ドキシサイクリン (ときATH A01AB22)
ときATH:
A01AB22
特徴.
テトラサイクリン誘導体, 合成オキシテトラサイクリンから派生. ドキシサイクリン - 黄色の結晶性粉末淡. ドキシサイクリン一水和物 - 非常に 水に溶けにくいです, 分子量 462,46. ドキシサイクリンgiklat (gemietanolat塩酸塩半水和物) - 水に溶ける.
薬理作用.
広域スペクトル抗菌, 静菌性の.
アプリケーション.
感染, 影響を受けやすいによって引き起こされます, 税込. 細胞内の, 微生物: Q熱, ロッキーマウンテンは、発熱を発見しました, 発疹チフス (税込. 発疹チフス, 返却可能な), ブルセラ症, iersinioz, batsillyarnayaと赤痢amebnaya, tulyaremiya, コレラ, ライム病 (I期), 放線菌症, マラリア; 併用療法の一環として - レプトスピラ症, トラコーマ, オルニトーシス, granulotsitarnyi erlikhioz; ENT疾患および下気道 (副鼻腔炎, 耳炎, 扁桃炎, 急性気管支炎, 慢性気管支炎の悪化, 肺炎, 胸膜炎), 胆道感染症、消化管 (胆嚢炎, kholangit, 胃腸炎, 直腸炎), 歯周炎, 腹膜炎, 尿路感染症 (税込. 膀胱炎, 腎盂腎炎, uretrit, 泌尿生殖器マイコプラズマ), 女性における急性期における骨盤臓器の炎症性疾患 (子宮内膜炎), 急性前立腺炎, 精巣上体炎, 淋病, 梅毒 (あなたはペニシリンにアレルギーがある場合), 皮膚·軟部組織の化膿性感染症 (flegmona, 膿瘍, せつ腫症, panaris, 感染やけど, 傷, にきび), 眼感染症, 税込. 潰瘍性角膜炎. 外科的感染後の術後敗血症の合併症の予防, 税込. 医療中絶後, コロンの操作. マラリアの予防, 熱帯熱マラリア原虫вызванной, 短期滞在のため (もっと少なく 4 ヶ月) 地域で, クロロキンに対するマラリア原虫の耐性および/またはピリメタミンスルファドキシンをマークします.
禁忌.
過敏症, ポルフィリン症, 重症の肝不全, 白血球減少症, 妊娠 (特にII-IIIの三半期), 授乳, 歳までのお子様 8 年 (なぜなら、カルシウムおよび骨格に沈着してと不溶性の複合体の形成の可能性の, 歯のエナメル質と象牙質); 静脈内投与用 - 重症筋無力症.
妊娠中や授乳.
妊娠には禁忌 (カルシウム堆積ドキシサイクリン骨格を有する不溶性の複合体を形成することができます) と授乳.
FDA 胎児対策カテゴリー — D. (人間の胎児への薬物の副作用の危険性の証拠があります, 研究や練習で得られました, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず、, 薬物は、生命を脅かす状況または重度の疾患に必要とされる場合, より安全な薬剤が使用されるか、または無効であるべきではないとき。)
副作用.
神経系及び感覚器官から: 良性頭蓋内圧亢進症 (成人の場合 - 拒食症, 頭痛の種, 嘔吐, 乳頭浮腫, 視力の変化, 子供の場合 - 泉門の突出), CNSの毒性効果 (めまいや不安定).
心臓血管系および血液 (造血, 止血): gemoliticheskaya貧血, 血小板減少症, eozinofilija, 好中球減少症, プロトロンビン活性の低下.
消化管から: 吐き気, 下痢, 便秘, 嚥下障害, 舌炎, 食道炎 (税込びらん性), 胃炎, 胃や十二指腸の潰瘍, 腸炎 (ブドウ球菌の薬剤耐性株の増殖に起因します); 長期間の使用中または腎臓または肝臓不全患者における肝障害.
アレルギー反応: 斑点状丘疹, 皮膚のかゆみ, dermahemia, 血管性浮腫, アナフィラキシー様反応, 全身性エリテマトーデスの悪化.
その他: 腸内毒素症, 真菌感染症 (膣炎, 舌炎, 口内炎, 直腸炎), 再感染耐性株, 肛門性器領域会陰の炎症, 光増感, 歯のエナメル質の色の持続可能な変化; при попадании раствора под кожу — флебит и перифлебит.
協力.
