, 표시된 관절 주위 골다공증.

피부에 적용 할 때: 매독의 피부 표현, 낭창; 세균의, 바이러스의, 곰팡이 피부 질환 (포함. vetryanaya 가능, 헤르페스); 다리의 상처, 정맥류와 관련된; 피부암, 모반, 죽종, 흑색 증, gemangioma, ksantoma, sarkoma; 주사 여드름 심상 (가능한 질병의 악화), 접종 후 피부 반응, 미만의 어린이에 1 년 - 발진 (기저귀 발진의 배경에 대해).

눈 방울과 귀: 곰팡이 눈이나 귀, 눈의 급성 바이러스 성 질병 (포함. 급성 표재성 각막염, 발생 단순 포진) 또는 귀, 안구 결핵 (포함. 역사) 또는 귀, 눈이나 귀 세균 감염, 숱이, 또는 각막 상피​​의 결함, 공막; 녹내장, 만성 중이염의 ​​존재는 이전에 전송, 천공 고막 (이 독성의 가능한 개발).

제한 사항이 적용됩니다.

전신 사용을 위해 (비경과 안쪽으로): otkrыtougolynaya 녹내장, 고지혈증, 저 알부민 혈증, 바이러스 및 세균 감염, 매독, 뇌하수체 basophilia, 전신 골다공증, tromboflebit, 비만 등급 III-IV.

관절 내 투여의 경우: 환자의 일반 무덤 조건, 비 효율성 또는 짧은 연기 2 predыduschyh 소개 (고려 개별 속성 사용 GC).

피부에 적용 할 때: 장기 사용은, 또는 큰 표면에 적용 - 백내장, 당뇨병, 녹내장, 결핵.

어린 시절: 성장기에있는 아이들은 절대 근거로 사용된다.

임신과 모유 수유.

때 임신이 가능, 만약 태아에 잠재적 위험을 능가 치료 효과 (하지의 안전성의 적절하고 잘 조절 된 연구를 수행); 금기 - 자간전증에, 경련, 태반의 증상 병변. 자주 사용하지 마십시오, 많은 양, 장기간에 걸쳐.

피부 응용 프로그램에서 베타메타손 디프로 피오 네이트의 잠재적 인 기형 평가되지 않았습니다. 베타메타손 디프로 피오 네이트는 용량에서 토끼 I / M 관리에 기형 것으로 나타났다 0,05 mg을 / ㎏. 보고 위반 배꼽 탈장을 포함, tsefalotsele, 구개열.

분류 작업은 FDA의 결과 - 씨. (동물 복제 연구는 태아에 악영향을 밝혔다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 개최하지 않은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고.)

간호 여성은 모유 수유를 중단해야한다, 또는 베타메타손의 사용 (특히 고용량의).

부작용.

주파수 및 부작용의 정도는 사용 된 투여 량의 사용의 지속 시간 및 강도에 의존. 고용량 또는 장기간 사용은 광물학의 GC 발음 표현 될 수 있습니다- 과 글루코 코르티코이드 효과, 측면으로 간주.

전신 효과

신경계와 감각 기관에서: 섬망 상태 (혼동, 자극, 걱정), 방향 감각 상실, 행복감, 환각, 조병 / 우울 삽화, 우울증이나 편집증, 유두 부종 증가 두개 내압 (가성 종양의 소뇌) - 일반적으로 치료 후, 수면 장애, 현기증, 현기증, 두통, 비전 갑자기 (머리에 비경 구 투여에 의한, 목, 비갑개, 눈의 혈관에 두피 지방 결정 물질에 대한 가능성으로 인해), 낭하 백내장 형성을 후부, 시신경의 손상으로 안압 상승, 녹내장, 스테로이드 안구 돌출, 이차 진균 또는 바이러스 성 눈병의 개발.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 고혈압, 만성 심부전의 개발 (걸리기 환자), miokardiodistrofija, hypercoagulation, 혈전증, 심전도의 변화, 저칼륨 혈증의 전형적인.

