Ondansetron

Kod ATH:
A04AA01

Svojstvo.

Bijeli ili bezbojan prah, растворимый в воде и физиологическом растворе.

Farmakološko djelovanje.
Protiv povraćanja.

Aplikacija.

Mučnina i povraćanje (prevencija) при цитотоксической химиотерапии (первоначальные и повторные курсы, включая использование высоких доз цисплатина), radioterapija (облучение всей поверхности тела, частичное однократное высокодозное или ежедневное облучение абдоминальной области), postoperativno.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, недостаточность функции печени, хирургические операции на брюшной полости, trudnoća (особенно первые 3 Mjeseci), laktacija (na kraju liječenja), djetinjstvo: za 2 лет в случае анестезии, za 4 лет — при химиотерапии, вся возрастная группа — при лучевой терапии и для назначения суппозиториев.

Nuspojave.

Zatvor, proljev, suha usta, Ikotech, транзиторное повышение АСТ и АЛТ, zatajenje jetre (moguće smrti, особенно на фоне гепатотоксической противобластомной терапии и антибиотиков), glavobolja, vrtoglavica, vida (maljavost, расстройства аккомодации), ощущение тепла и прилива крови к лицу, CNS depresija, parestezija, slabost, napadaji, экстрапирамидная симптоматика, kaliopenia, tahikardija ili bradikardija, gipotenziya, pasti u nesvijest, bol u prsima (ангинозного типа), нарушения ЭКГ, включая блокаду II степени, groznica, alergijske reakcije: osip, bronhospazam, angioedem, anafilaksija, bol, покраснение и жжение в месте инъекции; жжение в области ануса и прямой кишки (suppozitorii).

Doziranje i uprava.

B / (infuzija), / M, u (tablete, sirup), rektalno. Взрослым при умеренной эметогенной химиотерапии и лучевой терапии первоначально: 8 mg, однократно в/в медленно непосредственно перед началом курса или внутрь за 0,5–1–2 ч до начала и еще раз через 8–12 ч; 16 мг ректально за 1–2 ч до начала терапии; odraslih i adolescenata 12 лет и старше можно вводить инфузионно в течение 15 min- 32 mg jedanput na 30 мин до начала курса или по 0,15 mg / kg 3 раза — за 30 мин до начала химиотерапии и затем через 4 i 8 ne.

Для профилактики поздней тошноты и рвоты (uključeno. kroz 24 ne): po 8 mg oralno svaki 12 ili h 16 мг ректально 1 jednom dnevno, 1–2 дня (при необходимости 3–5 дней) после окончания курса химиотерапии; в случае лучевой терапии — по 8 мг внутрь за 1–2 ч до процедуры, при облучении всего тела — ежедневно, при частичном высокодозном облучении живота — каждые 8 ч в течение курса.

Взрослым при высокоэметогенной химиотерапии — возможны 3 варианта первичного введения:

I — однократно, 8 мг в/в медленно непосредственно перед началом курса;

II — вначале 8 мг в/в медленно непосредственно перед терапией, onda 8 мг в/в медленно еще 2 раза с интервалом 2–4 ч или по 1 мг/ч в/в капельно в течение 24 ne;

III — однократно 32 mg, разведенные в 50–100 мл физиологического раствора, инфузионно в течение не менее 15 m, непосредственно перед началом курса.

Для профилактики рвоты в последующие дни — 8 mg peroralno 2 dva puta dnevno za 5 дней или после окончания курса химиотерапии.

У детей от 4 za 12 лет при эметогенной химиотерапии возможны 2 режима первоначального введения:

I — однократно в/в 5 mg / m² непосредственно перед началом курса, zatim druga 4 mg unutra kroz 12 ne,

II — по 4 mg peroralno 3 puta, za 30 мин до начала курса, zatim kroz 4 i 8 ne.

Для профилактики отсроченной рвоты — по 4 mg oralno svaki 8 ч 1–2 дня или 2 dva puta dnevno za 5 дней после окончания курса химиотерапии. C целью предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты: odrasli - 16 мг внутрь за 1 ч до анестезии или 4 mg / u, непосредственно перед вводным наркозом (ne manje, od 20 iz, предпочтительно за 2–5 мин), либо медленно в/в или в/м во время вводного наркоза; djecu — 0,1 mg / kg (maksimalno 4 mg), в/в медленно до (ne manje, od 30 iz), во время и после вводного наркоза.

Для купирования развившейся послеоперационной тошноты и рвоты: odrasli - 4 мг в/м или в/в, djecu — 0,1 mg / kg (za 4 mg) u / spor. При выраженных нарушениях печени — максимальная суточная доза — 8 mg (общая при приеме внутрь или однократная при инфузионном введении в течение 15 m).

Upozorenja.

Не рекомендуется вводить в одном шприце с другими препаратами. Инъекционные формы разводят только рекомендуемыми растворами. Совместим с инфузионными растворами натрия и калия хлорида, dekstroza, маннита, Zvona, cisplatina, ftoruracila, карбоплатина, этопозида, цефтазидима, ciklofosfamid, doksorubicin, deksametazon. Перед их введением следует убедиться в отсутствии крупных частиц и изменений цвета (если позволяет контейнер); преципитат, содержащийся на стенках ампулы (на активность и безопасность не влияет), растворяют путем энергичного встряхивания; ампулы не автоклавируют, защищают от воздействия света.

Suradnja