吸収は、鉄剤の同時受信を低減します, 重炭酸ナトリウム, アルミニウム, カルシウムまたはマグネシウム制酸剤, マグネシウム含有下剤, コレスチラミンおよびコレスチポール. バルビツール酸, カルバマゼピン, フェニトイン, рифампицин — снижают концентрацию в плазме и сокращают T1/2 ドキシサイクリン (モノオキシゲナーゼの誘導および生体内変化の加速), 抗菌効果の低下につながる可能性が. 抗菌薬の使用していますが (税込. ペニシリン, セファロスポリン) 低減効果 (同時使用は避けるべきです). ドキシサイクリンは、避妊の信頼性を低下させ、経口避妊薬の背景estrogensoderjathに出血「画期的」の頻度を増加させます. 間接的な抗凝固剤の効果を増強します.
過剰摂取.
治療: 中止, 対症と支持療法. 血液透析nyeeffyektivyen.
投薬および管理.
内部, 私/. 投与計画は、指示に依存します, 励磁機, 忍容性と個別に設定. 内部, 食事の後. で/導入で、好ましくは敗血症性疾患の重篤な形態で, あなたは、血液中の薬物の高濃度の生成を促すようにしたいとき, との場合には, 経口投与は、阻害された場合. これは、摂取に移動する必要があります, できるだけ速やかに. B /ドリップ (溶液を調製元の臨時です), 用量依存的に注入の継続時間 (0,1 または 0,2 G) составляет 1–2 ч при скорости введения 60–80 капель/мин. Начальная суточная доза для взрослых 0,1–0,2 г (かもね 2 入場), さらに 0,1 G. Детям 9–12 лет — 4 мг/кг/сут в первый день и по 2 мг/кг — в дальнейшем, при тяжелом течении инфекций — по 4 MGは/ kgの.
重篤な肝疾患の場合に起因する身体の緩やかな蓄積にドキシサイクリンの日用量を低下させる必要があります (肝毒性のリスク).
使用上の注意.
消化管への刺激を避けるために、昼間の薬を服用することをお勧めします, 多量の液体と.
塩酸ドキシサイクリンと同時にカンジダ症の予防のためのナイスタチンをとることをお勧めします. 重複感染の発症にドキシサイクリンの使用を中止する必要があります.
ドキシサイクリンで4〜5日間の治療中には、日光や紫外線を直接浴びることは禁忌された後、 (光増感). 長期使用は、定期的に末梢血の細胞組成を監視する必要がありますと, 肝機能検査を行います, 血清尿素の含有量を決定します. 避妊の追加の手段を使用するか、または避妊の方法を変更する必要がありますestrogensoderjath経口避妊薬を使用する場合. 蛍光法を決定する際に、おそらく誤って尿中カテコールアミンのレベルの上昇. 甲状腺患者の場合には生検, 長期ドキシサイクリンを受け取ります, 暗褐色の染色組織micropreparationsの可能性を検討すべきです.
協力
活性物質 | 相互作用の説明 |
ワルファリン | FMR: 相乗効果. ドキシサイクリンの効果を向上させる背景に. |
デソゲストレル | FMR: antagonizm. ドキシサイクリンの効果を背景に減少します. |
ジゴキシン | FKV. FMR. ドキシサイクリンの吸収を増加を背景に, 何, 腸の微生物の抑制と一緒に, razrushayushtihジゴキシン, 配糖体中毒の開発につながることができます. |
非鉄グルコン | FKV. 吸収を防ぎます; 同時にお勧めしません. |
カルバマゼピン | FKV. FMR. これは、ミクロソーム酵素を誘導します, 生体内変化を加速, 血漿濃度を低下させます, Tукорачивает1/2, 用量の任命を大きくする必要がありますしながら、. |
Karbenicillin | FMR: antagonizm. ドキシサイクリンを背景に (bakteriostaz呼び出し) 殺菌効果を弱め; の併用, 通常, 不適切. |
酸化マグネシウム | FKV. が遅くなる吸収. |
メトキサレン | FMR: 相乗効果. ドキシサイクリンの背景効果を高めることができます. |
Natriya炭酸 | FKV. の吸収を減少させます. |
リファンピシン | FKV. FMR. 生体内変換を加速することによって (モノオキシゲナーゼを誘導), 血漿濃度を低下させます, T1/2 との効果を減少させます. |
フェニトイン | FKV. FMR. 誘導モノオキシゲナーゼ, 生体内変化を加速, 血漿濃度を低下させます, T1/2 との効果を減少させます. |
フェノバルビタール | FMR: antagonizm. 生体内変化を加速, 血漿濃度を低下させます, T1/2, の効果を減少させます. |
エタノール | FKV. が遅くなるの除去 (特に定期的な使用で). |
エチニルエストラジオール | FMR: antagonizm. ドキシサイクリンの効果を背景に減少します. |