フェニレフリン (ときATH C01CA06)

ときATH:
C01CA06

特徴.

白またはわずかに黄色がかった白色の結晶性粉末と白。. 水とアルコールに易溶.

薬理作用.
血管収縮剤.

アプリケーション.

硬膜下および吸入麻酔 (適切な血圧および拡張硬膜下麻酔を維持するために), 局所麻酔 (血管収縮剤として), 急性循環不全, アナフィラキシー, 神経原性ショック, gipotenziya, 税込. 起立性の, 発作性上室性頻拍, 再灌流不整脈 (反射Bertsolda - ヤーリッシュ), 持続勃起症, 分泌腎前性無尿, Irit, 虹彩毛様体炎.

禁忌.

過敏症, 重症高血圧, 心室頻拍, 血管収縮への傾向, 徐脈, 心筋梗塞でショック, 非代償性心不全, 伝導障害, アテローム性動脈硬化症を発現しました, 重症冠動脈疾患, 大脳動脈の損失, 動脈性高血圧, 急性膵炎および肝炎, 甲状腺機能亢進症, 血栓症、末梢および腸間膜動脈, 前立腺肥大, 妊娠, 子ども用 (へ 15 年) 古い時代.

副作用.

頭痛, 励起, 不安, 易刺激性, 弱点, 目まい, 高血圧, 徐脈, 不整脈, 前胸部痛, 呼吸抑制, oligurija, アシドーシス, 青白い肌, 震え, 知覚障害, 注射部位の皮膚の局所的虚血, 壊死および組織またはS / Cの注入中に放出かさぶたの形成.

協力.

オキシトシン, MAO阻害剤, 三環系抗うつ薬, 麦角アルカロイド, 昇圧効果の交感神経興奮を高めます, そして最後の - 不整脈. αブロッカー (フェントラミン), fenotiazinы, フロセミド及びその他の利尿薬は血管収縮を抑制する. β遮断薬は、心臓の活動を否定します, レセルピン可能な高血圧の背景に (アドレナリン作動性ニューロンにおけるカテコールアミンの枯渇に起因する交感神経に対する感受性を増加させました).

過剰摂取.

明らかに心室早期のビートと心室頻拍の短い発作, 頭と脚の重さの感覚, 血圧の有意な増加.

治療: /αブロッカーの導入 (例えば, フェントラミン) とβ遮断薬 (リズムの乱れ).

投薬および管理.

P /, / M, 私/ ボーラスまたは低速注入 (60〜120ミリリットル/時の速度で). /ボーラス中のため 10 に溶解MG 9 mlの水, で/注入のための 10 MGに添加 500 ミリリットル 0,9% 塩化ナトリウムまたは 5% グルコース. 中等度の低血圧 - N / 2-5 mgの (1-10のMg); 私/ 0,2 ミリグラム (0,10.5ミリグラム), 投与間の間隔 - 少なくとも10〜15分. 重度の低血圧やショック - 中/ドリップ; 初期注入速度0,1-0,18ミリグラム/分, 血圧の安定化は、0.04〜0.06ミリグラム/分の速度を低減します. 発作性上室性頻拍 - 中/ジェット, 以下の初期用量 0,5 20-30オーバーMG, 0.1〜0.2ミリグラムの段階的増加を用量, 1 MG最大. 硬膜下麻酔前 (動脈低血圧の予防のための) 投与2-3ミリグラム/ m以上 0,2 ミリグラム (最大 - まで 0,5 ミリグラム) 中/の手順の前に3〜4分間. 硬膜下麻酔を延長するために - 2-5 mgを麻酔液に加えます. 地域における鎮痛における血管収縮剤は、以下のように - に基づいて麻酔剤溶液に添加します 1 ミリグラム 20 ミリリットル.

使用上の注意.

労働の誘導のための薬剤と組み合わせて使用​​することは推奨されていませんoksitotsinsoderzhaschimi (可能重症持続高血圧と産後の期間で出血性脳卒中の発症と脳血管障害). 治療中に心電図を監視する必要があります, FROM, 肺動脈楔圧力, 心拍出量, 四肢および注射部位での血液循環. 高血圧は、庭のレベルを維持する必要がある場合, 30〜40ミリメートルHgの. 通常よりも低いです. 血液量減少の必要な補正のか、治療中の開始前, 低酸素症, アシドーシス, giperkapnii. 血圧の急激な増加, 徐脈や頻脈, 持続的な不整脈は治療の中止を必要とします. 薬物投与後の再BPの低下を防止するために徐々に減少させるべきです, 特に長時間の注入後. 点滴再開, 庭70〜80 mmHgまで低下すると. 治療中に潜在的に危険な活動を排除, 高速モータや精神的な反応を必要とします.

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