소화 기관에서: 구역질, 구토, 위장관의 미란 및 궤양 성 병변, 췌장염, 미란 성 식도염, Ikotech, 식욕의 증가 / 감소.

대사: 지연 나⁺ 물, kaliopenia, 때문에 단백질 이화 작용에 부정적인 질소 균형, 살찌 다.

내분비 시스템의 일부에: 부신 피질의 기능을 억제, 감소 당부, 스테로이드 당뇨병 또는 잠재 당뇨병 징후, 쿠싱 증후군, girsutizm, 어린이 성장 지연.

근골격계의 편: 근육 약화, steroidnaya의 근육 병증, 감소 된 근육량, 골다공증 (포함. 자연 뼈 골절, 조용한 고관절 질환), 건 파열.

피부에: 스테로이드 여드름, 튼살, 피부의 씨닝, 하이퍼- 또는 하이포 피크 멘 테이션 (hypopigmentation), 점상 출혈 및 반상 출혈, 지연 상처 치유, 발한 증가.

알레르기 반응: 피부 발진, 두드러기, 얼굴의 붓기, 천명이나 호흡 곤란, 과민성 쇼크.

다른: 감소 된 면역 및 감염 질환의 활성화, 월경의 규칙을 위반, 철수 (신경성 식욕 부진증, 구역질, 혼수, 근육이나 관절에 통증, 백, 복통, 일반 약점, 그리고 다른 사람.).

도입의 ON /: 부정맥, 홍조, 경련.

관절 내 주사: 관절 통증을 강화.

현지 반응 투여 비경: 굽​​기, 마비, 고통, 주사 부위 감각 이상, 감염, 주사 부위 흉터; 피부 및 피하 조직의 위축 (때 / M 관리).

피부에 적용 할 때: 가려움, 충혈, 레코딩과 피부 건조증, эritema, 스테로이드 여드름, 튼살, 모낭염, hypertryhoz, 유니폼, 피부와 점막의 이차 감염; 장기 사용 - 피부 위축, 지역 다모증, teleangiэktaziya, 자반증, gipopigmentatsiya; 큰 표면에 적용 가능한 경우 전신적 발현은 (위염, 위장 점막의 궤양).

눈 방울과 귀: 안압 상승, 녹내장, 낭하 백내장 형성을 후부, 숱 또는 각막의 천공, 공막; 따끔 거림과 귀에 감각을 굽기; 자극, 고통, 가려움증과 피부의 연소; 피부염, 이차 감염, 고용량에서 장기간 사용 - 민법의 전신 효과의 개발.

협력.

치료상의, 독성 효과는 간 효소의 인덕터를 줄일, 강화 - 에스트로겐, 경구 피임약, 부정맥과 저칼륨 혈증의 가능성은 배당체가 증가 디기탈리스, 이뇨제 (원인 칼륨 결핍), 암포테리신 B, 탄산 탈수 효소 억제제; 알코올과 비 스테로이드 성 소염 진통제 - 궤양 미란 성 병변이나 소화관 출혈의 위험; 감염 가능성 및 림프구 림프종 및 기타 질환의 발달 - 면역 억제제, 임신 한 여성의 폐 부종의 가능성 - ritodrine. 항 당뇨병 약물과 인슐린의 혈당 강하 작용을 약화, 나트륨 배설과 이뇨 - 이뇨, 활동 백신 (때문에 항체의 낮은 생산에); 항 응고 - 쿠마린 유도체 및 indandiona, geparina, 스트렙토 및 유로 키나아제. 증가 gepatotoksičnost' 해열. 그것은 살리실산의 혈중 농도를 감소, 멕실 레틴.

과다 복용.

증상: 구역질, 구토, 수면 장애, 행복감, 자극. 고용량의 장기간 사용으로 - 골다공증, 체액 저류, 혈압 상승과 쿠싱의 다른 징후, 쿠싱 증후군, 보조 부신 기능 부전.

치료: 약물의 점진적인 철수의 배경에 중요한 기능을 유지, 전해질 불균형 보정, 제산제, fenotiazinы, 리튬 준비; 쿠싱의 증후군 - aminoglutethimide.

