Ceftazidim

Amikor ATH:
J01DD02

Jellegzetes.

Cefalosporin antibiotikum III generációs parenterális felhasználásra. Por fehér vagy sárgás. A víz oldatot képez a világos sárgától a sárgán szín pH 5,0-8,0. Molekuláris tömeg 636,65.

Farmakológiai hatás.
Széles spektrumú antibakteriális, baktériumölő.

Alkalmazás.

A fertőző betegségek a légúti (hörghurut, fertőzött bronchiectasis, tüdőgyulladás, tüdőtályog, empyema), fertőzések cisztás fibrózisban szenvedő betegek; ENT fertőzések (incl. középfülgyulladás, rosszindulatú gyulladás a külső fül, mastoiditis, orrmelléküreg gyulladás), bőr- és lágyszöveti (flegmona, bögre, sebfertőzés, tőgygyulladás, bőrfekélyesedés), húgyúti (pyelonephritis, pyelitis, hólyaggyulladás, uretrit, vese tályog, fertőzés, összefüggő húgyhólyag kövek és a vese), medence- (incl. prosztatagyulladás), csont és ízületek (osteomyelitis, septicheskiy arthritis), GI fertőzések, epeutak és a hasüreg (kholangit, epehólyag-gyulladás, epehólyag empyema, retroperitonealis tályog, hashártyagyulladás), CNS, vérmérgezés, agyhártyagyulladás, fertőzés, társított dialízis; tripper, különösen szembeni túlérzékenység esetén az antibiotikumok penicillin. Fertőzés, okozott Pseudomonas aeruginosa.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, incl. más cefalosporinok.

Korlátozások érvényesek.

Veseelégtelenség, vastagbélgyulladás (történelem), terhesség (Én trimeszterben), szoptatás, újszülöttkorban.

Terhesség és szoptatás.

Terhesség (különösen az első hónapokban) Ez csak akkor lehetséges, azokban az esetekben, A potenciális előnye az anya meghaladja a kockázatot a magzatra.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - B. (A tanulmány az állatok szaporodási kiderült veszélye nem káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tettem.)

Amikor szoptató óvatosan alkalmazható (Ez bekerül az anyatejbe).

Mellékhatások.

Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés, epilepsziás rohamok, encephalopathia, paraesthesia, "Libbenő" tremor.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, Lymphocytosis, gemoliticheskaya vérszegénység, megnövekedett prothrombin idő, gemorragii.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés, gyomortáji fájdalom, psevdomembranoznыy colitis, növelik a enzimaktivitást a vér (IS, GOLD, Alkalikus foszfatáz, LDH), giperʙiliruʙinemija, cholestasis.

A urogenitális rendszer: A veseműködési zavar, toksicheskaya vesebaj.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, láz, eozinofilija, viszket, toxikus epidermális necrolysis (Lyell-szindróma), Stevens-Johnson-szindróma, erythema multiforme, angioödéma, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk.

Más: kandidamikoz, giperkreatininemiя, növekvő koncentrációjú karbamid, hamis pozitív reakciót a vizelet glükóz, álpozitív direkt Coombs-teszt; injekció helyén fellépő reakciók - fájdalom, égő, Oktatás infiltráció és tályogok (amikor i / m adminisztráció), visszérgyulladás és thrombophlebitis (a / a bevezetőben).

Együttműködés.

Bakteriosztatikus antibiotikumok (incl. chloramphenicol) csökkenthetik a ceftazidim. Ceftazidim növeli nefrotoxicitása aminoglikozid antibiotikumok és a furoszemid. Kacsdiuretikum, aminoglikozidy, vancomycin, clindamicin csökkent clearance, ami növeli a kockázatát nefrotoxicitást. Egyidejű nagy dózisú ceftazidim és vesekárosító gyógyszerek káros hatással lehet a vesefunkció.

Ceftazidim kompatibilis a legtöbb megoldások / a, de kevésbé stabil oldatban a nátrium-hidrogén-karbonát-, ezért nem ajánlott mint oldószer.

Gyógyszeripari összeegyeztethetetlen aminoglikozidok, geparinom, vancomycin, chloramphenicol. Nem lépnek kölcsönhatásba probenecid.

Amikor adunk vankomicin ceftazidim megfigyelt csapadék, ezért célszerű, hogy mossa infúziós rendszer a közigazgatási szervek közötti, a két gyógyszer.

Overdose.

Tünetek: fejfájás, szédülés, paresthesiát, súlyos esetben generalizált görcsök.

Kezelés: életfunkciók, a fejlesztési vágnának-anticonwulsanta, a betegek vese elváltozás-peritoneális dialízist vagy hemodialízis.

Adagolásra és.

/ M, I / (bolus lassan 5 perc vagy infúzióban 30-60 m). Felnőttek: általában 1-2 g minden 8 vagy h 2 g minden 12 nem; súlyos esetekben, 6 g / nap. Mikor kisebb fertőzések és a fertőzések a húgyúti-0,5-1 g 2 naponta egyszer. A háttérben a veseelégtelenség (súlyosságától függően a) - 1 g 12 vagy 24 nem, vagy 0,5 g minden 24-48 h. Gyermekek 2 belépés, idős 2 Hónapok: 25-50 mg/kg/nap, idősebb 2 Mon-50-100 mg/kg/nap.

Óvintézkedések.

A fejlesztés az allergiás reakció ceftazidimre azonnal meg kell szüntetni, súlyos esetekben lehet szükség epinefrin, hidrokortizon, antihisztamin gyógyszerek és egyéb, sürgősségi intézkedések.

Ugyanakkor figyelembe véve a nagy dózisú cefalosporinok nephrotoxicus gyógyszerek, mint, mint az aminoglikozidok és vízhajtók (furoszemid), Oda kell figyelnie a vesefunkció.

Mivel ceftazidime a vesén át, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagot csökkenteni kell foka szerint vesekárodás.

Tartós használata széles spektrumú antibiotikumok, incl. és ceftazidime, Ez ahhoz vezethet, hogy megnövekedett a mikroorganizmusok növekedésének érzéketlen (pl Candida, Enterococcusok), Ehhez szükség lehet a kezelés megszakítása vagy megfelelő kezelést. A kezelés során folyamatosan kell értékelni a beteg állapota.

A ceftazidim a kezelés néhány kezdetben érzékeny törzsek Еnterobacter és Ratia alakulhat ellenállás, Ezért, a fertőzések kezelésére, által okozott ezek a mikroorganizmusok, Rendszeresen készítsen tanulmányt az érzékenység antibiotikumok.

Együttműködés