투약 및 관리.

내부, 비경, 로컬. 투여 및 투여 섭생의 경로가 질병의 특성 및 중증도에 따라 개별적으로 선택되고, 환자의 상태와 치료에 대한 반응.

내부: 성인을위한 일일 투여 량 - 0,25-8 mg의, 어린이 - 0,017-0,25 ㎎ / ㎏. 장기간 치료 후, 서서히 용량을 줄일.

비경. 베타메타손 나트륨 포스페이트: - / 제트, 느린 드립, 성인: 4-8 mg을 단일 용량 (필요한 경우 - 20 mg의), 유지 용량 이어 - 2-4 mg의. 베타메타손 디프로 피오 네이트 - / M, 깊은, 성인 - 4-6 mg의 (에 9 mg의) 하루에. 어린이 - / M, 늙은 1 년 5 년 - 시작 용량 2 mg의, 6-12 년 - 4 mg의. 관절 및 관절 주위 (성인): 큰 관절 - 2-4 mg의 (에 9 mg의), 작은 - 이하 0.8-2 mg의 1 시간 3 태양; 부르사 - 2-3 mg의, 건 시스 - 0.4-1 mg의; 부드러운 조직 - 2-6 mg의; / 병변에서 C W - 0,1 밀리그램 / ㎠² (아니 더), 더 이상은 없어 2 주 당 밀리그램; 경우에 국소 마취제와 혼합 적절한 (1% 리도카인, prokayna).

Subkonъyunktyvalno, 안과에서: 필요한 경우, 입력 2 주입을위한 솔루션으로 mg을.

로컬: 영향을받는 피부에 얇게 도포하고 부드럽게 문질러된다 (연고, 크림) 부터 2 에 6 하루에 한 번씩 임상 개선까지, 다음 - 하루에 1 ~ 2 회; 크림은 습기 또는 습한 표면에 적용하는 것이 좋습니다, 연고 - 당신이 건조하거나 비늘 병변이있는 경우 lishaynyh. 얼굴의 병변이있는 어린이와 환자의 치료 과정 - 더 이상 5 일.

눈 방울과 귀: 안과 질환, 결막 낭에 - 1 ~ 2 방울 0,1% 치료의 시작 부분에서 솔루션마다 1-2 시간, 귀 질환, 외이도로 - 3 방울 0,1% 솔루션 모든 2~3시간, 이어서, 치료 효과에 따라서 응용 프로그램의 다양성을 감소.

주의 사항.

정신 장애는 만성 질환을 가진 환자에서 더 높습니다, 이러한 질환의 발전에 걸리기, 높은 용량; 증상은 전에 몇 일 이내에 나타날 수 있습니다 2 주 치료 개시 후.

당뇨병에주의를 사용하려면, 단순 포진 각막, 전신성 홍 반성 루푸스 (그것은 무혈성 괴사의 위험을 증가), 골다공증, 혈전증의 위험이있는 환자에서 (항응고제의 배경에 관리), 노인 (고혈압의 위험이 증가, 골다공증, 특히 폐경 후 여성에서), 만 적절한 항생제 치료의 배경에 대해 - 농양, 화농성 감염, 결핵. 이 계정으로 갑상선 기능 저하증 조치의 강화를 고려할 필요가있다, 경화, 개발의 기회 (특히 장기간 사용으로) 상대 부신 기능 부전 (약물 철수 후 몇 개월 동안).

장기 치료는 신중하게 아이들의 성장과 발전의 역학 모니터링해야, 정기적 인 눈 검사 (녹내장을 검출하도록, 백내장 등), 정기적으로 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템의 기능을 모니터, 혈액과 소변에서 포도당 (특히 당뇨병 환자에서), 혈청 전해질, 대변​​ 잠혈의. EEG 시스템의 사용을 제어하도록 권장이면.

피부에 응용 프로그램에 대한 눈과 점막 투여 형과의 접촉을 피할 것.

치료하는 동안, 백신과 예방 접종을 피하기. 술을 마시지 마십시오.

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